ウイルス性出血熱の種類

発熱と出血を引き起こし、ウイルス性出血熱と呼ばれるウイルス。接触によって広がるものもあります。それらは凝固系を無効にし、患者は鼻や歯茎またはIV部位から出血する可能性があります。ほとんどはまれです。彼らはゾンビ映画のようなものではありません。

ほとんどの出血性ウイルス性発熱のほとんどの症例は出血を引き起こしません。エボラ出血熱であっても、出血症状が現れることはまれです。ほとんどの場合、致命的であっても、そうではありません。近くでよく見られるマラリアと混同される可能性があります。これは隔離を遅らせ、介護者を危険にさらす可能性があります。

デング熱は、年間5,000万〜1億人に感染し、ウイルス性出血熱を引き起こす可能性があります。他にもあまり知られていない原因があります。

BSIP /ゲッティイメージズ

ラッサ熱

初期のエボラ病院となったシエラレオネ病院はラッサ病院でした。リベリアとシエラレオネの一部の地域では、入院患者の10％〜16％がラッサを持っている場合もあります。

西アフリカのアレナウイルスであるラッサ熱は、曝露後1〜3週間で発症します。ほとんど（80％）に軽度の症状があります：軽度の発熱、倦怠感、頭痛。 20％が出血（歯茎、鼻）、重度の腹部/胸部/背中の痛み、嘔吐、顔の腫れ、錯乱の可能性、震えを発症します。感電する可能性があります。一部の難聴は1/3に症状を伴って発生します。

入院した人のうち、約15〜20％が死亡します（妊娠中は悪化します）。全体で死亡するのはわずか1％です。 300,000〜500,000の症例により、年間約5,000人が死亡しています。

ラッサ熱は、マルチマストミスのラットの尿/糞が食物や壊れた皮膚を汚染したり、吸入したりすると広がります。特にリソースが限られた病院では、人から人への感染が発生する可能性があります。

抗ウイルス薬のリバビリンを使用しています。診断は、PCR検査またはELISAに基づいています。ワクチンはありません。

最後の米国の事件は、2014年に西アフリカから帰国した旅行者でした。

南アメリカには他にもまれな出血熱（HF）アレナウイルスがあります：フニン（アルゼンチンHF）、マチュポ（ボリビアHF）、グアナリト（ベネズエラHF）、サビア（ブラジルHF）、チャパレウイルス（ボリビア）。

マールブルク

マールブルグは別のフィロウイルス、エボラと関係があります。輸入されたサルに感染したヨーロッパの実験室労働者の間で1967年に最初に認識されました。

暴露後5-10日で、患者は発熱、頭痛、体の痛み、吐き気、嘔吐を発症します。彼らは5-8日目に出血し、その後ショック、混乱が続く可能性があります。

死亡率は地域によって異なり、おそらく株や資源によって異なります。死亡率は1967年には21％、2000-5年にはアンゴラとコンゴ民主共和国で最大80-90％でした。診断はPCRまたはELISAによって行われます。まだ特別な治療法はありません。ワクチンに関する研究があります。

この病気は、ウガンダ、ジンバブエ、DRC、ケニア、アンゴラ、南アフリカで見られます。伝染はアフリカのフルーツコウモリからのもので、コウモリで満たされた洞窟の鉱山労働者（または観光客）に糞（またはエアロゾル化）を介して影響を与えます。感染は、ヒト以外の霊長類から、および患者の体液または飛沫からの保護が不十分な場合は患者から発生します。

マールブルグでの発生はまれです。 1970年以降、2件の大発生のみが発生しました。他のクラスターは1〜15人に影響を及ぼしました。

米国で最後に見られたのは、2008年にウガンダのコウモリでいっぱいの洞窟から戻ってきた旅行者でした。

黄熱病

ネッタイシマカは主にネッタイシマカによって蔓延し、デング熱、キャサヌルのようなフラビウイルスであり、出血熱を引き起こします。黄熱病は南アメリカの一部で発生しますが、ほとんどがアフリカで発生します。年間20万件の症例が3万人の死亡につながります。ほとんどの感染者はほとんどまたはまったく症状がありません。症状は、曝露後3〜6日で発生します：発熱、頭痛、倦怠感、体の痛み、吐き気、嘔吐。ほとんどが改善しますが、出血、皮膚の黄色、肝臓の問題、高熱、ショックなどの深刻な症状を数時間または1日後に発症するものもあります（約15％）。重度の病気では、20〜50％が死亡します。

特定の治療法はありません。抗体検査は診断に役立ちます。

1回のワクチン投与で10年間保護されます。ワクチンは、黄熱病地域に旅行する人のためのものです。重篤な有害事象が発生する可能性があります。個人は、ワクチンの禁忌について医師と話し合う必要があります。

予防には、蚊帳（DEET）、隠蔽、黄熱病地域の回避、蚊帳の使用（感染者も含む）も含まれます。

腎症候性出血熱（HFRS）

腎症候性出血熱（HFRS）は、ブニヤウイルス科ウイルス：ハンタン、ソウル、プーマラ、ドブラバ。アジアとヨーロッパの特定のげっ歯類からのエアロゾル化された尿/糞によって広がる、世界中で毎年約20万件の症例があります。この症候群は、腎臓の問題、発熱、そしてまれに出血を引き起こします。アメリカ南西部のハンタウイルスは、出血することなく別の病気を引き起こします。

この病気は、頭痛、発熱、かすみ目、腹部/背中の痛みにさらされてから1〜2週間（最大8週間）で発症します。後に腎不全、ショック、血管漏出を発症する人もいます。死亡率は、菌株に応じて1〜15％の範囲です。

その他の出血熱

リフトバレー熱とクリミアコンゴも出血熱ですが、これらの感染症が出血につながることはめったにありません。デング熱も出血を引き起こす可能性がありますが、まれです。 B型肝炎などの劇症肝炎は、凝固や凝固に影響を与える可能性があります。重度の発作性レプトスピラ症も出血性症状を引き起こす可能性がありますが、まれに、それほど顕著ではありません。