肩鎖関節(AC)は肩関節の一部であり、肩甲骨の肩峰突起と鎖骨(鎖骨)の接触で構成されています。ここでの問題は、肩の動きの喪失、痛み、および腕の使用を必要とするタスクの実行の困難につながる可能性があります。
肩の痛みがある場合は、理学療法士(PT)があなたの状態を評価し、最善の治療法を決定することができます。検査中に、PTがAC関節圧迫試験を実施する場合があります。
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesAC関節は非常に安定した関節であり、わずかな動きしか発生しません。それでも、AC関節を一緒に保持している靭帯の捻挫に苦しむ可能性があります。これが発生した場合、それはAC関節分離と呼ばれます。これはおそらく重大な肩の痛みを引き起こし、腕を正常に動かすのが困難になる可能性があります。
AC関節の分離を肩関節脱臼と混同しないでください。肩関節脱臼は、肩関節の球関節とソケットが出会う場所で発生します。 AC関節の分離は、鎖骨と肩甲骨の肩峰プロセスが出会う肩の上部で発生します。
AC関節分離の原因
あなたのAC関節はとても安定した関節なので、ここで怪我をするためには通常重大な外傷が必要です。 AC関節の分離は、通常、肩の側面に転倒した後、または伸ばした手に転倒したときに発生します(FOOSH損傷とも呼ばれます)。
肩の横または真正面から来る運動競技中の衝撃または力も、AC関節の分離を引き起こす可能性があります。
AC関節分離の症状:
- 上腕の上部または側面の肩の痛み
- 肩関節の動きが難しい
- 肩関節からの熱感(炎症の兆候)
- 肩関節の上部にある大きなしこりや隆起
- 腕を持ち上げたり使用したりするときの脱力感
肩を離した疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師は、臨床検査の一環としてAC関節圧迫検査を行う場合があります。通常、AC関節分離の診断を確認するために簡単なX線検査を行うことができます。
AC関節分離のテスト
AC関節分離のための肩の特別なテストはAC関節圧縮テストと呼ばれます。実行するのは簡単なテストであり、肩の痛みや問題の評価の一環として、PTまたは医師がこれを行う場合があります。方法は次のとおりです。
- 椅子に快適に座ります。
- 友人や家族に、肩の痛みがある側に立ってもらいます。
- 友達は片方の手を肩関節の前に置き、もう片方の手を肩関節の後ろに置く必要があります。
- 友人はゆっくりと、しかししっかりと肩の両側を押して、AC関節を圧迫する必要があります。この圧縮は数秒間保持する必要があります。
AC関節の分離の可能性を示す陽性のテストは、圧迫中に肩に極度の痛みが誘発された場合です。 AC関節圧迫検査が陽性の場合は、すぐに医師の診察を受けて疑いを確認し、すぐに正しい治療を開始する必要があります。
処理
AC関節が分離している場合は、治癒中に肩にスリングを着用する必要があります。
AC関節が数週間治癒した後、医師は肩の可動域(ROM)と筋力を改善するために理学療法を勧める場合があります。 PTは、肩(および肩甲骨)を適切に動かすための特定の運動を処方することができます。
場合によっては、AC関節の分離を修復するために手術が推奨されます。AC関節を修復する手術がある場合は、手術後に理学療法を行って、全体的な可動性を改善し、通常の肩の動きと強さを回復することもできます。 PTは、手術後の肩の痛みの管理にも役立ちます。
ベリーウェルからの一言
肩の痛みがあり、AC関節を負傷した疑いがある場合は、AC関節圧迫検査が疑惑の確認に役立ちます。テストを試し、AC関節が分離したと感じた場合は、医師の診察を受けて診断を確認し、治癒と回復のプロセスを開始してください。
肩の痛みは通常の活動を行う能力を制限する可能性がありますが、正しく治療すると、すぐに通常の活動に戻ることができます。ほぼ95%の人が負傷前の活動レベルを再開できますが、この数値は外科的治療に当てはまります。
肩が痛い場合は、医師と理学療法士に相談し、すぐに治療を開始してください。そうすれば、日常の活動にすばやく戻ることができます。