速効型インスリンとも呼ばれる速効型インスリンは、合成（人工）インスリンの一種です。このように、それは血糖（血糖）レベルを制御するのを助けるために糖尿病を持つ人々のために処方された注射薬です。食物の摂取に応じて膵臓から放出されるインスリンの急増であるボーラスインスリンの作用を模倣するために、血流にすばやく（通常は数分以内に）吸収されます。このため、食事やおやつの直前に注射されます。ボーラスインスリンの対応物は基礎インスリンであり、これは膵臓によって着実に排出され、血糖値を一定に保ちます。速効型インスリンは、針と注射器、事前に充填されたペン、またはインスリンポンプで投与されます。吸入可能な速効型インスリンのバージョンもあります。
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用途
速効型インスリンは、膵臓がインスリンを産生しないためにインスリンを摂取しなければならない自己免疫状態である1型糖尿病の人々に処方されています。食物または飲料の摂取によって引き起こされる血糖値の増加に応答して健康な膵臓が放出するボーラスインスリンの急増を模倣します。
ボーラスインスリンの対応物は基礎インスリンであり、これは膵臓によって継続的に排出され、血流中のインスリンのレベルを常に一定に保ちます。
速効型インスリンは、過度に高い血糖値を正常なレベルにするためにも使用されます。
2型糖尿病の一部の人々は、食事、運動、および投薬で血糖（糖）を制御できない場合、通常は基礎インスリンのみを必要としますが、追加のインスリンを必要とする場合があります。
タイプ
糖尿病を治療するために食品医薬品局によって承認された速効型インスリンの4つの製剤があり、それぞれが異なるブランド名でジェネリック医薬品として入手可能です。それらは、体に吸収される速さ、働き始める時期、持続時間が多少異なります。
服用する前に
インスリンは、1型糖尿病と診断されるとすぐに処方されます（通常、小児期、10代、または若年成人期）。
しかし、2型糖尿病の人にとって、インスリンは通常、一次治療ではありません。状態を管理する他の方法（食事療法、運動、および/または投薬）が血糖値の制御に効果的でない場合、または人が症状を経験している場合にのみ処方されます。
注意事項と禁忌
1型糖尿病の場合、インスリンの補給が必要であり、生命を維持しますが、使用する際に注意が必要な状況がいくつかあります。
- あなたはインスリンまたはインスリン製品の成分にアレルギーがあります。これは、医師が処方するインスリンの種類または速効型インスリンと関係があります。
- あなたは低血糖症（低血糖）を発症します。
- 肝臓または腎臓に障害があります。その場合、インスリンを服用している間、医師は肝臓と腎臓の機能を定期的に監視する必要があります。
- アルコールは血糖値を低下させる可能性があるため、アルコールを飲みます。インスリンを服用している場合は、飲んでも安全かどうか医師に相談してください。
- 血糖値に影響を与える可能性があるため、タイムゾーンを越えて旅行することを計画しています。
- あなたは病気になったり、過度のストレスを感じたり、食事を変えたりします。これらはすべて血糖に影響を与える可能性があります。
吸入インスリン（Afrezza）は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）や喘息など、肺が損傷している人や喫煙者にとって安全ではありません。
投与量
American Dietetic Associationによると、インスリンの標準的な（そして最も一般的な）強度は、液体1ミリリットルあたり100単位のインスリンです（U-100として表されます）。インスリン抵抗性が非常に高い人のために、U-500強度のサプリメントインスリンも利用できます。
医師は、体重、食事の必要性、インスリンに対する感受性、およびその他の個々の要因に基づいてインスリンの投与量を決定します。ただし、摂取する速効型インスリンの量を計算するための一般的な規則がいくつかあります。 2つの特定の状況下で：
- 食事あり：食事と一緒に摂取される速効型インスリンの投与量は、通常、その食事中の炭水化物に対するインスリンの比率に基づいています。最も一般的には、炭水化物12〜15グラムあたり1単位のインスリンです。
- 過度に高い血糖値を下げるには：一般に、血糖値を50 mg / dl下げるには、1単位の速効型インスリンが必要です。
