消化性潰瘍の合併症の10の症状

消化性潰瘍は不快感を引き起こす可能性がありますが、生命を脅かすことはめったにありません。そうは言っても、重度の潰瘍は、穿孔や内出血を引き起こすことがあり、深刻な病気や死を防ぐために緊急手術が必要になることがあります。

入射

約2500万人のアメリカ人が生涯に少なくとも1つの消化性潰瘍を発症し、年間発生率は約460万例です。潰瘍はどの年齢でも発症する可能性がありますが、10代の若者ではまれであり、子供ではさらにまれです。胃と小腸の接合部に発生する十二指腸潰瘍は、通常、30歳から50歳の間に初めて発生します。

胃潰瘍は60歳以上の人に発症​​する可能性が高くなります。十二指腸は女性よりも男性に多く発生しますが、胃潰瘍は男性よりも女性に発症する頻度が高くなります。

症状と合併症

消化性潰瘍の症状はしばしば漠然としていて、胸焼け、消化不良、吐き気、ガスだけでなく、左上腹部の痛みや不快感を示します。

場合によっては、合併症が発生し、より重篤な症状を引き起こす可能性があります。アドビル（イブプロフェン）のような非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の乱用は、消化性潰瘍からの出血が軽度から重度に変わる可能性があるそのような例の1つです。

緊急介入を必要とする可能性のある消化性潰瘍の3つの深刻な合併症があります。

• ミシン目は、胃や小腸の壁にある穴です。穿孔性潰瘍は、未治療の潰瘍が胃壁を介して燃え、消化性ジュースや食物が腹膜（腹腔）に浸透する可能性がある深刻な状態です。これは腹膜炎（腸壁の炎症）と敗血症（感染に対する重度の反応）につながる可能性があります。
• 胃や小腸に血管が壊れていると、内出血が起こります。これは、血圧の低下や、めまい、脱力感、皮膚の青白さ、頻脈、失神などの症状を引き起こす可能性があります。吐血を経験する人もいれば、下血（暗くてタール状の便）を発症する人もいます。
• 腸の閉塞は、食物が胃から十二指腸（小腸への通路）に移動するのを妨げられたときに発生します。胃の端にある潰瘍は、腫れや瘢痕を引き起こし、腸の狭窄（腸の通路の狭小化または閉鎖）を引き起こす可能性があります。症状には、激しい腹痛、けいれん、吐き気、嘔吐、便秘、ガスを通すことができないなどがあります。

原因

潰瘍は、胃または十二指腸（粘膜および粘膜下組織として知られている）の内層が侵食されると形成されます。小さな潰瘍は症状を引き起こさないかもしれませんが、大きな潰瘍は深刻な出血を引き起こす可能性があります。

ほとんどの潰瘍は、内層の最初の層で発生します。潰瘍がそれを超えて侵食されると、腸を貫通する穴が開き、穿孔を引き起こす可能性があります。穿孔は常に救急措置と見なされます。

消化性潰瘍は辛い食べ物やストレスによって引き起こされるという一般的な信念にもかかわらず、ほとんどの消化性潰瘍は、と呼ばれる細菌による感染によって引き起こされますヘリコバクター・ピロリ(ピロリ菌）また、NSAIDの長期使用または過剰使用によっても発生する可能性があります。

ほとんどの潰瘍は、抗生物質を含む薬で治療することができます。しかし、出血している血管を閉鎖するために組織を焼灼する焼灼など、場合によっては手術が必要になることがあります。

いつ医学的注意を求めるべきか

ほとんどの消化性潰瘍は救急措置ではなく、外来で治療することができます。穿孔、重度の内出血、または閉塞があった場合は、すぐに治療を受ける必要があるかもしれません。

救急措置の警告サインは次のとおりです。

• 吐血
• コーヒーかすのように見える嘔吐物質
• 重度の直腸出血および/または血便
• 出血の形跡がある場合とない場合の、上腹部の突然の激しい痛み
• 冷たく湿った肌
• 速い心拍
• 失神

治療せずに放置すると、腸穿孔と内出血がショック、昏睡、多臓器不全、そして死につながる可能性があります。

ベリーウェルからの一言

米国では、穿孔は消化性潰瘍の10万人に約5人に影響を及ぼし、内出血は消化性潰瘍の10万人に最大57人に影響を及ぼします。どちらも消化性潰瘍関連の死亡の大部分を占めています。

これらの消化性潰瘍関連の合併症の兆候のいずれかが発生した場合は、遅滞なく助けを求めてください。