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重要なポイント
- 米国政府は、抗生物質耐性菌とその後の感染症と闘うことを目的とした、抗生物質耐性菌と闘うための国家行動計画（CARB）の更新を発表しました。
- このアップデートでは、政府機関間の統合を強化する必要があります。
- それは、細菌の出現を遅らせ、感染のより良い監視、データの収集、および研究を行うための野心的な目標を示しています。
10月9日、米国政府は、抗生物質耐性菌とその後の感染症と闘うことを目的とした、抗生物質耐性菌と闘うための国家行動計画（CARB）の更新を発表しました。米国では毎年280万件以上の抗生物質耐性感染症があり、35,000人が死亡しています。
レポートは、2015年にリリースされた元の計画を更新します。
計画の目的は次のとおりです。
- 耐性菌の増殖を遅らせ、感染の拡大を防ぎます
- 監視活動を強化する
- 迅速な診断テストの高度な開発と使用
- 新しい抗生物質、ワクチン、代替療法の開発を加速する
- 抗生物質耐性の予防と管理に関する世界的な協力を後押しする
マサチューセッツ州のタフツ医療センターの地理医学および感染症の責任者であるヘレン・ブーシェー医学博士は、計画に関与していなかったが、脅威を抑えるために抗生物質耐性感染の重大性を理解する必要があると非常に多くの人々に語った。
Boucherは、更新を野心的なものと呼んでいますが、「大歓迎です」。
抗生物質耐性とは何ですか？
抗菌薬としても知られている抗生物質は、細菌を破壊するために使用されます。耐性は、バクテリアや真菌などの細菌が、それらを殺すように設計された薬を生き残る能力を発達させるときに発生します。
「抗生物質耐性は常に問題になります」と、カリフォルニアのUSCのケック医学校の分子微生物学および免疫学の助教授であるBrianLuna博士はVerywellに語っています。 「細菌の数とその多様性が、抗生物質耐性を非常に難しい問題にしているのです。」
抗生物質耐性は、人生のどの段階でも人々に影響を与える可能性があります。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、耐性菌によって引き起こされる感染症の治療は困難であり、時には不可能です。
「自然界では、細菌は抗生物質を産生し、生き残るための競争戦略として耐性メカニズムを発達させます」とルナは言います。 「社会として、抗生物質の使用に関するベストプラクティスを順守することで問題を軽減することはできますが、抗生物質耐性の問題を「排除」できる可能性は低いと思われます。」
プランについて
抗生物質耐性菌と闘うための連邦タスクフォースが新しい計画を作成しました。タスクフォースは、米国保健社会福祉省（HHS）、米国農務省（UDSA）、国防総省を含む連邦省のグループであり、CDCや食品医薬品局を含むその中の機関です。行政（FDA）。
更新は、政府内の複数の部門にわたる取り組みを統合するためのより良い試みをする、とブーシェは言います。
報告書は、抗生物質耐性感染による死亡の減少を認めていますが、さらなる進展を求めています。感染症は減少しましたが、抗生物質耐性に寄与する汚染など、他の脅威が浮上しています。抗生物質耐性感染症の人々の治療は限られたままです。
COVID-19パンデミックも問題を複雑にする可能性があります。報告書は、抗生物質耐性感染症がパンデミックなどの公衆衛生上の緊急事態への対応を複雑にする可能性があると述べています。抗生物質耐性の結果はCOVID-19治療についてはまだわかっていませんが、抗生物質の使用を増やすと感染症を悪化させる可能性があります。
バクテリアと戦うための目標
この計画では、5つの包括的な目標を超えて、いくつかの目的または目標の概要を示しています。たとえば、CDCは、2025年までに、医療関連の抗生物質耐性感染症を20％、市中感染抗生物質耐性感染症を10％削減するという任務を負っています。
この計画では、2022年までに10の新しい治療法を開発することも求められています。ただし、新しい診断ツールをすぐに利用できるようにすることは困難です。 Boucher氏によると、医療システム内での支払いの仕組みにより、誰もが検査にアクセスすることが困難になる可能性があります。
「これらは難しい目標ですが、難しい目標と具体的な目標を設定するのは良いことです」とBoucher氏は言います。
この計画は、民間部門との協力を通じて抗生物質市場の経済的持続可能性を促進することを望んでいます。この目標の一部には、研究の障壁を減らすために臨床試験サイトのネットワークを作成することが含まれます。
部門および機関は、割り当てられた目標の進捗状況を示すために年次報告書を提供します。 「より大きな説明責任があり、それは素晴らしいと思います」とブーシェは付け加えます。
脅威の特定
昨年の秋、CDCは2013年のレポートの更新である2019 AR Threats Reportをリリースし、抗生物質耐性の最大の脅威をもたらす18の細菌をリストしました。レポートは、これらの細菌を緊急の脅威として定義しています。
- カルバペネム耐性アシネトバクター
- カンジダ・アウリス（C. auris）
- クロストリジウム・ディフィシル（C. difficile）
- カルバペネム耐性腸内細菌科（CRE）
- 薬剤耐性淋菌（N.gonorrhoeae）
抗生物質耐性のトピックは、2014年から2016年の間に世界的な舞台で浮上しましたが、研究者はそれについてずっと長い間知っていました。時間の経過とともに、この問題とそれを抑制するために何ができるかについての認識が高まってきましたが、Boucherはこれがほんの始まりに過ぎないことを望んでいます。
身を守る
抗生物質耐性はすべての人に影響を与えるため、私たち全員が問題を認識し、抗生物質を不必要に服用していないことを確認する必要があります、とBoucherは言います。
教育は、汚染を防ぎ、抗生物質耐性感染症を治療する方法を医療専門家に教えることを超える必要があります。子供を含むすべての人々は、抗生物質耐性感染症の危険性を理解し、必要な場合にのみ抗生物質を服用するようにする必要があると彼女は言います。
抗生物質を提供されたとき、人々は医師に質問する必要がある、とブーシェは言います。一般的な風邪やインフルエンザの症状がウイルスによって引き起こされているかどうかを見極めるために、医師に相談する必要があります。その逆も同様です。したがって、抗生物質は必要ありません。 Boucher氏によると、耐性を構築するリスクを排除するために、体が抗生物質を必要としない場合は、抗生物質の服用を控えることが重要です。
これがあなたにとって何を意味するか
抗生物質を必要とする感染症を完全に阻止するために、定期的な手洗いを含む良好な衛生状態を維持してください。医師が抗生物質を提案した場合は、治療に必要かどうか話し合ってください。
