ヒトパピローマウイルス（HPV）は、他の人との密接な接触を介して感染するウイルス感染症です。 HPVには100以上の菌株があります。それらの少なくとも14は癌に関連しています。特に子宮頸がんと肛門がんは、これらの高リスク株のHPVに関連しています。陰茎がんと中咽頭がん（喉の後ろの喉の中央部分のがん）も高リスク株に関連しています。
HPVについての認識が高まっているにもかかわらず、ウイルスとそれを防ぐのに役立つワクチンについてはかなりの混乱が残っています。両方についての基本的な重要な事実を理解することは、感染の兆候を見逃したり、他の人に感染を広めたり、危険にさらしたりしないようにするのに大いに役立ちます。
HPVはあなたが思っているよりも一般的です
マットデュタイル/ゲッティイメージズ
7900万人以上のアメリカ人がHPVと共に生きていると推定されており、HPVは米国で最も一般的な性感染症となっています。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、18〜59歳の成人では、42.5％が性器HPVに感染し、7.3％が経口HPVに感染しています。
実際、非常に一般的であるため、研究者は、ほとんどすべての性的に活発な人々が人生のある時点でウイルスに感染すると信じています。
HPVに感染するために性交する必要はありません
santypan /ゲッティイメージズHPVは、皮膚と皮膚の性的接触を介して感染します。しかし、これは性交が唯一の感染経路であることを示唆するものではありません。実際、HPVを感染させるためにいかなる種類の侵入も必要なく、コンドームで覆われていない領域はHPV曝露に対して脆弱です。
概して、膣と肛門の性交は、HPV感染に最も関連する活動です。あまり一般的ではありませんが、ウイルスはオーラルセックスを通過することもあります。複数のセックスパートナーがいる場合、または多くのパートナーがいる人とセックスをしている場合にのみ、リスクが高まります。
すべての種類のHPVが癌を引き起こすわけではありません
SCIEPRO /ゲッティイメージズHPVには100以上の異なる株があります。いくつかは癌に関連する「高リスク」株です。その他は、性器いぼを引き起こすことが知られている「低リスク」タイプです。
高リスクと考えられる菌株はタイプ16と18であり、これらを合わせて子宮頸がんと前がん性子宮頸部病変の70％を引き起こします。
多くの人の間で、性器いぼは癌の前兆であるという一般的な誤解があります。これはそうではありません。生殖器疣贅の原因となるHPV株が癌を引き起こすことは知られていない。
そうは言っても、性器疣贅を持っていることはあなたが「安全」であることを示唆するべきではありません。人は複数のHPV型に感染する可能性があり、いぼの出現は、よりリスクの高い株への曝露の可能性を示す警告サインとなるはずです。
ワクチンはありますが、HPVの治療法はありません
BSIP / UIG /ゲッティイメージズ生殖器疣贅や子宮頸がんを引き起こすHPVの種類は管理できますが、治癒することはできません。同様に、生殖器疣贅はそれらを取り除くことによって治療することができますが、それらの除去は根底にあるウイルスを根絶しません。
今日、若者のHPVのリスクを大幅に減らすことができるワクチンがありますが、それらはワクチンを殺菌しておらず、すでに感染している人々のウイルスを中和することはできません。
HPVのほとんどの人は症状がありません
コートニーキーティング/ゲッティイメージズ
誰かがHPVに感染しているかどうかは、HPVを見たり、性器疣贅を探したりしてもわかりません。それはそのようには機能しません。実際、ほとんどの人は感染の兆候がなく、異常なパパニコロウ塗抹検査の結果が出た場合にのみ状態に気付く可能性があります。
しかし、症状がある人でも、見落とされたり誤解されたりすることがよくあります。
HPVワクチンはすべての株から保護するわけではありません
ガーダシル9パッケージ。 メルクすべてではありませんが一部の高リスク株から防御できる3つのHPVワクチンがあります：
- ガーダシルは、最も一般的な4つのタイプとすべての生殖器疣贅の9％を引き起こす2つのタイプから保護します。
- ガーダシル9は、4つの一般的なタイプすべてと追加の5つの菌株から保護します。
- サーバーリックスは、最も一般的な2つの高リスク株から保護しますが、性器いぼに対する保護は提供しません。
