高血糖症として知られる高血糖は、血中の糖分(ブドウ糖)が多すぎる場合に発生します。これは、体のインスリン(ブドウ糖を血中に輸送するホルモン)が少なすぎる場合、または体がインスリンを適切に使用できない場合に発生します。この状態は、ほとんどの場合、糖尿病に関連しています。
高血糖の女性の場合、男性と同じ症状の多くを経験する可能性があります。ただし、一部の症状は女性に特有のものです。これらの症状についてもっと理解することは、高血糖を特定し、早期に治療を受けるのに役立ちます。
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糖尿病の有病率
米国では約1500万人の女性が糖尿病を患っています。疾病管理予防センター(CDC)によると、糖尿病患者の20%は自分が糖尿病にかかっていることを知りません。これは、2型糖尿病(診断された全症例の90%から95%を占める)の多くの人々に症状がないためです。
高血糖:徴候、症状、および合併症
頻繁な症状
一般的な高血糖の症状を経験することは、まだ診断されていない人にとって糖尿病の警告サインである可能性があります。糖尿病であることがわかっている場合、これらの症状は、治療計画の変更が必要であることを示している可能性があります。
- 特に夜間の頻尿
- 過度の喉の渇き
- しようとせずに体重を減らす
- 食べた後でも、過度の空腹感
- かすみ目
- 手や足のしびれやうずき
- とても疲れた
- 乾燥したかゆみのある肌
- ゆっくりと治る痛みがある
高血糖の女性の場合は、次の症状の1つ以上が発生することもあります。
酵母および尿路感染症
血糖値が高すぎると、尿にブドウ糖が含まれる可能性があります。尿中の高グルコース濃度は、細菌に豊富な栄養源を提供することができます。したがって、細菌は増殖する可能性があり、尿路感染症(UTI)やイースト菌感染症などの感染症につながる可能性があります。
2型糖尿病の70,000人以上の患者を対象にヘルスサービスデータベースで実施された最近のアメリカの研究では、男性の3.9%と比較して、女性の12.9%が1年間にUTIと診断されたことがわかりました。あなたが女性で、UTIやイースト菌感染症が再発していることに気付いた場合は、糖尿病が原因であるかどうかを医療提供者に尋ねてください。
性機能障害
一定期間高血糖値になると、性器に供給する血管や神経を含む血管や神経に損傷を与える可能性があります。これはあなたの性器に流れる血液の量を制限する可能性があるので、あなたはいくらかの感覚を失う可能性があり、それは興奮するのが難しいことを意味するかもしれません。
25件の研究と18〜70歳の3,892人の2019年のメタアナリシスレビューは、2型糖尿病の女性における性機能障害の全体的な有病率が68.6%であることを示しました。
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
PCOSの女性はしばしばインスリン抵抗性です。彼らの体はインスリンを作ることができますが、それを効果的に使用することができず、血糖値が上昇する可能性があります。また、アンドロゲン(女性にもある男性ホルモン)のレベルが高く、卵子の放出を止めて次の原因となる可能性があります。
- 生理不順
- にきび
- 頭皮の毛を薄くする
- 顔や体の過度の発毛
PCOSの女性は深刻な健康上の合併症を起こす可能性があり、PCOSの女性の半数以上が40歳までに2型糖尿病を発症します。
まれな症状
高血糖症の人にも、よりまれで危険な症状が発生する可能性があります。
糖尿病性ケトアシドーシス
高血糖は、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)として知られる非常に危険な状態を引き起こす可能性があります。これは、1型糖尿病の人に最も一般的に発生し、1型糖尿病の診断につながる状態であることがよくあります。
DKAの症状は次のとおりです。
- 多くの場合、過度の空腹を伴う体重減少
- 非常に疲れている
- 混乱したり気が散ったりする
- 乾燥または紅潮した肌