取り方と保管方法
インスリンは、針と注射器、ペン（事前に充填されているか、挿入されたインスリンのカートリッジを保持している場合があります）、またはインスリンポンプ（安定した用量を放出するために体に装着されるデバイス）を使用して摂取できます。基礎インスリンのだけでなく、必要に応じて個々のボーラスインスリンを送達することもできます）。
ケアプロバイダーは、選択した方法を使用してインスリンを投与する方法を示します。注射器や針よりもペンの方が使いやすい場合があります。どちらの方法でも、各注射の部位を回転させることが重要です。針やペンを他の人と共有しないでください。
インスリン注射をする方法インスリンを保存するための指示を読み、それらに注意深く従ってください。ほとんどのインスリンは、使用する準備ができるまで冷蔵庫に保管する必要があります（ただし、冷凍庫には保管しないでください）。バイアルまたはペンを開けると、室温に保つことができます。 98.6度を超える温度にさらされているポンプ内のインスリンは廃棄する必要があります。 28日以内に使用しない場合は、すべてのインスリンを廃棄する必要があります。
使用する前に、インスリンの各バイアルを調べてください。透明で無色でなければなりません。そうでない場合、または何かが浮かんでいるのが見える場合は、使用しないでください。
インスリンが見えないようにし、子供やペットの手の届かないところに置いてください。あなたの町で使用済みの針と注射器を処分するための規則が何であるかを学びましょう。
副作用
速効型インスリンは、ほとんどの人が安全に使用できます。ただし、いくつかの一般的な副作用と、潜在的に深刻な副作用がいくつかあります。深刻な副作用の主なものは、血糖値の極端な変動です。
インスリンを服用している間は、高血糖（高血糖）と低血糖の両方の兆候を知っていることを確認し、どちらの場合でも何をすべきかを医師と話し合ってください。
一般
ほとんどの人はインスリン療法の副作用として体重が増えます。便秘は珍しいことではありません。
かゆみ、発疹、腫れなどの注射部位の皮膚反応が発生する可能性があります。また、脂肪が皮膚の下に蓄積して厚く感じたり、逆に脂肪が分解して皮膚にくぼみが残る可能性もあります。
吸入すると、咳や喉の痛みを引き起こす可能性があります。
重度
インスリン療法とチアゾリジンジオンと呼ばれる薬を併用すると、心不全のリスクが高まります。特にこれら2つの薬を併用している場合は、糖尿病のときに医師が心臓機能を注意深く監視します。
息切れ、足や足首の腫れ、突然の体重増加など、心臓の問題の兆候を学びましょう。速い心拍、眠気、めまい、錯乱など、これらまたはその他の重篤な症状を経験した場合は、緊急の医療援助を求めてください。
警告と相互作用
多くの薬は、あなたの体がインスリンを処理する方法に影響を与え、低血糖症または高血糖症のリスクを高める可能性があります。これらには、ホルモン（例えば、エストロゲン）、メトホルミン、ベータ遮断薬、スフォニルリア、GLP-1、SGLT-2、およびプソイドエフェドリン（充血除去薬）が含まれます。あなたが服用しているすべての薬とサプリメントについて医師に伝え、在宅モニタリングやあなたのために処方された他の医療検査についていく。
あらゆる形態のインスリンは血中カリウム濃度を低下させるため、利尿薬、アルブテロール（喘息吸入器で使用）、プソイドエフェドリンなど、他の特定の薬剤やサプリメントによって悪化する可能性があることを知っておくことが重要です。低カリウムの症状（低カリウム血症）には、脚から始まり上向きに動く筋力低下、吐き気や食欲不振、心不整脈などがあります。
高血圧の治療に使用される2つの一般的な薬が知られていることに注意してください上げるカリウムレベル。 ACE阻害薬はインスリン感受性を改善し、インスリンの投与量を減らすことができます。アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）も同じ効果がある可能性があります。
一部の食品や栄養補助食品は、血糖値や血糖コントロールに影響を与える可能性があります。たとえば、ニンニクを食べることは血糖値に影響を与える可能性は低いですが（1日あたり最大50ミリグラム）、高用量（最大1.5グラム）のニンニクが血糖コントロールを改善する可能性があるという証拠がいくつかあります。あなたがこれまたは他のサプリメントを取ることを選択したかどうかを知っています。