米国で利用可能な唯一のHPVワクチンはGardasil9です。
これらのワクチンは通常、十分な防御を提供しますが、HIVとともに生きている出生時に割り当てられた女性では不十分な場合があります。この集団は、非定型HPV型の結果として子宮頸がんを発症する可能性があります。
HPV検査と出生時に割り当てられた性別
Westend61 /ゲッティイメージズHPV検査は、定期的な婦人科検査中にパパニコロウ塗抹標本と組み合わせて、出生時に割り当てられた女性に対して実施できます。米国予防医学専門委員会（USPSTF）は、次のように定期的なHPV検査を承認しています。
- 21〜65歳の女性に割り当てられた人は、3年ごとにパパニコロウ試験とHPV検査を受ける必要があります。
- 21歳未満および65歳以上の人はHPVスクリーニングを必要としませんが、異常なパパニコロウ塗抹検査の結果が生じた場合に検査される可能性があります。
対照的に、米国癌協会（ACS）は、子宮頸部のある人は、25歳から65歳まで、5年ごとにパパニコロウ検査ではなくHPV一次検査を受けることを推奨しています。 HPV一次検査にアクセスできる場合、3年ごとのパパニコロウ検査は許容できると見なされます。
陰茎の生殖器HPVを検出するために利用できるHPV検査はありません。ただし、一部の医師は、受容性の肛門性交に従事するリスクの高い個人の肛門パパニコロウ塗抹標本でHPV検査を実施する場合があります。
一部の医師はHPV検査を行うことに消極的です
ウェズリーウィルソン保健機関が定期的な検査の推奨事項を発行することを躊躇する理由の1つは、HPV検査の利点がまだほとんど不確実であるということです。
HPV検査が陰性の場合は、がんにならないことを示す良い兆候ですが、陽性の結果は、多くの場合、何の意味もありません。これは、HPV感染症の大部分が合併症なく2年で消えるからです。そのため、肯定的な結果は、必要以上の苦痛または必要のない直接的な医学的調査を引き起こす可能性があります。
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HPVワクチン接種は若者だけのものではありません
ヒーロー画像/ゲッティイメージズCDCは、11歳または12歳の出生時に女性に割り当てられたすべての人、および以前に予防接種を受けたことがない13〜26人にHPVワクチン接種を推奨しています。このグループは、有効性を改善するために3回目の投与が必要になる可能性があります。
26歳以上の特定の個人にとって、ワクチン接種は依然として有益である可能性があります。 CDCは、ゲイやバイセクシュアルの男性やトランスジェンダーの人々は、一般の人々よりも肛門がんや子宮頸がんのリスクが高いため、年をとっていても予防接種を受けることを推奨しています。
HPVにさらされるリスクの増加は、社会生活や雇用からのゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダーの排除に関連しており、これらのコミュニティの人々がサバイバルセックスワークに従事する可能性を高めています。
CDCは、免疫力が低下している人（HIV感染者を含む）にも年齢に関係なく予防接種を受けるようアドバイスしています。
HPVワクチン接種に関するACSのガイドラインは、CDCのガイドラインとは異なります。 2020年に、ACSは、全体的な早期の予防接種率をサポートするために、9歳から定期的なHPV予防接種を開始することを推奨し始めました。 ACSはまた、期待される利益が低く、ワクチンが不足しているため、27歳以上の人々へのワクチン接種を推奨し始めました。
26歳以上で、子宮頸がんや肛門がんのリスクが高いと思われる場合は、遠慮なく医師に予防接種を受けてください。それはあなたの保険がカバーするかもしれないおよそ100ドルの費用がかかります。
HPVワクチンを接種しても、がん検診をスキップできるわけではありません
HPVワクチンを接種したとしても、子宮頸がんのスクリーニングを受けることに注意する必要があります。ワクチンはより進行した前癌の減少を示していますが、実際の癌症例の減少を示すために必要な20年のデータを提供するのに十分な長さではありませんでした。
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