あなたが糖尿病を患っているときの手術による合併症

糖尿病の人、特に高血糖を頻繁に経験したり、脆性糖尿病と呼ばれるものを患っている人は、外科的処置を受けるときに追加のリスクに直面します。つまり、血糖値を制御するのが困難です。神経障害や切断を必要とするなど、糖尿病による主要な合併症をすでに経験している患者もリスクが高くなります。

糖尿病と手術のリスク

手術後に糖尿病患者が直面するリスクは次のとおりです：

• 高血糖（高血糖）または低血糖（低血糖）は、手術後に問題になる可能性があります
• 傷の治癒が悪い
• 遅い創傷治癒
• 傷の感染症
• 肺炎、尿路感染症、敗血症などの他の種類の感染症
• 高浸透圧高血糖性非ケトン性症候群（HHNS）
• 糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）
• 電解質の不均衡：ナトリウムやカリウムなどの電解質レベルが大幅に上昇または低下する状態で、心臓や体の水分レベルに重大な問題を引き起こす可能性があります。

あなたの危険因子を改善する

糖尿病の管理が優れているほど、優れた手術結果が得られる可能性が高くなります。血糖値を医師が推奨するパラメータ内に保つことが重要です。高品質のタンパク質を含む一流の栄養も不可欠です。タンパク質は治癒過程の重要な要素であり、より速い創傷治癒、手術部位のより強い組織、および手術の厳しさに耐える能力の向上に貢献することができます。

まだ運動をしていないのに運動ができる場合は、医師に確認してから運動プログラムを開始することをお勧めします。あなたの体を強くすることはあなたがあなたの手術と回復にもっとよく耐えるのを助けるでしょう。

あなたの手術について過度にストレスを感じないようにしてください。手術に不安を感じている場合は、手術の恐怖や不安に対処することが役立つ場合があります。身体的ストレス（手術）と精神的ストレス（心配、不安）の両方が血糖値を上昇させることであなたに悪影響を与える可能性があるため、ストレスを最小限に抑えることが重要です。

あなたが飲んだり喫煙したりするなら、これはやめる時です。アルコールを排除すると、血糖値をより適切に制御でき、喫煙をやめると、酸素や人工呼吸器なしで呼吸に早く戻ることができます。

入院中の糖尿病の管理

自宅での糖尿病の管理方法は、病院での管理方法とは大きく異なる場合があります。 1つの良い例は、利用可能な他のタイプではなく、IVによって与えられる通常のインスリンの使用です。ほとんどの医師は、特に手術の直後に、経口薬や長時間作用型のインスリンを投与することを望んでいません。

通常のインスリンは短時間で機能するため、スタッフは血糖値をより正確に把握できます。これにより、高レベルまたは低レベルをすぐに処理できます。場合によっては、血糖値検査は2時間ごとに行われ、必要に応じて投薬が行われます。

入院中は、血糖値がはるかに狭い範囲で維持される場合があります。これは、血糖値が適切に管理されているほど、治癒が早くなることが研究によって示されているためです。病院での滞在中に食事をする場合は、糖尿病の食事を受け取ることが期待できます。栄養スタッフ。

外来手術を受けている場合、またはその日の朝に手術の報告が必要な場合は、血糖値計を持参することを検討してください。何らかの理由で手術が遅れた場合は、必要に応じて血糖値をテストし、必要に応じてスタッフに通知することができます。

あなたの糖尿病についてあなたの外科医に尋ねる質問

あなたのケアについての答えを得るためにあなたの外科医に相談してください。これらの質問をしてください：

• 私の入院中、私の糖尿病を管理するのは誰ですか、外科医、内分泌学者、かかりつけの医師、ホスピタリストですか？
• 手術中に誰が私の糖尿病を管理しますか？ （「必要ありません」は、手術が非常に速くならない限り、本当に受け入れられる答えではありません。手術中、麻酔プロバイダーは、必要に応じてインスリンまたはブドウ糖を与えて、血糖値を許容範囲内に保つことができます。外科医。）
• 手術の朝にインスリンを服用する必要がありますか？
• 夜間にインスリンを服用する必要がありますか？
• 手術の朝に高血糖のエピソードがあったらどうしますか？
• 手術前に最後の食事/水分をいつ摂取する必要がありますか？
• 血糖値が低い場合、手術を複雑にしないようにするにはどうすればよいですか？
• 経口糖尿病薬を服用または服用する必要がありますか？

手術後の感染の兆候

手術後も、高品質の栄養と厳格な血糖管理の必要性が続いています。栄養は治癒のためのビルディングブロックを提供し、正常な血糖値はより迅速な健康への復帰を促進します。血糖値を厳密に制御すると、血糖値が上昇した場合の回復時間と比較して、回復期間が数日または数週間短縮される可能性があります。

手術が終了して回復期に入ったら、通常のチェック（足の問題のチェックなど）に加えて、治癒中の創傷の感染の兆候を積極的にチェックする必要があります。神経障害がある場合は、感染が十分に確立されるまで痛みを感じない可能性があることを忘れないでください。感染を検出する別の方法として、定期的に体温を測定することをお勧めします。

創傷感染の兆候は次のとおりです：

• 膿または汚い排水
• 101Fを超える熱
• 寒気
• 切開部は触ると熱く感じるか、怒っている赤です
• 良くなる代わりに悪化している切開の周りの痛み
• 切開部位の腫れまたは硬化

ベリーウェルからの一言

糖尿病の患者さんが安全で問題のない手術を受けた後、すぐに回復することは絶対に可能です。十分に管理された糖尿病は、不十分に管理された糖尿病よりも合併症を引き起こす可能性がはるかに低く、努力に見合うだけの血糖値を維持するための余分な努力をします。

手術前の数週間と手術後の数週間の血糖値に焦点を合わせると、患者の治癒の速さ、手術の全体的な結果に劇的な影響を与え、回復時間と瘢痕を劇的に減らすことができます。