耳の圧外傷の概要

耳の圧外傷は、耳の内側の圧力が耳の外側の圧力と一致しない場合に発生します。圧力の不一致は、不快感、難聴、または怪我（鼓膜の破裂）を引き起こす可能性があります。これは通常、環境の気圧が急激に変化し、耳が調整できない場合に発生します。たとえば、飛行機で離陸したり、スキューバダイビング中に急に起き上がったりした場合です。

耳の構造は、外耳、中耳、内耳と呼ばれる3つのグループに分けられます。外耳と中耳は、鼓膜と呼ばれる薄い組織片によって隔てられています。鼓膜とも呼ばれる鼓膜は、音を受け取り、耳の中の小さな骨に振動を伝えます。耳管は中耳の内側の圧力を調節します。

耳管とも呼ばれる耳管は、通常は折りたたまれていますが、飲み込んだりあくびをしたりすると開き、外気が中耳に入ります。これは自動応答であり、急な丘を上り下りしたり、スキューバダイビングを行ったり、飛行機の離着陸を行ったり、高度の大幅な変化を伴うその他の活動に参加したりするときに、気圧が急激に変化するときに頻繁に発生します。

圧外傷は、耳管の機能障害（聴覚管機能障害とも呼ばれます）がある場合に発生します。これらの重要な構造が耳の痛みの内側の圧力を調節する機能を実行できない場合、鼓膜の膨らみまたは破裂が発生する可能性があります。これの最も一般的な原因は飛行であるため、耳の圧外傷は飛行機の耳と呼ばれることもあります。

耳管機能障害を引き起こす可能性のある状態の一般的な例の1つは、上気道感染症によるうっ血です。未治療の慢性アレルギーは、耳管機能障害のもう1つの一般的な原因です。このような場合、うっ血と炎症により、耳管が適切に開閉できなくなります。

耳管機能障害を引き起こすこれらの根本的な状態はまた、耳の圧外傷と関連しているが完全に同じではない副鼻腔圧外傷につながる可能性があります。副鼻腔バロトラウマの最大の症状は、激しい頭痛または目の奥の痛みです。

あまり一般的ではありませんが、高圧酸素療法を受けている患者に圧外傷が発生する可能性があります。

耳の圧外傷の症状

• 耳の圧力
• 鼓膜が破裂したときにすぐに治まるよりも徐々に悪化する可能性のある耳の痛み
• 鼓膜のあざおよび/または出血
• 中耳の水分
• 鼓膜の破裂
• 難聴
• めまい
• 耳鳴り（耳鳴り）

耳の圧外傷の診断

圧外傷の診断には、耳の身体検査とともに正確な患者の病歴が含まれます。一般的に、スキューバダイビングや飛行機での移動は、特に症状にめまいや耳の痛みが含まれる場合、耳の圧外傷の原因となります。医師が圧外傷を疑う場合は、耳の検査を行います。通常、耳の感染症に似ていますが、外耳道に血液が存在する場合があります。

処理

鼓膜や耳の他の構造への損傷は、治癒するのに時間がかかります。プロセスをスピードアップするためにいくつかの薬（抗生物質やステロイドなど）が使用されることがありますが、これらの薬が効果的であるという証拠はほとんどありません。鎮痛剤や充血除去剤などの薬を投与して、痛みや不快感を治療することができます。まれに、損傷した耳の構造を修復するために手術が必要になる場合があります。

防止

圧力変化の計画は、圧外傷の発生を防ぐための最良の方法です。飛行機に乗るときは、大人が食べたり、ガムを噛んだり、キャンディーを吸ったりすると便利です。これにより、頻繁に嚥下が発生します。乳幼児はおしゃぶり、哺乳瓶、またはシッピーカップを吸う必要があります。飛行中の圧外傷を防ぐために、特別な耳栓が設計されています。それらは店頭や多くの空港で入手できます。残念ながら、これらの耳栓はダイビング中は使用できません。

予防は圧外傷の最良の治療法です。圧外傷の発生率は通常自然に治癒しますが、重症の場合は永続的な難聴につながる可能性があるため、医師の診察を受けることが重要です。めまいと難聴は、医師がすぐに評価する必要がある症状です。