手術後の呼吸療法

呼吸療法士は何をしますか

これらの呼吸治療や他の多くの治療は、呼吸療法士（RT）、肺のケアと他のヘルスケアチームと協力してケア計画を実施するように訓練された大学教育を受けた医療従事者によって提供されます。彼らは、病院でケアを提供する医師、呼吸器科医、つまり肺の問題の治療を専門とする医師と協力する場合もあれば、さまざまなタイプの多くの患者をケアする施設全体で働く場合もあります。

職務は施設ごとに異なります。一部の病院では、呼吸療法士がすべての呼吸ケアを提供する場合がありますが、他の病院では、看護スタッフと作業負荷を均等に分担する場合があります。通常、RTは、ネブライザー治療やネブライザー治療などの吸入薬を提供し、看護スタッフの作業が重複する可能性があるため、看護スタッフと緊密に連携します。

呼吸療法が必要な理由

呼吸器合併症を発症するリスクがある、または深刻な肺の問題を発症した個人は、病院で呼吸療法士によって治療されます。一般に、手術患者は平均的な個人よりも呼吸障害のリスクが高くなります。手術中に人工呼吸器を使用していること、および手術から回復するプロセスは、肺感染症やその他の問題を発症するリスクを高めます。

手術後に1泊以上入院するほとんどの手術患者は、滞在中に何らかの呼吸療法を受けることを期待できます。

一般的なタイプ

酸素療法：多くの患者は、手術後数時間または数日で酸素補給を必要とします。この酸素は、鼻カニューレ、マスク、または必要に応じて人工呼吸器を介して与えることができます。酸素の量は、呼吸療法士によって調整されることがよくあります。

吸入器：これらは、一度に1つの「パフ」で吸入される薬剤です。それらは喘息の人々によって一般的に使用され、気道を開き、分泌物と炎症を減らし、喘息の症状を軽減または予防するために使用されます。

ネブライザー治療：これは、数分または1時間も吸入されるエアロゾル化された薬剤の一種です。気道を開き、刺激を減らし、炎症を減らすのに役立ちます。ネブライザー治療は、喘息の発作を止めるのに役立ちます。

CPAPおよびBiPAP：これらは、気道を開いたままにすることで、患者が酸素をよりよく使用できるようにする機械です。患者は、睡眠中に一時的に呼吸を停止したときに発生する無呼吸のエピソードを防ぐのに役立つマスクを着用します。 CPAPおよびBiPAPは、自力で十分に呼吸できないが、人工呼吸器を必要とするほど病気ではない重度の肺疾患の患者にも使用できます。 BiPAPマシンは、体内に蓄積する可能性のある二酸化炭素の量を減らすのに役立つため、慢性疾患のある肺疾患の患者によく使用されます。

咳と深呼吸：呼吸療法士は、肺からの分泌物を取り除くのが困難な患者にこの技術を教えます。患者は繰り返し非常に深呼吸をし、続いて激しい咳をします。

咳をする方法：最近手術を受けた人は咳をする必要がありますが、強い咳をすると、切開部、特に腹部の切開部に負担がかかります。スプリントを使用して、手術後に適切に咳をすることを学ぶことで、咳をより効果的にし、痛みを和らげることができます。

インセンティブスパイロメトリー：これは、患者が力強く吸入する必要があるツールであり、気道を開いて無気肺を防ぐのに役立ちます。

吸引：咳によって気道から分泌物を取り除くことができない患者のために、吸引を行うことができます。これは通常、小さなチューブを吸引装置に取り付けて気道に挿入することによって実行されます。これは、自分で呼吸している患者や人工呼吸器を使用している患者に対して行うことができます。

人工呼吸器の管理：自分で呼吸できない患者には、人工呼吸器が必要になる場合があります。人工呼吸器を必要とする患者の場合、呼吸療法士は彼らのケアに非常に関与します。 RTは、看護師とともに、患者を機械に接続する人工呼吸器とチューブの保守、患者への呼吸治療、吸引と口腔ケアの提供を担当します。

呼吸機能検査：これらは、患者の肺がどの程度機能しているかを判断するために実行される検査です。これらの検査は通常、医師または別の医療提供者によって注文されますが、RTによって管理されます。

動脈血ガス：これは、動脈から採取した血液に対して実行されるテストで、患者が十分な酸素を受け取っているかどうか、呼吸がどの程度良好か、BiPAP、CPAP、または人工呼吸器からの呼吸に追加の支援が必要かどうかを判断できます。呼吸療法士と看護師は通常、採血に責任があり、介入が必要かどうかを判断する役割を果たします。

挿管：多くの病院やその他の施設では、呼吸療法士が気管内チューブを配置する責任があります。気管内チューブは、患者を人工呼吸器に装着できるようにする呼吸チューブです。麻酔プロバイダーは、全身麻酔を使用して手術を受けている患者に対してもこのタスクを実行します。

教育：多くの患者は、病気の進行、禁煙、処方された薬についての情報を必要としています。呼吸療法士は、患者がネブライザーまたは吸入器の使用方法を確実に理解し、健康的な行動や他の種類の教育を奨励する責任を負うことがよくあります。