多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、多くの異なる体のシステムに影響を与える複雑なホルモン障害です。月経周期と生殖能力に影響を与えるだけでなく、PCOSを患っている場合は、心臓病や糖尿病のリスクも高まります。投薬が成功しなかった場合、医師はオプションとして手術を受けることを提案する場合があります。
Jose Luis Pelaez Inc /ゲッティイメージズ手術はかつてPCOSの主要な治療法でしたが、手術は卵巣に損傷を与える可能性があるため、今日ではあまり一般的ではありません。手術を検討する前に、いくつかの治療法について話し合うか、試みる必要があります。これらには、減量、経口避妊薬、スピロノラクトン、および症状管理が含まれます。手術は、これらの治療が効果的または許容されなくなった場合にのみ推奨されます。
手術によるPCOSの治療
PCOSの治療に使用される外科的介入には、腹腔鏡下卵巣穿孔術と卵巣楔状切除術の2種類があります。腹腔鏡下卵巣穿孔は、電気焼灼またはレーザーを使用して卵巣の一部を破壊します。卵巣の領域を破壊することにより、排卵を引き起こすことができます。
卵巣楔状切除術は、卵巣の一部を外科的に切除することで、月経を調節し、正常な排卵を促進すると考えられています。
ほとんどの医師は、卵巣に瘢痕ができるリスクがあるため、くさび切除をしないことを強くお勧めします。実際、今ではめったに実行されません。手順が提案された場合は、セカンドオピニオンを取得する価値があります。
一部の女性は、手術後の数か月間、さらには妊娠中にも定期的な月経周期を経験している状況があります。一般的に言えば、卵巣の癒着や瘢痕組織のリスクは、卵巣の穴あけ後に妊娠した女性の割合よりもはるかに高くなります。
リスク
他の手術と同様に、リスクがあります。麻酔に関連するリスクに加えて、下腹部の痛み、出血、生殖器の損傷または瘢痕化、および感染症は、いずれかの手順の後に発生する可能性があります。これらのリスクを最小限に抑えるために、この手順を実行した経験が豊富な医師を選択してください。
手術を検討する前に、なぜ手術が適切であると医師が感じるのかについて医師と長い話し合いをしてください。また、卵巣穿孔を使用した経験、手順を何回行ったか、成功率はどれくらいかを医師に尋ねる必要があります。
あなたの卵巣を取り除くことはPCOSを治しますか？
すでに子供がいる場合、または生物学的な子供を持つことに興味がない場合は、卵巣を取り除くことを検討している可能性があります。あなたの卵巣はアンドロゲン産生の一部に関与していますが、一方または両方の卵巣を除去してもPCOSは治癒しません。しかし、それはアンドロゲン産生の一部を減らし、したがってあなたの症状の一部を減らすかもしれません。 PCOSは卵巣機能不全以上のものであり、多くの異なる臓器やホルモン系に影響を及ぼします。卵巣を取り除くことが症状の軽減に役立つかどうかは、症状と、どの臓器やホルモンがそれらの症状に影響を及ぼしているかによって異なります。
卵巣摘出術（卵巣を切除する）に興味がある場合は、すべての非外科的選択肢を医師と評価してから、外科的経路を追求したいという願望について話し合ってください。
