性感染症の事実、症状、および病期

性感染症（STD）は、世界で最も一般的な病気の原因の1つです。一部の集団では、1つの性感染症、梅毒流行の割合にあります。実際、梅毒を含む性感染症は、HIVのリスクを高めます。梅毒の場合、この性感染症によって引き起こされる開いた痛みは、HIVが体内に侵入するための理想的なポータルになります。

梅毒

梅毒は16世紀に最初に記述されました。先進工業国では、梅毒は19世紀の後半に衰退しました。しかし、これらの同じ国では、第一次世界大戦後にこの性感染症の発生率が急激に上昇しました。しかし、再び、第二次世界大戦後、発生率は急速に低下し、改善された診断テストと抗生物質の利用可能性と一致しました。一部の先進国では、梅毒は1960年代に再び上昇し始め、それ以来着実に増加しています。

梅毒の管理

梅毒は性感染症の典型的な例であり、公衆衛生対策によってうまく制御することができます。

• シンプルで高感度の診断テストが利用可能で、早期診断が可能です。
• 急性および慢性感染症の治療には、非常に効果的な抗生物質が利用できます。
• 梅毒を治療せずに放置すると、神経損傷、動脈壁損傷、精神的見当識障害、そして最終的には死を引き起こす可能性があります。
• 抗生物質に対する耐性は発達しておらず、ほとんどの人に効果があることを意味します。

人々はどのように梅毒に感染しますか？

梅毒は細菌によって引き起こされます。具体的には、運動性（移動可能）スピロヘータ（コルク栓抜き型細菌）として知られています梅毒トレポネーマ。スピロヘータは人から人へと性的に受け継がれます。オーラルセックス、アナルセックス、膣セックス中。梅毒は、主に陰茎、肛門、および膣に開いた痛みを引き起こします。オーラルセックス、膣セックス、またはアナルセックス中にこれらの痛みと接触すると、スピロヘータをある人から別の人に性的に移すことができます。

梅毒は性感染症に加えて、妊婦から胎児に感染する可能性があります。梅毒の原因となるスピロヘータは、胎児と胎児に感染する母親（胎盤）とのつながりを越える可能性があります。胎児の梅毒感染は、母親の子宮内で自然流産、死産、または胎児の死亡を引き起こす可能性があります。出産して生き残ることができる赤ちゃんにとって、先天性欠損症は一般的です。

梅毒の症状は何ですか？

梅毒は「模倣者」と呼ばれ、その症状は他の症状や病気の症状と混同されることがよくあります。梅毒の人は何年も症状がまったくない状態で行くことができます。実際、病気の初期段階では、梅毒の痛みがある場合、それらは見過ごされる可能性があります。梅毒のこれらの2つの特徴は、ほとんどの感染症が梅毒感染症に気付いていない人々の間で発生することを意味します。

梅毒感染の3つの状態

一次段階：通常、この段階では、性器、膣、または肛門に1つの痛みが発生します。通常、これは感染後約10〜90日で発生します。丸い痛みのない痛みは、通常、梅毒が体内に入った時点で現れます。この痛みは3〜6週間続き、治療なしで治ります。ただし、治療がないと梅毒は二次段階に入る可能性があるため、治療をお勧めします。

二次段階：治療の有無にかかわらず、二次梅毒の症状は治癒します。しかし、初期段階の場合と同様に、治療が行われない場合、感染は後期段階に進行する可能性があります。梅毒の二次段階の特徴は次のとおりです。

• 粘膜病変
• かゆみのない手のひらと足の裏の赤から赤褐色の発疹
• 熱
• リンパ節の腫れ
• 喉の痛み
• 脱毛
• 減量
• 筋肉痛
• 倦怠感

後期：この段階は「隠れ段階」とも呼ばれ、二次段階の症状が解消したときに始まります。未治療の梅毒が内臓、中枢神経系、骨や関節に損傷を与える可能性があるのはこの段階です。場合によっては、死に至ることもあります。このため、梅毒の治療は、感染のどの段階にあるかに関係なく重要です。

梅毒はどのように治療されますか？

初期の段階では、梅毒はペニシリンアレルギーが存在する場合、ペニシリンまたは同様の抗生物質の単回注射で簡単に治療されます。ペニシリンの段階が進むにつれて、治療はより長い期間であり、より侵襲的です（例えば、静脈内注射と筋肉内注射）。

