医療現場で働く人々は、患者と一緒にいる間、または患者の周りにいる間、細菌に頻繁にさらされます。医師や看護師などの医療従事者（HCP）に予防接種を行うことで、インフルエンザや百日咳などの潜在的に危険な病気から医療従事者を保護し、治療する患者を保護することができます。すべての成人は、日常的に推奨されるすべてのワクチンについて最新であることを確認する必要があります。しかし、あなたがHCPであるか、医療現場で働いている場合は、予防接種実施諮問委員会（ACIP）が推奨する6つのショットが特にあります。
インフルエンザ
ヒーロー画像/ゲッティイメージズ
米国では毎年推定12,000〜56,000人がインフルエンザで亡くなっており、今日の米国で最も致命的なワクチンで予防可能な病気の1つとなっています。
インフルエンザの結果として入院または死亡する可能性が最も高い集団は、HCPと頻繁に接触する可能性がすでに高い集団でもあります。このグループには、基礎疾患のある人、幼児、妊婦、高齢者が含まれます。年齢や医学的理由により安全に予防接種を受けられない人もいます。
咳やくしゃみの結果として噴霧される呼吸器飛沫を吸い込んだり接触したりするか、ドアノブなどの汚染された物体に触れることでインフルエンザにかかる可能性があります。つまり、患者と直接接触しなくても、感染してインフルエンザに感染する可能性があります。
ACIPは、6か月以上のすべての人に、HCPやその他の種類の介護者を含め、毎年インフルエンザワクチンを接種することを推奨しています。 CDCによると、米国の医療従事者の推定88％が、2016年から2017年のインフルエンザシーズン中にインフルエンザワクチンを接種しましたが、その数は個々の環境によって異なります。
病院の環境では、ナーシングホームなどの介護施設よりもワクチン接種率が高くなる傾向があり、従業員は、雇用主が必要とする場合、インフルエンザワクチンを接種する可能性がはるかに高くなります。ワクチンが義務付けられている施設では、HCPの97％がワクチン接種を受けますが、ワクチンが必要とされない、宣伝されない、またはオンサイトで提供されない環境で働く人々のわずか46％です。
B型肝炎
B型肝炎は、血液や唾液などの体液を介して広がります。現在、米国では100万人以上が感染していると考えられています。これらの人の多くは気分が悪いので、自分がウイルスに感染していることに気づかないことがよくありますが、それでも他の人にウイルスを広めることができます。治療せずに放置すると、B型肝炎ウイルスは肝硬変や肝臓癌などの深刻な状態を引き起こす可能性があります。これは、感染した非常に幼い子供に特に当てはまります。
B型肝炎にかかるリスクのあるHCPにとって、ワクチン接種は感染管理の重要な部分です。 1982年にB型肝炎に対するHCPの予防接種が最初に発表されたとき、医療および歯科分野の労働者の間で推定10,000件の感染が発生しました。 2004年にはわずか304人でした。2015年には、患者と直接接触したHCPの74％がウイルスの予防接種を受けていました。この率は一般的な成人人口よりも高いものの、米国人口の健康を改善するために2020年までに達成される一連の国家目標であるHealthy People 2020で概説されている90％の目標をはるかに下回っています。
b型肝炎のワクチン接種を受けていないすべてのHCPは、完全な3回接種シリーズを受ける必要があります。体液と接触する可能性のある人は、最終投与の1〜2か月後にテストして、体がワクチン。
はしか、おたふく風邪、風疹（MMR）
はしかは2000年に米国からの撲滅が宣言されましたが、この病気は世界の多くの地域で依然として一般的であり、散発的な発生は依然としてここで発生しています。これは、人類に知られている最も伝染性の高いウイルスの1つであり、最大2時間空気中にとどまることができます。後感染した個人はすでに部屋を出ています。
米国でははしかはもはや蔓延していないため、若い親は病気の兆候を知らない可能性があり、感染した子供を医療現場に連れて行く前に予防策を講じないでください。ワクチン未接種の7歳のはしかのある少年が小児科医の診療所を訪れ、うっかりして他の4人の子供にウイルスを感染させました。そのうち3人は若すぎてMMRワクチンを接種できませんでした。当時の。乳児の1人は入院しなければなりませんでした。少年は、はしかと診断される前に複数の医療施設を訪れましたが、他の患者や脆弱なHCPを保護するための隔離プロトコルは実装されていませんでした。
