エンテロウイルスは一般的なウイルスです。手足口病や一般的な風邪などの非常に一般的な感染症から、ポリオや脳炎などの致命的でまれなウイルスまで、さまざまな状態を引き起こす可能性のあるさまざまなエンテロウイルス株があります。各菌株はまた、軽度から重度までの範囲の症状のスペクトルを引き起こす可能性があります。
あるエンテロウイルス株であるエンテロウイルスD68またはEV-D68は、2014年の秋に呼吸器疾患を蔓延させたため、大きな注目を集めました。脳炎などの神経学的合併症を引き起こす可能性のある別の株であるEV-71は、中国。幸いなことに、EV-71のワクチンは開発されています（そして開発中です）が、米国では入手できません。
アリエル・スケリー/未定義
エンテロウイルスD-68に関する重要な事実
2014年、子供たちが学校に戻ると、EV-D68は米国で急速に広まりました。最初はミズーリ州で注目され、その後中西部、南部、北東部、そしてその他の国々に広がりました。特に喘息患者に影響を及ぼしました。
- 最も影響を受けるのは子供です
- 最もリスクの高い喘息の子供
- 石鹸と水で手を洗ってください（石鹸がない場合は手指消毒剤でOKです）
- ウイルスは、カウンタートップ、ドアノブ、おもちゃにとどまる可能性があります
- 病気のほとんどの子供は熱がありません
- 一部の子供は呼吸困難で病院に行く必要があります
- ワクチンや特定の治療法はありません。ほとんどがすぐに良くなります
- エンテロウイルスは一般的な病気です。 D-68は珍しい株です。
- 一部の症例は筋力低下または麻痺に関連しています
- 深刻な場合もありますが、死亡率は他の多くの呼吸器疾患よりも高くありません。
基本
エンテロウイルスは一般的なウイルスです。発生について聞いていない場合でも、それらは一般的です。しかし、それらは突然の病気の発生を引き起こす可能性があります。米国では、毎年1,000万〜1,500万人がさまざまな株に感染しています。特定の治療法はありません。米国には、EV-D68による病気の予防に効果がないポリオワクチンを除いて、エンテロウイルスに対するワクチンはありません。
ほとんどのエンテロウイルス感染症は、症状を引き起こさないか、せいぜい発熱または風邪のみを引き起こし、特定されることはありません。
EV-D68のような特定のサブタイプに関連する重度の症候群があります。
呼吸器：エンテロウイルスD68
症状は一般的な風邪のようなものです。ただし、EV-D68は、入院を必要とする重度の感染症に発展する可能性があります。症状には通常、呼吸困難や喘鳴などがあります。ほとんどは熱がありません。 4人に1人未満が発熱します。
喘息の子供はより高いリスクにさらされています。最初に入院した人は若く（6週間から16歳）、喘息（68％）でした。
呼吸困難のある人は、すぐに医師の診察を受けてください。特定の治療法はありません。酸素と病院でのケアが必要になる場合があります。
2014年8月、ミズーリ州カンザスシティの子供たちでエンテロウイルスD68が確認されました。 10月までに、45の州に到達しました。 1,000人をはるかに超える子供たちが病気であると報告されました。入院した患者の15％は集中治療を必要としていました。ポリオのように、子供の腕や脚が弱くなり、麻痺することさえあります。この「急性弛緩性麻痺」は、エンテロウイルスD-68と暫定的に関連しています。
重度の病気が指摘されていますが、この病気は世界中でまれです。病気の重症度にもかかわらず、ウイルスに決定的に関連している死はほとんどありません。実際、EV-D68はより重篤な疾患を引き起こすことがわかっていますが、ライノウイルス（エンテロウイルスでもある）などの他の呼吸器ウイルスよりも多くの死者は出ていません。
その他の菌株
エンテロウイルスにはさまざまな種類があり、世界中でさまざまな株があります。ポリオウイルスはエンテロウイルスです。残りの非ポリオエンテロウイルスは、コクサッキーウイルスA、コクサッキーウイルスB、エコーウイルス、および番号付きエンテロウイルスの4つのカテゴリに分類されます。病気を引き起こすことが知られている62の非ポリオエンテロウイルスがあります。
ライノウイルス
