最も一般的な癌は何ですか？

皮膚がんは、米国で診断される最も一般的な種類のがんです。実際、米国では毎年、他のすべての癌を合わせたよりも多くの人々が皮膚癌と診断されています。

皮膚がんは、肌の色に関係なく、誰にでも影響を与える可能性があります。ありがたいことに、皮膚がんの最も一般的な形態である基底細胞がん（BCC）、扁平上皮がん（SCC）、および黒色腫は、早期発見と早期治療で高度に治療可能です。

ここでは、危険因子、予防、予後など、さまざまな種類の皮膚がんについてすべて知ることができます。

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皮膚がんに関する統計

現在の推定では、アメリカ人の5人に1人が生涯で皮膚がんを発症し、米国では毎日約9,500人が皮膚がんと診断されています。

その数は、おそらく早期発見、日光への曝露の増加、および寿命の延長のために、数年間増加しています。米国では、SCCやBCCなどの非黒色腫皮膚がんの診断と治療が1994年から2014年の間に77％増加しました。

皮膚がんと診断される人の数は増えていますが、治療の進歩により、過去5年間で皮膚がんの死亡率の低下が加速しています。 2013年から2017年にかけて、黒色腫の死亡率は50歳未満の成人で年間7％減少し、それ以上の年齢の成人では年間5.7％減少しました。

素晴らしいニュースは、すべての皮膚がん症例の99％が、十分に早期に診断および治療されれば治癒可能であるということです。

皮膚がんの種類

皮膚がんには、SCC、BCC、黒色腫の3つの主要な種類と、あまり一般的ではないがんがあります。

基底細胞がん

BCCは皮膚がんの最も一般的な形態であり、症例の最大80％を占めています。 BCCを発症する生涯リスクは約30％です。

BCCは通常、顔、首、手など、太陽にさらされる領域から始まります。体の他の部分に広がることはめったにないのは成長の遅い癌ですが、BCCの病歴のある人は2番目の症例を発症するリスクが高くなります。

BCCが発見され、迅速に治療される場合、治療は非常に効果的です。

扁平上皮癌

SCCは皮膚がんの16〜20％を占め、男性では女性の2倍の頻度で発生します。これらは、肌の色が濃い人に見られる最も一般的なタイプの皮膚がんです。

BCCとは異なり、これらのがんは大きくなると転移（転移）する可能性があります。通常、顔、耳、首、唇、手の甲に発生します。 SCCは、体の他の場所の瘢痕や皮膚潰瘍からも発生する可能性があります。

BCCと同様に、腫瘍が小さいときに腫瘍が検出された場合、利用可能な治療法は非常に効果的です。

黒色腫

黒色腫はBCCやSCCほど一般的ではありませんが、皮膚がんによる死亡の大部分の原因となっています。

黒色腫は正常な皮膚に発生する可能性がありますが、多くの場合、既存のほくろから始まります。男性の背中、女性の脚、手のひら、足の裏、肌の色が濃い男女の指の爪や足の爪の下に最も頻繁に見られます。

とは言うものの、これらの癌は、太陽にさらされたことがない皮膚の領域を含め、どこでも発生する可能性があります。

黒色腫の予後は、早期に発見されれば良好ですが、骨、肺、肝臓、脳などの離れたリンパ節や臓器に広がると急激に低下します。

©Verywell、2018

まれな皮膚がん

皮膚または皮膚関連の構造で発生する可能性のある他の種類の癌は、はるかに一般的ではありません。これらのいくつかは次のとおりです。

メルケル細胞癌：メルケル細胞癌は、中年の人々の目の周りに最も頻繁に見られるまれな皮膚癌です。理由は不明ですが、これらの癌は増加しています。それらは攻撃的であり、体の他の部分に急速に広がる傾向があります。
カポジ肉腫：このがんはカポジ肉腫ヘルペスウイルスによって引き起こされ、通常、HIV / AIDSに感染している人や、臓器移植などの他の理由で免疫抑制されている人に見られます。それは、体の周りに大きな赤、青、または茶色の斑点として現れ、重度の腫れを伴います。幸いなことに、それはしばしばHIV薬によく反応します。
皮脂腺がん：これらのがんは皮脂腺に発生し、目の周りの年配の女性に最も頻繁に発生します。

