リンパ節炎は、痛みを伴う腫れた腺を特徴とするリンパ節の感染症です。感染したリンパ節は通常、体の他の場所にある細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる二次感染です。リンパ節炎は体中の他のリンパ節に急速に広がる可能性があり、抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬による迅速な治療が必要です。
FatCamera /ゲッティイメージズリンパ節炎の種類
リンパ節は、リンパ系の一部である腎臓の形をした腺です。リンパ系は、体全体を走る臓器、血管、腺の複雑な網です。
約600のリンパ節が、腕の下(腋窩)、鼠径部(鼠径部)、首と顎の周り(頸部)、胸部(縦隔)と腹腔(腸間膜)を含む体全体にクラスター状に散在しています。
リンパ節炎は、状態が体の一部に限定されているか、全身性(全身)であるかに基づいて分類されます。
- 限局性リンパ節炎は、感染部位の近くにある1つまたは複数のリンパ節を伴います。
- 全身性リンパ節炎は、体の2つ以上の領域に関係し、より蔓延している全身性疾患の一部です。
リンパ節炎を診断するとき、医師はしばしばその場所、程度、期間、および/または基礎疾患によってそれを説明します。例としては、縦隔結核リンパ節炎、HIV関連の持続性全身性リンパ節炎、または急性鼠径部リンパ節炎があります。
リンパ節炎対リンパ節腫脹
リンパ節炎という用語は、リンパ節腫脹と同じ意味で使用されることがありますが、2つの状態は異なります。リンパ節炎は、根底にある感染症を示すリンパ節の感染症ですが、リンパ節腫脹は、さまざまな理由でリンパ節の異常な拡大または一貫性を説明するだけです。
リンパ節炎の症状
リンパ節炎の症状は、根本的な原因と関与するノードによって異なります:
- 拡大したリンパ節
- 痛みを伴い、触ると柔らかいノード
- 硬化したノードや、柔らかいノードやつや消しのノードなどのテクスチャの変更
- 影響を受けた結節を覆う皮膚の発赤または筋
- 皮膚への水分の排出
- 熱
膿瘍が形成された場合、腺は膿からゴム状またはどろどろした感じがすることがあります。
原因
リンパ節は免疫系の重要な部分であり、特殊な白血球(リンパ球)がそれらを破壊できるように、病気の原因となる病原体を分離するように機能します。
細菌、ウイルス、真菌の感染症はリンパ節内の炎症反応を引き起こし、リンパ節腫脹を引き起こします。その後、腺自体が感染し、数時間以内にリンパ系全体に感染を広げる可能性があります。
連鎖球菌およびブドウ球菌はリンパ節炎の最も一般的な原因ですが、HIVなどのウイルス感染や結核や猫ひっかき病(バルトネラ)などのまれな疾患によっても引き起こされる可能性があります。
診断
リンパ節炎は、症状、身体検査、および検査に基づいて診断されます。医師は腺を触診(触診)して、影響を受けたリンパ節の位置、サイズ、特徴を判断します。彼らはあなたが最近行ったかもしれない旅行のようなこと、あなたが猫や他の動物と接触したことがあるかどうか、あるいはあなたがあなたの肌に傷があるかどうかについて知りたがるでしょう。
これは、感染の考えられる根本原因を示唆している可能性があり、次のテストで確認できます:
- 感染の兆候(白血球数など)または炎症(ESRやC反応性タンパク質など)をチェックするための血液検査
- ブドウ球菌および連鎖球菌株を含む細菌の原因を分離および特定するための血液培養
- リンパ節生検。細針吸引、コア針生検、または切開生検を介して検査室で評価するために組織が切除されます。
- 培養液中で増殖している細菌の種類を特定するためのリンパ液検査
処理
リンパ節炎の正しい治療方針は、年齢、全体的な健康と病歴、感染の程度、および抗生物質に対するアレルギー反応の過去の病歴によって決まります。処方薬は感染症の治療に使用されますが、症状は市販(OTC)の鎮痛剤と冷湿布または温湿布で管理できます。
処方箋
治療の正確なコースは、感染の原因によって異なります。処方薬は経口または注射で投与でき、以下が含まれます:
- アモキシシリン(アモキシシリン)
- セファロスポリン
- ドキシサイクリン
- エリスロマイシン
- ペニシリンG
- ロセフィン(セフトリアキソン)
- バンコシン(バンコマイシン)
- ジスロマックス(アジスロマイシン)
支持療法
リンパ節の炎症の症状を和らげるために、医師は次のような特定の家庭薬や市販薬を勧めることがあります。
- 残り
- 影響を受けた体の部分の高さ
- 炎症や腫れを軽減するためのアイシング
- 温湿布で痛みを和らげる
- 炎症と痛みの両方に対処するためのAdvil(イブプロフェン)やAleve(ナプロキセン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
- 痛みを軽減するためのタイレノール(アセトアミノフェン)などの他の鎮痛薬
手術
リンパ節炎が手術で治療されることはめったにありませんが、感染した結節から膿を取り除くための膿瘍ドレナージを除きます(抗生物質療法と並行して行われます)。
ベリーウェルからの一言
腺の腫れは感染症の一般的な症状であり、医師に相談する必要があります。腫れた腺が痛みを伴う、触りにくい、赤くなる、または膿瘍を発症する場合、それは医学的介入なしに急速に広がる可能性のある感染症の兆候です。リンパ節炎は、基本的な健康衛生と創傷ケア(皮膚のクレンジングブレークと抗菌製品の適用)で予防できることがよくあります。