腎臓結石とは何ですか？

腎臓結石は固い小石のような塊で、尿中に集まった塩分やミネラルから尿路に発生します。尿路結石症と呼ばれるこのプロセスは、排尿時に簡単に通過する小さな石、または尿管（腎臓から尿を推進する2本のチューブの1つ）を塞ぐ可能性のある大きな石のいずれかをもたらす可能性があります。

腎臓結石の症状

閉塞が発生すると、人はしばしば、背中や側面から骨盤、鼠径部、生殖器の領域に広がる耐え難いほどの痛みを経験する可能性があります。この痛みに加えて、次のような他の一般的な症状がいくつかあります：

• 尿意切迫感（絶えず排尿する必要がある感覚）
• 排尿しようとすると激しい火傷
• 発熱と悪寒
• 尿中の血液
• 吐き気と嘔吐
• 混濁尿または悪臭のする尿
• 食欲減少
• 発汗
• 落ち着きのなさ

原因

ほとんどの腎臓結石は、遺伝的要因と環境要因の両方の結果として形成されます。男性は女性よりも腎臓結石を起こしやすい傾向があり、30〜60歳の人々も同様です。その他の危険因子は次のとおりです。

• 高い尿中カルシウムレベル
• 脱水症状または水分を十分に飲んでいない
• 腎臓結石の家族歴
• 肥満
• 動物性タンパク質を多く含む食事
• 低食事マグネシウム
• 高ナトリウム摂取量
• フッ化物添加水を飲む
• カルシウム、ビタミンC、またはビタミンDのサプリメントを過剰に摂取する
• 過剰な副甲状腺活動
• 痛風

腎臓結石は米国南部でもより一般的であり、持続性の乾熱と食事の要因が腎臓結石の発達に寄与しています。その結果、この地域は「腎臓結石帯」と見なされることがよくあります。

腎臓結石にはいくつかの種類があり、それぞれがさまざまな生物学的、環境的、遺伝的、および食事の原因に関連しています。

• カルシウム石が最も一般的なタイプです。それらは、過剰なカルシウムとビタミンDのサプリメント（それぞれ1000mgと400IU以上）を摂取する閉経後の女性によく見られます。
• 尿酸石は、尿の酸性度が高い人に発生します（痛風で発生する可能性があります）。
• ストルバイト石は感染の結果として発生する傾向があります。
• シスチン結石はまれであり、家族で走る傾向があります。

診断

X線、超音波、コンピューター断層撮影（CTスキャン）などの画像検査を使用して、石のサイズと正確な位置を特定できます。これらのテストは、石が自然に合格するか、より積極的な治療が必要かを判断するのに非常に役立ちます。

処理

腎臓結石の治療に関しては、いくつかの考え方があります。多くの場合、決定は石のサイズと場所に基づいています。専門家のトレーニングと経験も、泌尿器科医がとる可能性のある行動方針を指示します。

保守的な治療は、石が小さい人に最もよく見られます。医師は、痛みに耐えるのに役立つ鎮痛剤を提供しながら、たくさんの水を飲むようにアドバイスします。また、実験室で分析できるように、石が通過するときに石を捕まえるためのストレーナーを手元に用意するように求められる場合があります。これは、どの食品または要因が石の形成につながったかを判断するのに役立ちます。

大きな石の場合、次のようなより積極的なアプローチが必要になる場合があります：

• 体外衝撃波結石破砕術（ESWL）は、専用の機械を使用して体外から石を砕き、石をより簡単に通過させる技術です。
• 経皮的腎切石術（PCNL）は、腎臓の排液を助けるために小さな切開部からチューブを挿入することを含みます。
• 尿管鏡は、カメラを備えた小さなチューブ状の器具で、尿道（尿が体から排出される開口部）に挿入して、手動で石を抽出するか、細かく砕くことができます。

防止

過去にそれらを持っていた場合でも、それらを発症するリスクがある場合でも、腎臓結石を予防するために取ることができる役立つ対策はたくさんあります。

• より多くの水を飲んで、尿路を継続的に洗い流してください。
• 1日に1〜2杯以上のカフェイン入り飲料を飲むことは避けてください。
• コーラやリン酸を含む飲み物の摂取を制限してください。
• 動物性たんぱく質と精製糖を減らしましょう。
• 特にレモンジュースやライムジュースからのクエン酸の自然摂取量を増やします。
• 高果糖コーンシロップを含む食品は避けてください。
• 過剰なビタミンCの補給は避けてください。
• シュウ酸塩結石の場合は、濃縮柑橘類ジュース、チョコレート、ビール、お茶、または濃い緑色の野菜の摂取を制限してください。
• カルシウム結石の場合、塩分摂取量を制限する
• 尿酸結石の場合は、肉、魚、鶏肉の摂取量を減らしてください。
• 閉経後の場合は、カルシウムとビタミンDの過剰摂取を避けてください。

あなたがカルシウム結石を持っていた場合、あなたの医者はまた、カルシウム排泄を促進するために利尿剤、リン酸セルロース、またはクエン酸カリウムを処方するかもしれません。

ベリーウェルからの一言

さまざまな形やサイズの腎臓結石にはさまざまな種類があります。これらは、環境、遺伝学、食事などのさまざまな要因の結果である可能性があります。背中、側面、または骨盤領域に放射性の痛みがある場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。あなたは腎臓結石または他の診断されていない状態を持っているかもしれません。腎臓結石を発症するリスクがあることがわかっている場合は、食事を健康的に変えることで、将来の腎臓結石のリスクを防ぐことができます。