IUDは、効果的で長期的な可逆的な避妊法を探している場合に最適な避妊具です。現在、取得できるIUDには次の3つのタイプがあります。
- ミレーナは5年間で52mgのプロゲスチンレボノルゲストレルを放出します。
- Skylaは3年間で13.5mgのプロゲスチンレボノルゲストレルを放出します。
- ParaGardは、ホルモンを含まない銅IUDです。
これら3つのIUDはすべて、資格のある医療専門家が子宮に挿入する必要があります。
IUDを取得する方法
IUDを取得する前に、Mirena、Skyla、またはParaGardが適切な避妊オプションであるかどうかを確認するために医師に予約する必要があります。 IUDはすべての女性に適しているわけではないため、病歴や性生活について医師と正直に話し合うことが重要です。
医師は、子宮頸部、膣、内臓が正常で感染していないことを確認するために骨盤検査を行う可能性があります。また、性感染症、膣感染症、前癌性子宮頸部細胞、またはIUDを安全に挿入する前に治療が必要なその他の状態についても検査を受ける場合があります。
あなたがIUDの適切な候補者であると判断された場合、医師はおそらく、Mirena、Skyla、またはParaGardIUDを挿入するように予約するように指示します。 IUDは、月経周期中（医師が妊娠していないことを確認するために妊娠検査を実施する場合があります）または妊娠中絶の直後にいつでも挿入できます。
- 即時の妊娠保護が必要な場合（そしてバックアップ避妊法を使用する必要がない場合）、ミレーナとスカイラは生理開始後7日以内に挿入する必要があります。月経周期中の他の時間に挿入する場合は、挿入後の最初の週（7日間）に別の避妊法を使用する必要があります。
- ParaGardはすぐに効果があるので、挿入されたときに月経周期のどこにいるかは関係ありません。
- パラガードは、緊急避妊の一形態として、無防備な性交の5日後まで挿入することもできます。
最初の期間の後（またはIUD挿入後少なくとも3か月以内）、IUDがまだ所定の位置にあることを確認するために検査をスケジュールする必要があります。その後、定期的な婦人科検診として定期健診を行うことができます。
IUDを取得すべきでない理由
- PIDを持っている（この感染が消えた後に正常な妊娠をしている場合を除く）。
- 妊娠している可能性があります。
- 原因不明の膣からの出血があります。
- 感染症にかかりやすい（免疫系の問題や静脈内薬物使用による）。
- 出産または中絶後の過去3か月間に骨盤内感染症を患っています。
- 子宮頸がんまたは子宮がんの可能性があります。
- 複数の性的パートナーまたは複数の性的パートナーを持つ性的パートナーがいる。
- 未治療の骨盤内感染症または子宮頸部の炎症がある。
- 子宮の形を変える状態（大きな子宮筋腫や腫瘍など）がある。
- すでにIUDを持っています。
- 過去3か月間に、産後または中絶後の子宮内膜炎（子宮内膜の炎症）があります。
- 子宮外妊娠を経験した、または妊娠するリスクがある。
- SkylaまたはMirenaのコンポーネント（レボノルゲストレル、シリコーン、ポリエチレン、銀など）またはParaGard（銅など）のいずれかにアレルギーがあります。
さらに、あなたは取得するべきではありませんSkylaまたはミレーナIUDあなたの場合：
- 乳がんを患っている、または患っていた。
- 肝疾患または肝腫瘍がある。
また、取得するべきではありませんParaGard IUDあなたの場合：
- ウィルソン病を患っている
IUD文字列の確認
IUDを取得したら、その文字列を定期的に確認する必要があります。 Mirena、Skyla、およびParaGardにはすべて、子宮頸部から膣に垂れ下がるストリングがデバイスに取り付けられています。弦の長さに応じて、弦を感じることでIUDが所定の位置にあることを確認できます。医師は文字列を使用してIUDを削除します。一部の女性は、性的パートナーに感じられた場合、弦を短く切ることがあります。この場合、文字列が短くカットされて確認できない場合があります。
月経の合間に、月に1回IUD文字列を感じる必要があります。また、IUDを入手してから最初の数か月は、数日おきにチェックして、IUDが適切に配置されていることを確認することをお勧めします。そうは言っても、Mirena、Skyla、ParaGardの最大の利点の1つは、ほとんどの場合、IUDを取得すると、実際には何もする必要がないことです。
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