- 吐き気、嘔吐、または腹痛(嘔吐が他の症状で発生したり、長期間続く場合は、できるだけ早く医療提供者に連絡してください)。
- 体がケトンを取り除こうとしているときに発生する、急速で浅い呼吸またはため息呼吸
- 呼気アセトンによる息のフルーティーな臭い
DKAは、体に使用するインスリンがほとんどまたはまったくない場合に発生し、その結果、血糖値が危険なレベルに上昇し、血液が酸性になります。細胞の損傷が発生する可能性があり、それが進行し続けると、昏睡または死を引き起こす可能性があります。
高血糖高浸透圧非ケトン性症候群(HHNS)
高血糖高浸透圧非ケトン症候群(HHNS)は、制御不能な2型糖尿病患者の感染症や病気の結果として、または糖尿病治療薬が指示どおりに服用されていない場合に発症する可能性のある致命的な状態です。これを「糖尿病性昏睡」と呼ぶ人もいます。
HHNSは、血糖値が急上昇すると(通常、600 mg / dlを超えると)発症し、重度の脱水症状を引き起こします。この脱水症状は、血糖値が上昇すると血糖値が高くなり、血糖値を下げるために体がより多くの尿を生成する必要があるために発生します。
兆候と症状は次のとおりです。
- 極端な喉の渇き
- 錯乱
- 発熱(通常は華氏101度以上)
- 体の片側の脱力感または麻痺
HHNSの有病率
HHNSは糖尿病の比較的まれな合併症であり、糖尿病患者の入院のわずか1%を占めています。
高血糖の合併症
頻繁で長期にわたる高血糖は、多くの合併症を引き起こす可能性があります。それらには以下への損傷が含まれます:
- 目(網膜症)
- 腎臓(腎症)
- 末梢神経障害および自律神経障害(足および体の他の領域の神経喪失)
さらに、慢性的に上昇した血糖値は、心臓病や末梢動脈疾患を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。
血糖値の上昇と心血管疾患
証拠は、2型糖尿病が男性よりも女性に心血管疾患のより強い過剰リスクを与えることを示唆しています。女性は男性と比較して脳卒中の相対リスクが27%高く、冠状動脈性心臓病の相対リスクが44%高くなっています。
女性はまた、失明や腎臓病などの他の糖尿病関連の合併症のリスクが高くなります。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病は妊婦に特有であり、1型および2型糖尿病とは異なります。米国の妊婦の約6%から9%が妊娠糖尿病を発症しています。実際、2000年から2010年の間に、アメリカでの妊娠糖尿病の発生は56%増加しました。
妊娠中のホルモンは、インスリンの働きを妨げます。これにより、体はそれをより多く作ります。しかし、一部の女性にとって、これはまだ十分なインスリンではなく、妊娠糖尿病を発症します。
妊娠糖尿病は、妊娠後期に発症することがよくあります。ほとんどの女性では、妊娠糖尿病は妊娠後に消えます。妊娠糖尿病を患っている場合、2型糖尿病のリスクが高まります。あなたの医者は数年ごとに糖尿病と前糖尿病の検査を勧めるかもしれません。
月経周期中のブドウ糖の変化
月経周期のホルモンの変化は、血糖値の制御をより困難にする可能性があります。
月経周期のほぼ半分で、排卵が起こります。あなたのサイクルのその時点で、あなたのプロゲステロンレベルは増加します。研究によると、プロゲステロンはインスリン抵抗性の増加に関連していることが示されています。
つまり、排卵後のサイクルの後半(黄体期)にプロゲステロンレベルが自然に高くなると、ある程度の相対的なインスリン抵抗性が生じ、高血糖になる傾向がある可能性があります。
1型糖尿病の女性は、この月経周期に関連するインスリン抵抗性に対してより敏感である可能性があります。
研究によると、高血糖のリスクは1型糖尿病の女性のサイクル中に大幅に変化し、高血糖指数は黄体期の初期まで増加し、その後は初期レベルに戻ります。
いつ医者に診てもらうか
糖尿病がなく、これらの兆候や症状のいずれかに気づき、太りすぎの場合、または糖尿病の家族歴がある場合は、医師との面会を予約してスクリーニングを受ける必要があります。糖尿病の合併症は診断前に発生する可能性があるため、治療を受けるのが早ければ早いほどよいでしょう。