米国のような技術先進国でも、はしかのある人のおよそ5人に1人が入院する必要があります。 2018年には、14万人以上がこの病気で亡くなりました。はしかによる死亡や障害を防ぐには、予防接種が断然最も効果的な方法です。世界保健機関によると、ワクチンは2000年から2018年の間に推定2,320万人の死亡を防ぎました。
風疹やおたふく風邪ははしかほど深刻ではない傾向がありますが、ワクチン未接種のHCPは、これらの疾患の患者にさらされた後も感染し、その後、妊婦などの医学的に脆弱な患者にウイルスを感染させる可能性があります。
1957年以降に生まれたワクチン未接種のHCPは、少なくとも28日間隔でMMRを2回接種する必要があります。 1957年より前に生まれたHCPは、一般に、はしか、おたふく風邪、風疹に免疫があると推定されますが、病気にかかっているか、免疫が陽性であるという証拠を示さない限り、MMRを1回接種する必要があります（風疹のみに対する免疫の証拠がない場合）または2回接種（おたふく風邪および/またははしかの証拠がない場合）。妊娠する可能性のある（まだ妊娠していない）医療現場で働くワクチン未接種の女性も、風疹から保護するために少なくとも1回のMMRの接種を受ける必要があります。
破傷風、ジフテリア、百日咳（Tdap）
TdapとTdの2種類の破傷風ワクチンが存在します。どちらにも破傷風やジフテリア菌による毒素から保護する成分が含まれていますが、百日咳成分が含まれているのはTdapだけです。
百日咳としても知られる百日咳は、幼児にとって特に危険な呼吸器疾患です。インフルエンザのように、咳やくしゃみ、キスのような密接な接触によって広がります。百日咳の初期症状は一般的な風邪のように見えることがあるため、多くの成人は感染していることにさえ気づいていません。小児科で働くHCPは、百日咳の発症と拡大の両方のリスクが最も高いようです。また、病院で新生児集中治療室で働く人々は、未熟児が感染すると致命的となる可能性があるため、百日咳には非常に注意する必要があります。
百日咳の予防接種を受けていない、または予防接種を受けているかどうかわからないすべてのHCPは、最後にTdを接種してからの経過時間に関係なく、少なくとも1回のTdapの接種を受け、破傷風の予防接種を百日咳成分なしで少なくとも10年に1回。妊娠中のHCPも、各妊娠の第3トリメスター中にTdapを接種する必要があります。
しかし、これらの推奨にもかかわらず、2015年にHCPの約半分だけがTdapの予防接種を受けました。
水痘
水痘、または水痘は、広範囲にわたるワクチン接種のおかげで、米国ではもはや一般的ではありません。しかし、発生は依然として全国で発生しており、症例は医療現場で急速に広がる可能性があります。この病気は、妊娠中の女性を含む医学的に脆弱な成人患者にとって特に危険です。
他の多くの病気と同様に、水痘に感染した人は、明らかな発疹が出る1〜2日前に伝染する可能性があります。あなたが患者と頻繁に接触する医療提供者である場合、認識されていない感染の影響は高くつく可能性があります。研究によると、水痘のある単一の医療提供者は、30人以上の患者をウイルスにさらし、他の数十人の従業員をさらす可能性があります。完全に不快であることに加えて、成人は水痘のより深刻な症例を有する傾向があり、この病気は妊娠中のスタッフおよび患者にとって特に危険である可能性があります。
免疫の実験的証拠または水痘による診断の文書化された証拠がないワクチン未接種のHCPは、4週間間隔で2回のワクチン接種を受ける必要があります。
髄膜炎菌
髄膜炎菌性疾患は、脳の内層が腫れている状態である髄膜炎を引き起こす可能性のある細菌感染症です。この病気はまれですが、深刻な場合があり、わずか数時間で手足の喪失、難聴、または死亡につながります。青年および若年成人は特に危険にさらされています。
HCPが患者から髄膜炎菌性疾患に感染することは一般的ではありませんが、特に、蘇生中に気道を管理しているときに、感染した個人の呼吸分泌物と直接接触している人、または実験室の設定で細菌自体。
患者と直接接触することが多いHCPの場合、または検査室で検体を取り扱う場合は、髄膜炎菌ワクチンを1回接種する必要があります。
ベリーウェルからの一言
医師、看護師、医療助手、およびその他のHCPは、地域社会の健康を保護する上で重要な役割を果たします。あなたは私たちの中で最も弱い立場にある人々の世話をし、その結果、あなたが治療する危険な病気の危険にさらされます。予防接種は、あなた自身だけでなく、あなたが世話をしている患者も保護するために、医療提供者としてあなたが取ることができる最も重要なステップの1つです。
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