頻呼吸は、呼吸数の上昇、またはより簡単に言えば、通常よりも速い呼吸として定義されます。通常の呼吸数は年齢や活動によって異なりますが、安静時の成人の場合、通常は1分あたり12〜20回の呼吸です。
対照的に、過呼吸という用語は急速な深呼吸を指し、頻呼吸は急速で浅い呼吸を指します。頻呼吸の潜在的な原因と、それが発生する可能性のある病状を見てみましょう。
South_agency /ゲッティイメージズ症状
頻呼吸は、息切れの感覚と十分な空気を得ることができないこと(呼吸困難)、青みがかった指と唇(チアノーゼ)、および呼吸を伴う胸の筋肉の吸い込み(収縮)を伴う場合があります。
頻呼吸は、特に代謝の不均衡や中枢神経系の状態などの状態に関連している場合、明らかな症状なしに発生することもあります。
頻呼吸と呼吸困難
すでに述べたように、頻呼吸は急速で浅い呼吸数を表すために使用される用語ですが、人が何を感じているかについては何も述べていません。頻呼吸では、人は非常に息切れするか、対照的に、呼吸の困難にまったく気付かない場合があります。
呼吸困難とは感覚息切れの。
呼吸困難は、通常の呼吸数、高い呼吸数、または低い呼吸数で発生する可能性があります。また、浅い呼吸パターンまたは深い呼吸パターンの両方で発生する可能性があります。
原因
頻呼吸の生理学的原因と病理学的原因の両方があります。
生理学的原因
状態の生理学的原因は、別の状態を修正するための体の正常な反応を指します。この場合、頻呼吸などの状態は、異常な身体反応ではなく、別のタイプの異常状態または身体の不均衡に対する正常な反応です。
頻呼吸は、3つの主要な生理学的プロセスによって引き起こされる可能性があります:
- 呼吸ガス間の不均衡:血中の低酸素レベル(低酸素血症)または血中の二酸化炭素レベルの上昇(高炭酸ガス血症)は、頻呼吸を引き起こす可能性があります。
- 酸塩基平衡異常:頻呼吸は、体内の過剰な酸または体内の塩基の減少(体の酸塩基平衡の崩壊)によって引き起こされる可能性があります。体が血液も過剰であると感じた場合酸性(代謝性アシドーシス)で、体から酸を取り除こうとして肺から二酸化炭素を吹き飛ばします。
- 発熱:発熱があると、頻呼吸は代償性になります。つまり、呼吸が速くなり、体から熱を奪います。
これらの例では、頻呼吸は異常ではなく、体のバランスを維持するために体の別の異常を補う方法です(ホメオスタシス)。
病理学的原因
生理学的原因とは対照的に、病理学的原因は、身体のバランスを回復するために発生しないものであり、実際にはその逆です。
たとえば、過呼吸は、身体のバランスを回復するための努力としては発生していない急速な浅い呼吸を引き起こす可能性がありますが、代わりに不安や恐怖への反応である可能性があります。
頻呼吸を引き起こす可能性のある状態
さまざまな病状が頻呼吸を引き起こす可能性があります。カテゴリ別には、次のものが含まれます。
- 肺関連:肺疾患は酸素レベルを低下させたり二酸化炭素レベルを上昇させたりする可能性があり、急速な呼吸はこれらを正常に戻そうとします。これらには、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、喘息、肺炎、肺線維症、気胸(肺の虚脱)、肺塞栓症などが含まれます。
- 心臓関連:心不全、貧血、甲状腺機能低下症などの状態は、心血管系の変化を引き起こし、頻呼吸を引き起こす可能性があります。
- 過呼吸:これは、痛み、不安、またはその他の状態が原因で発生する可能性があります。
- 代謝性アシドーシス:血中の酸レベルが高すぎると、呼吸数が増加して二酸化炭素を吹き飛ばします。この原因には、糖尿病性ケトアシドーシス、乳酸アシドーシス、肝性脳症などがあります。
- 中枢神経系関連:頻呼吸は、脳腫瘍などの脳の異常によって直接引き起こされる可能性があります。
- 薬:アスピリン、覚醒剤、マリファナなどの薬は、急速な浅い呼吸数を引き起こす可能性があります。
入院している人では、頻呼吸は肺炎が進行している兆候である可能性があり、肺炎の他の明らかな兆候が現れる前に発生することがよくあります。
頻呼吸と肺がん
肺がんは、さまざまな方法で頻呼吸を引き起こす可能性があります。肺の損傷は、酸素と二酸化炭素の通常の交換を妨げる可能性があります。肺がんの手術などで胸部に瘢痕ができると、呼吸して酸素を吸い込む能力が低下する可能性があります。
化学療法誘発性貧血は、酸素を運ぶ赤血球が少ないため、頻呼吸をさらに悪化させる可能性があり、したがって、これを修正しようとすると呼吸がより速くなります。
診断
頻呼吸の診断は、年齢、その他の医学的問題、現在の投薬、およびその他の症状によって異なりますが、次のようなものがあります。
- 酸素濃度計:「クリップ」を指に置いて、血液中の酸素量を推定することができます。
- 動脈血ガス(ABG):血液ガスは、酸素レベル、二酸化炭素含有量、および血液のpHを測定します。 pHは、代謝異常の評価に役立ちます。 pHが低い場合(アシドーシス)、糖尿病性ケトアシドーシス、乳酸アシドーシス、肝臓の問題などの原因を探すために検査が行われる場合があります。
- 胸部X線:胸部X線は、肺の虚脱など、頻呼吸のいくつかの原因をすばやく特定できます。
- 胸部コンピュータ断層撮影(CT):胸部CTは、肺疾患または腫瘍を探すために行われる場合があります。
- 呼吸機能検査:呼吸機能検査は、COPDや喘息などの症状を探すときに非常に役立ちます。
- ブドウ糖:糖尿病性ケトアシドーシスを除外(または確認)するために血糖値がしばしば行われます。
- 電解質:ナトリウムとカリウムのレベルは、頻呼吸の原因のいくつかを評価するのに役立ちます。
- ヘモグロビン:貧血や感染症の証拠を探すために、全血球計算とヘモグロビンが行われる場合があります。
- 心電図(EKG):EKGは、心臓発作または不整脈の証拠を探すことができます。
- VQスキャン:VQスキャンは、肺栓子の可能性がある場合によく行われます。
- 脳の磁気共鳴画像法(MRI):頻呼吸の明らかな原因が見つからない場合、脳のMRIは、原因として脳の異常(腫瘍など)を除外するのに役立つ場合があります。
- 毒物学のスクリーニング:頻呼吸を引き起こす可能性のある処方薬、市販薬、違法薬物の両方があります。頻呼吸の原因が不明な場合、緊急時に毒物検査が行われることがよくあります。
処理
頻呼吸の治療は、主に根本的な原因の特定と修正に依存します。