SIBOのリスクを高める可能性のある健康上の問題

概要概要

小腸細菌異常増殖（SIBO）は、かつてはまれな問題であると考えられていた健康状態です。最近では、研究者はSIBOとさまざまな健康障害との関係に焦点を当てています。この概要では、SIBOを発症するリスクを高める可能性のあるどの状態が調査されているかを学びます。次に、この情報を使用して、検査を受け、おそらくその後SIBOの治療を受けることが理にかなっているかどうかについて、医師との話し合いを開くことができます。

SIBOとは何ですか？

SIBOは、小腸に存在する細菌の数が増加したり、細菌の種類が変化したりした場合に診断されます。通常、大腸に大量のバクテリアが収容されているのとは対照的に、小腸にバクテリアが存在することは非常に限られています。バクテリアの量と構成のこれらの変化は、過剰な腸内ガスなどの症状を直接引き起こしたり、あなたが食べる栄養素があなたの体に適切に吸収されるのを妨げることによって間接的に症状を引き起こしたりする可能性があります。

SIBOは、通常、小腸の細菌数を低レベルに保つ身体自体の防御システムの崩壊が原因で発生すると考えられています。この破壊を引き起こす可能性のあるものはさまざまです。たとえば、胃の酸レベルの変化、膵臓から放出される酵素の量の減少、構造的および解剖学的変化などです。

SIBOはまだ十分に理解されておらず、やや物議を醸している診断です。これは、現在の検査方法の有効性に問題があることが一因です。さらに、研究報告では、健康な人は、症状を引き起こすことなく、小腸でより高いレベルの細菌を持っていることもわかっています。とはいえ、SIBOはかなり過小診断されていると考えられているため、要因として見逃されています人々が経験しているかもしれない症状に。

症状

SIBOの症状は大きく異なります。場合によっては、症状が最小限であるか、他の健康上の問題に起因している可能性があります。ただし、より一般的な症状は次のとおりです。

• 腹痛
• 膨満感
• 慢性下痢
• 過剰な腸内ガス
• 吐き気
• 栄養不足
• 減量

関連する条件

SIBOは必ずしも独立しているわけではありません。 SIBOの発症の状態は、病気の結果である可能性があります。または、SIBO自体が進行中の健康問題を引き起こす可能性があります。極端な場合には、SIBOと別の病気の間に「鶏が先か卵が先か」という状況があり、それぞれの病気が他の病気の維持に寄与します。 SIBO研究者の主な焦点となっているいくつかの健康状態は次のとおりです。

胃食道逆流症（GERD）：研究によると、GERDを患っている人はSIBOの発症リスクが高いことが示されています。これはGERD自体によるものではなく、胃酸の減少によるものと考えられています。プロトンポンプ阻害剤（PPI）の長期使用。

過敏性腸症候群（IBS）：IBSとSIBOは症状に関してかなりの重複がありますが、両者の関係は不明なままです。IBSと診断された特定のサブセットの人々は実際にSIBO、したがって不快な腸の症状の背後にあるのはSIBOです。他の研究者は、SIBOの開発の段階を設定するのはIBSの機能不全であると信じています。

セリアック病：研究者は、セリアック病がSIBOを発症するリスクを高める可能性があることを発見しています。小腸の内壁の慢性炎症、または小腸内の運動速度の低下、あるいはその両方が、細菌の異常増殖。セリアック病の人が厳格なグルテンフリーの食事療法を行っているにもかかわらず腹部の症状が持続する場合は、SIBOの存在を評価し、それに応じて治療することをお勧めします。

クローン病：研究者は、クローン病患者の25％がSIBOを患っている可能性があり、炎症性腸疾患の手術を受けた患者に見られるリスクが高いと推定しています。SIBOを除外することは重要である可能性があります。クローン病自体の急性の再燃と誤診されました。

糖尿病：研究者は、長期の糖尿病を患っている人はSIBOも発症するリスクがあることを発見しました。糖尿病は消化器系の働きを損ない、SIBOが発症する条件を設定する可能性があると考えられています。糖尿病を患っており、胃腸の症状を経験している場合、特に糖尿病とSIBOの組み合わせは必須栄養素の吸収不良につながる可能性があるため、SIBOの検査について医師に相談することをお勧めします。

SIBOとの関連のために調査されている他の健康状態

次のリストからわかるように、SIBOとの関連の可能性に関して研究者が調査している健康上の問題は多岐にわたります。

• 小腸の解剖学的問題（腫瘍や癒着など）
• 慢性膵炎
• 慢性小腸偽性閉塞症
• 肝硬変
• 嚢胞性線維症
• HIV / AIDを含む免疫系を危険にさらす病気
• 線維筋痛症
• 甲状腺機能低下症
• 神経疾患（パーキンソン病や筋ジストロフィーなど）
• 放射線腸症
• 強皮症
• 短腸症候群

老化へのリンク

老化自体がSIBOのリスクを高めることに注意せずに、SIBOの危険因子の議論は完了していません。これは、部分的には、消化器系の動きの一般的な減速が原因であると考えられています。このリスクは、PPIを長期間使用したり、以前に胃腸の手術を受けたことがある場合に高くなります。高齢者では、SIBOは栄養素の吸収不良とそれに続く体重減少を引き起こす可能性があります。

診断

上記の健康状態のいずれかがあり、進行中の胃腸症状に苦しんでいる場合は、SIBOの存在について評価されることについて医師と話し合う価値があります。

SIBOをテストするには、主に3つの方法があります。水素呼気検査の使用、内視鏡検査中に採取した小腸の体液のサンプルの検査、または特定の抗生物質の試験です。それぞれの方法には利点と内視鏡検査による直接サンプリング法が最も信頼できると考えられていますが、制限があります。

幸いなことに、特定の健康上の問題を抱えている人々のグループでSIBOを評価したほとんどの調査研究では、SIBOの治療がその症状を軽減するのに効果的でした。

処理

現在のところ、SIBOの主な治療法は、胃のレベルでは吸収されないため、小腸内の細菌に直接作用する特定の抗生物質の使用です。 SIBOが根絶されるまでに、2週間の投薬コースが複数かかる場合があります。薬の服用が終了したら、SIBOの再発を防ぐために、医師は低FODMAPダイエットに従うことを勧める場合があります。

一部の科学者は、SIBOに対処する際の成分栄養剤の使用の有効性を調査しています。これには、液体の食事療法を行い、特定の栄養製剤を飲むことが含まれます。ただし、これは維持するのが難しい食事療法であるため、推奨される2週間の期間であっても、これはめったに使用されない治療オプションになります。

ベリーウェルからの一言

最近の研究の急増にもかかわらず、SIBOは謎めいた曖昧な診断のままです。この時点で、その重要性、テスト、および治療についての私たちの理解は完全にはほど遠いことを認識することが重要です。