小児皮膚がんはどのくらい一般的ですか？

小児黒色腫は、米国で毎年診断される新しい黒色腫症例の約1％にすぎません。

ただし、まだまれではありますが、悪性黒色腫は子供や10代の若者に最もよく見られる皮膚がんです。 1970年代から2009年にかけて、主に10代で約2％増加しました。

皮膚がんのリスク

次の要因が皮膚がんのリスクを高めます。

肌の色

肌の色合いは、皮膚がんの発症の重大な危険因子となる可能性があります。色素メラニン（肌の色の原因）は紫外線（UV）からある程度保護され、肌の色が濃い人よりも肌の色が少ないため、肌の色がきれいな人が最もリスクが高くなります。

ほくろ

ほとんどの成人のほくろは10〜40です。一般的なほくろは癌性ではありませんが、一般的なほくろが50を超える人は、黒色腫を発症する可能性が高くなります。

遺伝学

皮膚がんの発症において遺伝学が果たす影響は、特定の種類によって異なります。遺伝学や肌の色などの遺伝的特徴に関連するリスクを分離するのは難しい場合があります。

同一の双生児研究は、BCCとSCCのリスクのほぼ半分が遺伝的要因によって引き起こされていることを示唆しています。既知の遺伝性遺伝子変異は黒色腫の約1％しか占めていませんが、2016年の研究では、家族性がんのリスクが二卵性双生児で約6％、一卵性双生児で約20％を占めることが示唆されました。興味深いことに、この同じ研究で特定された遺伝率は58％にも達しました。

UV照射

非黒色腫皮膚がんの約90％は、太陽からの紫外線への曝露に関連しています。ただし、SCCは、日光への曝露に最も密接に関連するタイプです。紫外線への露出量は、光の強さ（太陽の角度によって異なります）、露出の長さ、および皮膚が衣服で覆われているか日焼け止めで覆われているかによって異なります。

屋内日焼けのリスク

人々は、喫煙から肺がんを発症するよりも、日焼けベッドを使用することから皮膚がんを発症する可能性が高くなります。

科学によれば、安全な日焼けベッドのようなものはありません。屋内の日焼け装置は、ピーク強度で太陽の10〜15倍の量の紫外線を放出する可能性があるからです。

日焼けベッドは、世界保健機関（WHO）および国際がん研究機関によって「人間に対して発がん性がある」と分類されています。 WHOは、屋内の日焼けベッドが30歳より前に使用された場合、黒色腫のリスクが75％増加すると述べています。

皮膚がんの予防

ほとんどの皮膚がんの症例と死亡は、紫外線への曝露によって引き起こされるため、予防できる可能性があります。太陽はわずか15分で肌にダメージを与える可能性があるため、屋外で過ごしている間は、肌を保護するためにできる限りのことを行うことが不可欠です。

皮膚がん財団はあなたに次のことを勧めています：

日陰を探す：これは午前10時から午後4時の間に特に重要です。
日焼けしないでください：20歳になる前に3回以上の日焼けをしたことがあると、黒色腫のリスクが大幅に高まります。
カバーアップ：衣服、つばの広い帽子、UVカットサングラスを着用してください。
日焼け止めを着用する：SPFが15以上の日焼け止めを毎日使用してください。長時間のアウトドアアクティビティには、SPFが30以上の耐水性の広いスペクトルの日焼け止めを使用してください。外に出る30分前に全身に1オンス（大さじ2杯）の日焼け止めを塗ります。 2時間ごと、または水泳や過度の発汗の後に再塗布してください。
あなたの肌を調べてください：毎月あなたの肌を頭からつま先まで見てください。
定期的な皮膚検査を受ける：専門の皮膚検査のために少なくとも年に一度皮膚科医に相談してください。

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