びらん性食道炎は、食道の損傷がある食道炎の一種です。食道炎は、喉から胃まで伸びる管である食道の内壁の炎症、炎症、または腫れです。
ジョージドイル/ストックバイト/ゲッティイメージズ症状
研究によると、食道炎の最も一般的な症状は胸焼け、胸痛、嚥下障害（嚥下不快感）です。
食道炎の他の症状には以下が含まれます：
- 飲み込むのが難しい
- 喉に何かが詰まっているような気がする
- 食道の灼熱感
- 嘔吐または便中の血液として見られる出血（便を黒くするか、タール状にする）
原因と危険因子
食道の内壁は敏感なので、刺激や腫れに対して脆弱です。
いくつかの要因が食道炎を発症するリスクの増加に寄与する可能性があります：
- 逆流した胃酸：食道への胃酸の再発性の裏付けは、食道炎の最も一般的な原因です。逆流は主に胃食道逆流症（GERD）で見られます。これは、食道の端の筋肉が適切に閉じない場合に発生します。逆流のその他のトリガーには、妊娠、肥満、喫煙、アルコール、カフェイン入り飲料、脂肪または辛い食べ物。
- 過度の嘔吐：嘔吐物に含まれる酸は食道を刺激する可能性があり、過度の嘔吐は炎症を引き起こす可能性があります。
- 錠剤が詰まる：錠剤が食道に詰まると、ライニングが焼ける可能性があります。これは通常、ピルを洗い流すのに十分な水または他の液体が使用されていない場合に発生します。ただし、瘢痕や狭窄によって食道が狭くなった場合や、運動障害によって食道の筋肉が適切に収縮して内容物が消化管に排出されなくなった場合にも発生する可能性があります。
- 感染症：これらには、ウイルス（ヘルペスやサイトメガロウイルスなど）、真菌（カンジダ感染症など）、および細菌によって引き起こされる感染症が含まれます。感染症は、HIV / AIDSのような状態によって免疫系が弱まっている人々でより頻繁に発症します。
- 化学物質による怪我：排水管クリーナーのような強力な化学物質を摂取すると、食道の怪我は非常に深刻になり、生命を脅かすことさえあります。
- 放射線障害：がん治療の一環としての胸部または首部の放射線治療は、食道炎を引き起こす可能性があります。
診断
医師は、診断テストに進む前に、病歴を調べながら徹底的な身体検査を行います。
これらのテストには次のものが含まれます。
- 内視鏡検査：この手順では、内視鏡、最後にライトとカメラを備えたフレキシブルチューブを使用して、食道を直接観察します。
- バリウムX線：これらのX線は、飲み込まれたバリウム溶液と組み合わせて撮影されます。この特殊な染料は食道の内壁を覆い、X線で白く表示され、食道の鮮明な画像を提供します。
- 炎症組織の生検
- 食道の文化
トリートメント
食道炎の治療は原因によって異なり、次のようなものがあります。
- プロトンポンプ阻害薬（PPI）やH2遮断薬など、GERDが原因の場合は、酸を減らす薬
- 感染が原因の場合は抗生物質
- 炎症を抑えるステロイド薬
- 鎮痛薬
治療を受けている間、あなたの医者はまたあなたが食道炎の不快感を和らげるために取ることができるライフスタイルのステップについてあなたに話します。
何をすべきか日中は、3回の大きな食事ではなく、5回または6回の小さな食事を食べます。
プリン、アップルソース、スープ、カスタードなどのやわらかい食べ物を食べましょう。
飲み込む前に、食べ物を少しずつ取り、よく噛んでください。
ストローで飲み物を飲みます。
ベッドの頭を8〜10インチ上げるか、ウェッジ枕で寝て、睡眠中に胃の内容物が食道に入らないようにします。
辛い食べ物
柑橘系ジュースやその他のジュースなどの酸性食品および飲料、およびトマトベースの製品
ナッツや生野菜など、飲み込むと食道に痛みを引き起こす可能性のある硬い食品
タバコ
アルコール
脂肪分の多い食品
カフェイン
チョコレート
予後
あなたの食道炎が逆流症または感染症によって引き起こされるかどうかにかかわらず、両方とも通常、治療によく反応します。ただし、原因が酸逆流症である場合は、治療が長期的に必要になることがあります。
合併症
次のいずれかが発生した場合は、医師に連絡する必要があります。
- あなたの症状は最初の治療で消えることはありません。食道の瘢痕化は、食道の狭窄（狭窄または締め付け）につながる可能性があります。この狭窄は、追加の治療を必要とする可能性のある嚥下困難を継続させる可能性があります。
- 痛みのために飲食ができません。水分を飲むことができない場合、生命を脅かす脱水症状が発生する可能性があります。
- 突然悪化する胸の痛み、息切れ、または発熱。これは、食道に深い侵食または穴が開いたことを意味している可能性があります。すぐに医師に連絡してください。穴が出血して消化管からの細菌が胸腔に入り、深刻な感染症を引き起こす可能性があります。これは生命を脅かす状況になる可能性があります。
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