梅毒を一度受けて治療に成功しても、将来の感染から人を守ることはできません。このため、より安全な性的予防措置を継続する必要があり、定期的な検査が必須です。

4つの最も一般的な性感染症のもう1つは淋病です。しかし、他の人と同様に、少しの保護で淋病を完全に防ぐことができます。また、他の性感染症と同様に、淋病を含む性感染症の存在は、HIV感染のリスクを高める可能性があります。

淋病

淋病は一般的な成人病ですが、感染症のかなりの割合（女性で最大80％、男性で10％）は無症候性であり、症状がないことを意味します。したがって、彼らは治療の必要性や他の人に病気を感染させるリスクを認識していません。毎年の淋病の症例数に寄与するのは、この意識の欠如です。

淋病感染はどのように発生しますか

淋病は、と呼ばれる細菌によって引き起こされる性感染症ですナイセリア淋菌。この細菌は、膣、肛門、尿路、口、喉、目などの暖かく湿った領域で増殖するのが大好きです。したがって、これらの領域との保護されていない性的接触は、感染を引き起こす可能性があります。感染は、保護されていない肛門性交、膣性交、またはオーラルセックス中に発生する可能性があります。感染が起こるのに精液の射精は必要ありません。また、淋病は出産中に感染した母親から赤ちゃんに広がる可能性があります。

淋病の症状は何ですか？

多くの男性は全く症状がありません。症状がある場合は、通常、感染から1週間以内に現れ、次のような症状が見られます。

• 排尿による火傷
• 陰茎からの白、緑、または黄色の分泌物
• 睾丸の痛みや腫れ

女性はしばしば軽度の症状しか見られないか、まったく症状がありません。このため、感染の検出は主に膣の培養に依存します。女性に症状がある場合は、次のようなものがあります。

• 排尿時の痛みや灼熱感
• 膣分泌物
• 月経の間の膣からの出血

男性と女性の両方が直腸淋病に感染する可能性があります。症状は次のとおりです。

• 直腸分泌物
• 肛門のかゆみや痛み
• 肛門出血
• 痛みを伴う排便

喉の淋病感染が症状を引き起こすことはめったにありませんが、症状が出た場合、通常は喉の痛みです。

淋病はどのように治療されますか？

淋病の治療に成功している抗生物質はいくつかあります。しかし、抗生物質に耐性のある淋病菌株がより一般的になり、性感染症の治療をはるかに困難にしています。多くの場合、淋病の人はクラミジアとして知られている別の性感染症に感染する可能性があります。その人が両方の感染症を患っている場合、その人が両方を治療するために抗生物質を服用するように、両方を治療する必要があります。

淋病が完全に治療されていない場合、それは他の深刻で永続的な病気を引き起こす可能性があります。これらの他の病気は次のとおりです。

• 女性の子宮、卵巣、または卵管の感染症（骨盤内炎症性疾患）
• 子宮外妊娠のリスクを高める
• 精巣感染症（精巣上体炎）
• 血液および関節の感染症

淋病の予防

他の性感染症と同様に、ラテックスコンドームを使用すると、淋病に感染するリスクを減らすことができます。人が淋病の治療を受けている間、彼らは性的接触を避けなければなりません。

淋病と診断された場合は、性的パートナーに通知する必要があります。性的パートナーも淋病の検査と治療を受ける必要があります。

クラミジアは、世界で最も頻繁に報告されている性感染症です。これは、感染が実質的に過少報告されているという事実にもかかわらずです。クラミジアの症状は軽度または欠如しているため、クラミジアに感染している人は感染に気づいていないことがよくあります。

クラミジア

淋病と同様に、クラミジア感染症は一般的な成人病であり、女性では淋病と同様の無症候性（症状なし）の発生率がありますが、男性では淋病よりも無症候性感染症の発生率が高くなります。それは呼ばれる細菌によって引き起こされますクラミジア・トラコマチス。淋病と同様に、クラミジアは骨盤内炎症性疾患や不妊症などを引き起こす可能性があります。クラミジア感染症の診断は、西欧諸国で広く利用可能です。ただし、クラミジアの検査は費用がかかり、発展途上国では一般的に利用できません。これは、世界中で多くのクラミジア感染症が検出されず、治療されないことを意味します。

クラミジア感染症はどのように発生しますか

性感染症という用語が示唆するように、クラミジアは、保護されていない肛門性交、膣性交、またはオーラルセックスの間に人から人へと広がります。さらに、クラミジアは、膣の出産時に母親から生まれたばかりの赤ちゃんに感染する可能性があります。性的に活発な人は感染のリスクがありますが、他の人よりもリスクが高い人もいます。