ライノウイルスは一般的な風邪を引き起こします。多くの場合、軽度であるか、気づかれていません。いくつかのケースは深刻で、重度の呼吸器疾患を引き起こす可能性があります。特定の治療法やワクチンはありません。それは、これらの液滴を吸い込んだり、これらの液滴で汚染された手で物に触れたりするなど、液滴によって広がります。
脳炎
脳炎は、倦怠感、昏睡、発作、運動や協調の喪失を引き起こす脳の炎症です。
EV71はアジアでは深刻な感染症であり、アジアでは大発生を引き起こしますが、米国では発生しません。神経発達を遅らせる脳幹脳炎などの神経学的影響を引き起こすことはめったにありません。特定の遺伝子型C4は、特にこれらの発生に関連しています。
この株のために2つのワクチンが開発されており、有望であるように思われますが、EV71に対してのみです。
手足口病（HFMD）
水ぶくれは手、時には足、口に発生し、透明または灰色で赤いリングに囲まれています。これらは傷つき、約1週間続きます。
コクサッキーウイルスA16は、2011-12年に優勢だったコクサッキーウイルスA6を除いて、米国で最も一般的なHFMD株です。コクサッキーウイルスA6はより重篤な病気を引き起こし、入院が必要になることもあります。
ヘルパンギーナ
いくつかの小さな「口内炎」が、喉の痛みと発熱を伴って、扁桃腺の近くの口の後ろに発生します。彼らは潰瘍を起こすかもしれません。水ぶくれは7-10日で治ります。
コクサッキーA4、10、5、6、2、3が関連付けられています。
心筋心膜炎
心筋心膜炎は、心膜（心臓を取り巻く嚢）と心筋の炎症です。これは息切れ、倦怠感、胸痛を引き起こす可能性があります-しばしば横になることを悪化させます。患者は心不全を発症する可能性があります。これは、足や肺に水分が過剰に含まれている可能性があることを意味します。まれに、心臓の損傷が生命を脅かす可能性があります。
コクサッキーウイルスA4、B3、B2が原因である可能性があります。
急性出血性結膜炎（AHC）
目は、通常は目の問題なしに、解決する前に5〜7日間血を流しているように見えます。
コクサッキーウイルスA24とエンテロウイルス70は、結膜炎とAHCに関連しています。
ウイルス性（無菌性）髄膜炎
髄膜炎は、髄膜（脳と脊髄を取り巻く膜）の炎症です。患者は発熱、頭痛、そして時には混乱を起こします。意識を失い、機能が損なわれる可能性があります。
エコーウイルス13、18、および30が関連付けられています。
麻痺
エンテロウイルス70は、ポリオのような麻痺を引き起こすことはめったにありません。
新生児敗血症
重度の新生児敗血症は、コクサッキーウイルスB1で発生します。
胸膜痛
筋肉の損傷による下肋骨の突然の胸痛を伴う発熱。
まれで、エコーウイルス1に関連しています。
長期的な影響
エンテロウイルスは自己免疫疾患に関連しています。 1型糖尿病やその他の障害は、エンテロウイルス感染後に発症する可能性があるという仮説もあります。
伝染;感染
非ポリオエンテロウイルスは、便、目、鼻、または口の分泌物に見られます。この病気は、接触（握手）、他の人が触れた物体（「パラメータ」）への接触、おむつの交換、汚染された水を飲むことによって広がる可能性があります。患者は、症状が消えてから数週間後に、便または呼吸器分泌物を介していくつかの菌株を広げる可能性があります。陣痛や授乳は感染を伝播する可能性があります。症状は通常、曝露後3〜6日で発症します。
子供の事前の曝露と免疫の欠如。異なるエンテロウイルスの間には、わずかな交差免疫しかありません。大人は通常、複数の株を持っています。
防止
感染症は症状を引き起こさないかもしれません。感染や感染を防ぐために、特に食事をする前、バスルームを使用するとき、おむつを交換するとき、または病気の人を訪ねるときは、手を洗ってください。
可能であれば、石鹸と水で手を洗ってください。そうでない場合は、アルコールベースの手指消毒剤を使用し、できるだけ早く手を洗ってください。握手は避けてください。くしゃみをティッシュまたは上袖で覆います。表面をきれいにします。顔に触れないでください。
米国にはワクチンはありません。診断はPCRまたは血液検査によって行われます。特定の治療法はありません。
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