研究：ハロペリドール（ハルドール）は認知症のリスクをもたらす

抗精神病薬は認知症の人に安全で効果的に使用できますか？ 1つの抗精神病薬であるハルドール（ハロペリドール）と、アルツハイマー病やその他のタイプの認知症での使用についてどのような研究が結論付けているかを見てみましょう。

マスコット/ゲッティイメージズ

ハロペリドールとは何ですか？

ハロペリドールは、典型的な抗精神病薬（第1世代抗精神病薬とも呼ばれます）。これにより、リスクが高いことが多い古い薬の分類に分類されます。現在処方されている他の抗精神病薬のいくつかは、次のように分類されます。非定型、これは新しい種類の抗精神病薬であり、通常、通常の薬よりも副作用が少ないです。

抗精神病薬は、認知症の人が経験する挑戦的な行動のいくつかを制御するのを助けるために処方されることがあります。ほとんどの行動には意味があることがわかっているので、行動への最初のアプローチは、常に行動修正戦略を使用し、行動の背後にある原因を特定しようとすることです。ただし、これらの非薬物アプローチが効果的でない場合は、薬物療法も処方されます。

リサーチ

オンラインジャーナルBMJに掲載されたある研究では、抗精神病薬とアルツハイマー病やその他の認知症の人々におけるそれらの使用に関する研究の概要が説明されています。

この特定の研究では、2001年から2005年にかけてナーシングホームで抗精神病薬を処方された米国の75,000人以上の人々を調査しました。（ナーシングホームの人々からのデータは、自宅に住む人々よりも収集しやすいことがよくあります。ナーシングホームは、メディケアとメディケイドから資金提供を受けているため、定期的にデータを報告する必要があります。）研究者は、抗精神病薬の用量と種類も追跡しました。薬を服用している人の死亡率として。

結果は、ナーシングホームでハロペリドール（ハロペリドール）を服用している人は、他の種類の抗精神病薬と比較して、特に治療開始直後に死亡のリスクが大幅に増加したことを示しています。

地域在住の認知症の人（施設ではなく家に住んでいた人）で実施された2番目の研究は、この結論に同意し、リスペリドンを投与された人と比較して、ハロペリドールを投与された人の死亡リスクが高いことを発見しました（リスペリドン）、典型的な、または第2世代の抗精神病薬。

3番目の研究では、精神科病院に入院して認知症と診断された人におけるハロペリドールとその使用について調べました。最初の2つの研究とは対照的に、ここの研究者は、ハロペリドールの使用による心臓突然死のリスクの増加がないことを発見しました。

4番目の研究では、認知症の興奮を治療するための薬物療法の使用に関して実施されたいくつかの以前の研究研究をレビューしました。この研究は、ハロペリドールが認知症の興奮を軽減する効果を実証していないため、使用が推奨されていないと結論付けました。

次のステップ

あなたの愛する人がナーシングホームにいる場合、良い施設が抗精神病薬の使用を非常に注意深く監視していることに注意してください。これらの薬は定期的に減らす必要があり、最初に非薬物介入を試みることなく使用すべきではありません。抗精神病薬は、落ち着きのなさや放浪などのより良性の行動だけでなく、その人や周囲の人にとって危険な特定の標的行動を治療するためにのみ処方される場合があります。

また、抗精神病薬を使用することのリスクと利点を特定し、議論する必要があります。利点（たとえば、悲惨な幻覚や妄想を減らすこと）が抗精神病薬のリスクを上回る場合があります。

認知症でのハロペリドールの使用など、複数の調査研究で潜在的なリスクが特定された場合、認知症の家族や友人の擁護者としてのあなたの役割が浮き彫りになります。あなたの愛する人が抗精神病薬、特にハロペリドールを服用している場合は、その薬が選ばれた理由、代わりに別の薬を使用できるかどうか、または薬を減らすか中止することができるかどうかについて質問することを検討してください。