脳卒中予防に使用される抗凝血剤

抗凝血剤は、脳卒中の予防によく使用されます。すでに脳卒中やTIAを患っている場合は、抗凝血剤を服用する必要がある可能性があります。

脳卒中とTIAは、別の脳卒中を起こす最も強い危険因子の1つです。実際、すべての脳卒中の約30％が反復脳卒中であり、脳卒中とTIAの生存者にとって脳卒中の予防が特に重要になっています。

これは、脳卒中の予防に最も一般的に使用されている抗凝血剤とその副作用のリストです。

アグレノックス

アグレノックスは、アスピリンと徐放性ジピリダモールの組み合わせです。頭痛は、Aggrenoxで報告された最も一般的な副作用です。その他の一般的な副作用には、腹痛、消化不良、下痢などがあります。

注意事項：黒またはタール状の便に気付いた場合は、アグレノックスの服用を中止し、医師または救急治療室に行く必要があります。これは腸出血の兆候であり、救急措置に急速に進行する可能性があります。

アスピリン

アスピリンは、特定の危険因子がある場合に脳卒中を防ぐことができる抗凝血剤です。アスピリンは胃や腸を刺激し、消化不良、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。アスピリンの一種である「腸溶性コーティング」またはECは、消化器系に優しく、軽度の副作用を引き起こします。アスピリンの他のあまり一般的ではない副作用には、呼吸困難や腸出血が含まれます。

注意事項：黒いまたはタール状の便に気付いた場合、これは胃の出血または腸の出血の兆候であり、医師の診察を受けるように促します。アスピリンを服用しているときに呼吸困難になった場合も、緊急の医師の診察を受ける必要があります。

アスピリンは、子供がライ症候群と呼ばれる深刻でしばしば致命的な反応を起こす可能性があるため、子供にはお勧めしません。

クマディン

ワルファリンとしても知られるこの薬は、心房細動や心臓弁の問題などの心臓病を患っている人や血液凝固障害を患っている人の脳卒中を予防するために使用されます。

クマジンは深刻な出血を引き起こす可能性があります。クマディンを服用している場合は、国際標準化比（INR）を監視するために、定期的な血液検査を行う必要があります。これは、血液凝固の国際的な尺度であり、1.0の値を正常な血液凝固機能に帰します。 INRが増加すると、人が血栓を形成する可能性が低くなることを反映しています。心房細動の患者は、脳卒中のリスクを効果的に減らすために、2〜3のINRを維持する必要があります。

クマディンは、血液凝固を助けるビタミンであるビタミンKを中和することによって機能します。クマジンはビタミンKを中和するため、血液凝固を抑制します。

クマジンを服用している場合は、ビタミンKが豊富な食品の摂取量を監視する必要があります。ビタミンKを過剰に摂取すると、クマジンの効果が打ち消され、脳卒中予防作用が失われる可能性があります。ビタミンK含有量の高い食品には、ほうれん草、レタス、アルファルファもやし、アスパラガス、ブロッコリー、カリフラワー、キャベツなどがあります。医師は、体内のビタミンKのレベルを一定に保つために、毎日同じ量のビタミンKを食べることをお勧めします。

注意点：クマディンの最も一般的な副作用は異常であり、時には大量の出血です。出血は目や腸の中で発生する可能性が最も高いですが、出血やあざができやすい場所はどこでも発生する可能性があります脳を含む体内で。クマディンを服用している場合は、便の色を監視し、便が黒くなったりタール状になった場合は医師の診察を受けることを忘れないでください。

ヘパリン

ヘパリンは通常病院で投与されます。ヘパリンは、血管に直接注射することによって静脈内（IV）に摂取する必要があります。ヘパリンは、血栓の形成を防ぎ、既存の血栓を分解する身体の能力を高めるために使用されます。

ヘパリンが安全に機能するためには、ヘパリンレベルが安全なマージン内にあることを確認するために、血中レベルを定期的にチェックする必要があります。これを行うために行われる血液検査は、部分トロンボプラスチン時間（PTT）と呼ばれます。ヘパリンの主な副作用は出血とあざができやすいことです。IV部位の炎症も発生する可能性があります。まれに、ヘパリンがアレルギー反応を引き起こすことがあります。

注意点：ヘパリンの最も一般的で危険な副作用は異常出血です。したがって、腸の出血を反映する黒い便、またはオレンジ、ピンクがかった、または煙色の尿に注意する必要があります。これは尿中の血の兆候です。

Lovenox

エノキサパリンとも呼ばれるラブノックスは、分画ヘパリンと呼ばれるヘパリンの一種です。 Lovenoxは血中濃度のモニタリングを必要とせず、筋肉内注射することができます。腎機能が低下するとラブノックスが血中に蓄積するため、慢性腎臓病の人はラブノックスを使用しないでください。 Lovenoxの副作用には、注射部位の吐き気や皮膚の炎症などがあります。

注意点：まれに、人々はLovenoxに対してアレルギー反応を起こし、発疹を発症します。重度の場合、反応は手や唇の腫れや呼吸困難を引き起こす可能性があります。 Lovenoxを使用しているときにこれらの症状のいずれかが発生した場合は、緊急の医師の診察を受ける必要があります。他の抗凝血剤と同様に、ラブノックスはあざや出血を引き起こす可能性があります。

プラビックス

プラビックス（クロピドグレル）の一般的な副作用には、腹痛、筋肉痛、めまい、頭痛などがあります。あざができやすくなったり、鼻血が出たりすることもあります。胃潰瘍のある人は腸出血を起こす可能性があり、これは生命を脅かす可能性があります。

注意点：黒いまたはタール状の便に気付いた場合、これは腸出血の兆候です。これおよび他の形態の異常出血は、緊急の医療処置を求めるように促すはずです。

ベリーウェルからの一言

抗凝血剤は、脳卒中を予防する最も効果的な手段の1つです。ただし、すべての抗凝血剤は、市販の抗凝血剤を超えても、潜在的な副作用があることが知られています。抗凝血剤を服用している間は、副作用を認識できることが重要です。抗凝血剤の副作用が発生していると思われる場合は、医療提供者に連絡して、次の手順について説明してください。