頻尿の概要

頻尿は、多くの場合、液体、特にカフェインをたくさん飲むことによって引き起こされます。頻尿が飲酒と関係がない場合は、根本的な病状が原因である可能性があります。服用している薬や尿路感染症（UTI）などの単純な理由である可能性がありますが、間質性膀胱炎や糖尿病などの慢性症状の兆候である可能性もあります。

頻尿の症状

頻尿の明らかな症状はまさにそれであり、通常よりも頻繁に排尿する必要があります。夜間頻尿と呼ばれる状態で、日中に起こることもあれば、夜に起こることもあります。症状には次のようなものがあります。

24時間で8回以上トイレに行かなければならない
夜中に何度も起きてトイレに行く
行かなくても頻繁に排尿したいという衝動がある

頻尿は、それ自体で、または発熱、痛み、喉の渇きの増加などの他の症状とともに発生する場合があります。頻尿とともに他の症状が出ている場合は、必ず医師に知らせてください。

ベリーウェル/ブリアナギルマーティン

原因

頻尿の考えられる原因を特定する際に、医師が症状を確認します。これらの原因のいくつかは次のとおりです。

膀胱がん：膀胱がんは頻尿のまれな原因です。膀胱がんは、頻繁に排尿する必要があり、尿中に血尿が見られます（尿中に見られる顕微鏡的または肉眼的血尿）。通常は痛みはありませんが、排尿時に痛みが生じることもあります。
糖尿病（1型および2型）：頻尿は糖尿病の兆候の1つである可能性があります。糖尿病は、体が余分なブドウ糖を取り除くように働くため、尿の増加を引き起こします。
利尿薬：これらの薬は、高血圧や組織内の水分の過剰な蓄積を治療するために使用されます。それらは排尿の増加を引き起こす可能性があります。
間質性膀胱炎（IC）：この慢性膀胱状態は、膀胱圧、痛み、および頻繁な排尿衝動につながる可能性があります。 ICを使用すると、緊急性や頻度のない痛みを経験したり、痛みのない頻度や緊急性を経験したりする可能性があります。
神経疾患：脳卒中やパーキンソン病などの状態は、膀胱の充満または排出を制御する神経に損傷を与える可能性があります。これは、絶え間ない排尿衝動を含む膀胱の問題につながる可能性があります。
過活動膀胱：過活動膀胱があるということは、膀胱がいっぱいでなくても、頻繁かつ緊急に排尿する必要があることを意味します。過活動膀胱には、失禁とも呼ばれる尿漏れが含まれる場合と含まれない場合があります。神経の問題が原因である可能性がありますが、多くの場合、原因は不明です。
妊娠：妊娠中は、ホルモンや膀胱に対する赤ちゃんの圧力のために、排尿の必要性が高まる可能性があります。
前立腺疾患：良性の前立腺肥大症（前立腺肥大）、癌、前立腺炎（前立腺の炎症）などの前立腺の状態は、尿道（体外に尿を運ぶ管）を通る尿の流れを妨げる可能性があります。これは、膀胱と頻尿の不完全な排出につながる可能性があります。
放射線療法：骨盤への放射線の副作用の1つは頻尿です。放射線は膀胱と尿路を刺激し、膀胱痙縮を引き起こし、緊急にトイレに行く必要があります。
尿路感染症（UTI）：尿路感染症がある場合、膀胱を空にした後でも、頻繁に排尿する緊急の必要性を引き起こす可能性があります。症状には、排尿時の痛み、微熱、尿の濁りや血尿などもあります。 UTIは男性よりも女性に多く見られます。

診断

頻尿は、さまざまな症状の症状である可能性があります。医師は通常、身体検査を行い、薬を服用しているか、感染症の症状があるか、または食生活や飲酒習慣に変化があったかどうかを尋ねます。

医師はまた、感染を示す可能性のある細菌（尿培養）または白血球（尿検査）をチェックするために尿サンプルを要求する可能性があります。赤血球が確認された場合（3つ以上）、尿細胞診が指示されます。その他の可能な検査には、膀胱の筋肉がどのように機能しているかを検査する尿流動態検査、膀胱内を調べる膀胱鏡検査（カメラ）、または超音波検査またはCT検査が含まれますスキャンして、頻尿の癌やその他の構造的原因を探します。

処理

基礎疾患の治療は、通常、頻尿に対処するための最良の方法です。これは、人の糖尿病の管理、抗生物質による尿路感染症の治療、または癌治療を受けることを意味する場合があります。

状態が過活動膀胱と診断された場合、治療には食事療法の変更、骨盤底の強度を高めるためのケーゲル体操、水分摂取量の監視、膀胱訓練などの行動療法が含まれる場合があります。また、抗コリン薬（オキシブチニンなど）やベータ3アドレナリン受容体アゴニスト薬（ミラベグロンなど）、ボトックス注射、または仙骨神経や他の神経を調節する他の手順などの薬も含まれる場合があります。

膀胱訓練では、厳密な排尿スケジュールを守り、膀胱を空にするまでの時間を長くする必要があります。目的は、排尿するまでの時間と膀胱が保持できる液体の量の両方を増やすことです。医師は、筋肉や神経を落ち着かせる薬を処方することもあります。

間質性膀胱炎には治療法はありませんが、麻酔下での膀胱拡張（伸展）、経口薬、膀胱トレーニング、食事療法やライフスタイルの選択など、症状を緩和する可能性のある治療法があります。あなたの症状を管理するのに役立ちます。