• 10代の少女は、子宮頸部が完全に成熟していないため、リスクが高くなります。このため、成熟した子宮頸部の保護特性はありません。つまり、10代の少女は感染のリスクが高くなります。
• クラミジアは、オーラルセックスやアナルセックス、膣セックスの際に広がる可能性があるため、男性とセックスをする男性は感染のリスクが高くなります。

クラミジアの症状は何ですか？

クラミジアに感染している女性の約75％と男性の50％には症状がありません。しかし、残りの部分では、感染後約1〜3週間で症状が現れます。

女性の場合、これらの症状は次のとおりです。

• 膣分泌物
• 排尿時のやけどや痛み
• 腹部および/または腰痛
• 吐き気
• 熱
• 性交による痛み
• 月経の間の膣からの出血

男性の症状は次のとおりです。

• 排尿時のやけどや痛み
• 陰茎分泌物
• 陰茎の先端の開口部の周りの灼熱感とかゆみ
• 治療せずに放置すると、クラミジアは生殖器系に恒久的な損傷を引き起こす可能性があります。しかし、未治療のクラミジアが引き起こす損傷は、症状がないことが多いため、見過ごされる可能性があります。このため、症状の有無にかかわらず、クラミジアの治療が推奨されます。

クラミジアはどのように治療されますか？

幸いなことに、クラミジアの治療は簡単で効果的です。治療は、抗生物質の単回投与または1週間分の抗生物質を1日2回行うことができます。治療中は、性行為をしてはいけません。クラミジア感染者のパートナーは、クラミジアの検査を受け、感染した場合は治療を受ける必要があります。

女性と10代の少女は、治療の数か月後に再検査する必要があります。未治療のパートナーからの再感染のリスクとクラミジアが生殖器系に及ぼす可能性のある害のため、クラミジアが完全に治療され、再感染が発生していないことを確認することが重要です。

トリコモナス症

一般的な性感染症トリコモナス症は男性と女性の両方に影響を及ぼしますが、症状は女性でより一般的です。この病気は、と呼ばれる一細胞寄生虫によって引き起こされます膣トリコモナス。トリコモナス症は、感染した女性の約50％に症状を引き起こします。男性では、感染症は通常尿道（尿路）であり、短時間しか持続しません。しかし、男性は感染した短期間で簡単に寄生虫を女性に感染させます。

トリコモナス症の感染はどのように発生しますか？

トリコモナス症は、保護されていない性的接触によって人から人へと広がります。膣は女性で最も一般的な感染部位であり、尿道（尿路）は男性で最も一般的です。女性は、直接の性的接触によって男性または女性に感染する可能性があります。男性または最も一般的には女性に感染しています。

トリコモナス症の症状は何ですか？

症状が発生した場合、通常、曝露から4週間以内に現れます。女性の症状は次のとおりです。

• 性器の炎症
• 悪臭のある黄緑色の膣分泌物
• 性交および/または排尿を伴う痛み
• 膣の炎症とかゆみ
• 腹痛（まれですが時々発生します）
• トリコモナス症の妊婦は、体重が5ポンド未満（「低出生体重」）の赤ちゃんや早産児が生まれるリスクが高くなります。

ほとんどの男性は、症状がほとんどないか、まったくありません。症状がある場合、通常は軽度で長続きしません。それらが含まれます：

• 陰茎の「内側」の刺激感
• 陰茎分泌物
• 排尿および/または射精後の火傷（「カミング」）
• 性器の炎症は、女性のHIV感染のリスクを高める可能性があります。また、HIV陽性の女性のトリコモナス症感染は、男性の性的パートナーにHIVを渡すリスクを高めます。

トリコモナス症はどのように治療されますか？

女性は、フラジール（メトロニダゾール）と呼ばれる抗生物質の単回投与で簡単に治療されます。男性では、彼らの感染症は通常、治療なしで消えます。しかし、男性は自分の感染に気づいていないことが多いため、女性のパートナーに何度も再感染する可能性があります。したがって、一方のパートナーが診断された場合は、両方のパートナーの治療が推奨されます。このようにして、寄生虫は両方のパートナーで治癒することができ、再感染のサイクルを止めることができます。

トリコモナス症はどのように予防できますか？

• ラテックスコンドームを使用して、すべての性的接触。
• 性行為を停止し、診断を下し、感染の兆候が見られる場合は、その人とすべての性的パートナーの治療を行う必要があります。
• 性行為は、治療が完了し、すべての症状が解消するまで停止する必要があります。