前鋸筋の解剖学

前鋸筋は、肩甲骨と呼ばれる肩甲骨を胸郭に取り付ける筋肉です。筋肉は肩甲骨をさまざまな方向に動かすのに役立ち、適切な肩の機能に不可欠です。前鋸筋の損傷はまれですが、それが発生した場合は、肩を動かして正常に機能させるためにリハビリテーションが必要になる場合があります。

解剖学

前鋸筋は、肋骨の側面に付着する8つの筋肉の「スリップ」から発生します。次に、胸郭の側面と肩甲骨の下を進みます。そこで、肩甲骨の内側の境界に沿って挿入します。

この筋肉は、胸郭の後ろと肩甲下筋（4つの回旋腱板の筋肉の1つ）の近くの肩甲骨の間にあります。肩甲下筋と前鋸筋の間に滑液包と呼ばれる液体で満たされた小さな嚢があり、肩甲骨が動きの間に正常に滑ったり滑ったりすることができます。

前鋸筋には3つの区分があります。これらは：

• 前鋸筋
• 前鋸筋中間
• 前鋸筋

筋肉の各部分が一緒に機能して、肩甲骨をさまざまな方向に動かします。

前鋸筋は長胸神経によって神経支配されています。この神経は腕神経叢から発生します。腕神経叢は、頸椎から出て肩や腕を下る神経の束です。

前鋸筋が2つあります。あなたの体の両側に1つあります。

関数

前鋸筋は肩甲骨を伸ばします。これは、彼らがあなたの胸郭の周りでそれらを前方に引っ張ることを意味します。ボクサーがパンチを投げていると考えてください。彼の腕が前に出ると、前鋸筋が収縮して肩甲骨を肋骨の周りと前に引っ張ります。

前鋸筋の劣った側面と優れた側面は、胸郭に対して肩甲骨を安定させるのにも役立ちます。それらが一緒に収縮すると、菱形筋と連携して肩甲骨を肋骨の後ろにしっかりと引き寄せます。

腕と肩が固定された安定した位置にあるとき、前鋸筋は肋骨を持ち上げるのに役立ちます。これは通常の呼吸中に発生します。したがって、前鋸筋は呼吸の二次筋肉と見なされます。

関連する条件

前鋸筋の損傷は、翼状肩甲骨と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。これは、肩甲骨が存在する背中の視覚的な隆起として現れます。

前鋸筋の一般的な原因の1つは、長胸神経の問題です。この神経は脇の下の近くにあり、肩を含む外科手術中に損傷する可能性があります。

乳がん患者のリンパ節切除中に長胸神経の損傷が発生する可能性があります。運動中に神経が過度に伸ばされることもあります。

前鋸筋は胸郭の側面に付着するため、肋骨の損傷も筋肉の損傷を引き起こす可能性があります。肋骨骨折は、前鋸筋の筋肉組織を引き離し、剥離骨折を引き起こす可能性があります。これは痛みを伴う怪我であり、前鋸筋の機能を制限する可能性があります。

場合によっては、明らかな理由もなく、前鋸筋の脱力感や肩甲骨の翼状肩甲が発生することがあります。神経痛性筋萎縮症として知られる状態は、腕神経叢と長胸神経に影響を与える可能性があります。この腕神経炎は、前鋸筋の衰弱を引き起こし、はっきりとした肩甲骨の翼として現れる可能性があります。

肩や回旋腱板の怪我も肩甲骨の翼を引き起こす可能性があります。回旋腱板断裂や肩の分離などの症状は、肩を支える筋肉の痛みや抑制を引き起こす可能性があります。前鋸筋が抑制されると、肩甲骨を肋骨に適切に保持できず、肩甲骨の翼につながる可能性があります。

前鋸筋のテスト

「前鋸筋検査」は、前鋸筋の機能を評価するためによく行われます。このテストを行うには：

• 壁から約2フィート、壁に向かって立ってください。
• 両手を壁に置き、肩を約90度に上げます。
• 腕立て伏せを行います。

誰かにあなたの肩甲骨の位置を見てもらいます。片方の肩甲骨が外に出る場合は、その側の前鋸筋に脱力感がある可能性があります。

前鋸筋に怪我をしている疑いがある場合、または肩甲骨が翼を持っていることがわかった場合は、完全な評価のために医師の診察を受ける必要があります。あなたの医者はあなたの問題の原因を決定し、あなたの前鋸筋の機能を取り戻すのを助けるためにあなたを適切な専門家に紹介することができます。

リハビリテーション

前鋸筋の損傷は、肩甲骨の翼状肩甲、肩の動きの制限、および正常な上肢機能の困難を引き起こす可能性があります。理学療法士と協力することで、前鋸筋が損傷した後の回復に役立ちます。

前鋸筋のリハビリ中に遭遇する可能性のある治療には、次のものがあります。

• 運動
• 肩甲骨と肩甲骨の可動域を改善するための手動テクニック
• 電気刺激

これらのトリートメントは、肩の動きや機能を改善するように設計されています。

前鋸筋の強度と機能を改善するために行われる可能性のある運動には、次のものがあります。

• 仰臥位のパンチ：腕を天井に向けて持ち上げた状態で仰向けになります。拳を作り、ゆっくりと天井に向かってパンチします。位置を3秒間保持してから、ゆっくりと腕を下げます。このエクササイズ中は、肘をまっすぐに保つ必要があります。ゆっくりと安定した動きで移動し、移動中に肩甲骨が胸郭に巻き付いているのを感じてください。エクササイズをよりやりがいのあるものにするために、小さなダンベルを持っておくことができます。 10〜15回繰り返します。
• プラスの腕立て伏せ：腕立て伏せを始めるように、両手を肩の下の床に平らに置いて、お腹に横になります。腕立て伏せを行ってからさらに押し上げ、肩甲骨が胸郭に巻き付くようにします。肩甲骨が伸びるにつれて、中背骨が天井に向かって上昇するのを感じるはずです。この位置を3秒間保持してから、開始位置に戻ります。 10回繰り返します。 （プラスで腕立て伏せを行うのが難しい場合は、壁に向かって試してみてください。）
• 前鋸筋の壁のスライド：壁に向かって立ち、肘と前腕の両方を壁に当てます。あなたの腕はあなたの前に、わずかに「V」字型になっているはずです。前腕をゆっくりと壁の上にスライドさせ、上にスライドするときに肩甲骨が前方に伸びるようにします。この位置を3秒間保持してから、ゆっくりと開始位置に戻ります。 10〜15回繰り返します。

これや他の肩や前鋸筋の運動プログラムを開始する前に、必ず医師に確認してください。運動によって痛みが生じる場合は、中止して医師の診察を受けてください。

ベリーウェルからの一言

前鋸筋は、肩甲骨を胸郭に本質的に保持する主要な肩甲骨スタビライザーです。ここでの怪我は、痛み、動きの制限、翼状肩甲、腕の正常な使用の困難を引き起こす可能性があります。前鋸筋の解剖学的構造と機能を理解すると、怪我の後に適切にリハビリするのに役立ちます。