自閉症スペクトラム障害(ASD)を持つ人はそれぞれ異なるニーズを持っているので、最良の治療オプションは常に個人です。自閉症は治癒できないため、目標は、人がスキルを習得して磨き、学校、仕事、人間関係などの日常生活をよりよくナビゲートするのを助けることです。これには、理学療法、行動療法、音声療法、および処方薬。
これは、サポートされていない治療クレームが多数ある領域であるため、ナビゲートするのが難しい場合があります。すべての場合と同様に、受け取っている情報の出所を常に考慮し、あなたまたはあなたの子供の医師と緊密に協力して、どの治療法を試すべきか、どのように機能しているか、どのような変更を考慮する必要があるかを判断してください。
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専門療法
米国では、自閉症スペクトラム障害と診断された学齢未満の子供は、早期介入サービス(EI)の対象となります。これらは、サポートされている教育プログラムや治療法を含む、無料の在宅および/または就学前のプログラムです。 。
お子さんが5歳または6歳以上の場合は、学区や他の機関を通じて同様の治療が提供されます。あなたの子供がこれらのサービスを提供されていない場合、理由を尋ねるのはあなた次第です。
ほとんどの場合、お子さんには少なくとも次のような治療がある程度のレベルで提供されます(無料)。
- 言語療法:あなたの子供が非言語的である場合、これはおそらく基本的なコミュニケーションスキルに焦点を合わせます。それらが口頭である場合、それはスピーチの語用論(社会的な設定で言語を使用する能力)にもっと焦点を合わせるかもしれません。
- 作業療法:これは、セラピスト、ニーズ、および利用可能な時間の長さに応じて、手書きおよび感覚統合から遊びおよび社会的スキル療法にまで及ぶ可能性があります。
- 理学療法:理想的には、理学療法士はジムや休憩などの社会的環境で総運動技能に取り組みます。
- 社会的スキル療法:通常、スピーチまたは作業療法士によって提供される社会的スキル療法は、自閉症の子供たちに(通常はグループの状況で)共有、協力、交代、質問と回答などによって適切に相互作用する方法を教えます。
お子さんは、個別に、または「自閉症教室」の文脈で、応用行動分析(ABA)を受け取ることもあります。これは、自閉症のために特別に開発された最も古く、最も完全に研究された治療法の1つです。ABAは、日常業務などの特定のスキルや行動を教えることに焦点を当てた、報酬ベースのトレーニングの非常に集中的なシステムです。自閉症特有の治療法があなたの学校によって提供されている、および/またはあなたの保険でカバーされている場合、これはおそらくそれです。
プライベートセラピー
学校と早期介入プログラムは、サービスを提供する必要がある一方で、サービスを提供する必要がないことを非常に明確にしています。ベストサービス。このように、手段を持っている多くの親はしばしば彼らの子供のために追加の治療法を求めます。これを追求する場合は、民間療法が保険でカバーされるかどうか、または自己負担で支払う必要があるかどうかを確認する必要があります。
行動療法には通常ABAが含まれますが、他にも多くの形態があります。ピボタルレスポンスセラピーなどの一部のタイプは、お近くで利用できないか、保険で賄われていない場合があります。
発達療法には、フロアタイム、SCERTS、および関係発達介入(RDI)が含まれます。それらは、子供自身の興味、強み、および発達レベルから構築され、感情的、社会的、および知的スキルを向上させます。
発達療法は、靴を結ぶ、歯磨きなどの特定のスキルを教えるために最もよく使用される行動療法とは対照的であることがよくあります。遊び療法とレクリエーション療法は、しばしば発達療法とグループ化されます。
処方箋
薬は、自閉症の症状と関連する症状の管理に役立ちます。これらの薬は医師によって処方され、正式な診断を受けた保険でカバーされることがよくあります。
不安とうつ病のために
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、不安神経症、うつ病、および/または自閉症スペクトラム障害を伴う可能性のある強迫性障害(OCD)に対して処方されます。 SSRIには次のものが含まれます。
- プロザック(フルオキセチン)は、8歳以上の子供たちのうつ病と7歳以上の子供たちのOCDの両方についてFDAの適応症を持っています。
- Lexapro(エスシタロプラム)は、12歳以上のうつ病の子供のためにFDAによって承認されています。
- Luvox(フルボキサミン)は、OCDを患う8歳以上の子供向けにFDAに承認されています。
- ゾロフト(セルトラリン)は、OCDの6歳以上の子供向けにFDAに承認されています。
- アナフラニル(クロミプラミン)は、OCDを患う10歳以上の子供向けにFDAに承認されています。
ウェルブトリン(ブプロピオン)はSSRIとは異なる働きをし、うつ病やその他の症状のある成人に処方される場合がありますが、小児への使用は承認されていません。
FDAは、自殺念慮や自殺行動の兆候がないか抗うつ薬を服用している子供や若年成人を注意深く監視するために、患者、家族、医療専門家に勧告を出しました。これは、治療の開始時または投与量が変更されたときに特に重要です。
行動の問題について
行動が危険であるか制御不能である場合は、抗精神病薬が推奨される場合があります。 2つの新世代の抗精神病薬には、自閉症の兆候があります。
- リスペリドン(リスペリドン)は、5歳以上の子供向けにFDAに承認されています。
- Abilify(アリピプラゾール)は6歳以上の子供に承認されています。
どちらも、自閉症の子供たちの過敏症を治療するためにFDAに承認されています。
古い第1世代の抗精神病薬には、ハロペリドール、チオリダジン、フルフェナジン、クロルプロマジンなどがあります。自閉症の症状や行動のために適応外使用されることもありますが、鎮静、筋肉のこわばり、異常な動きなどの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
家庭薬とライフスタイル
一部の家族は、専門的な治療に加えて、自閉症の子供にアートセラピー、動物療法(乗馬、サービスドッグなど)、頭蓋仙骨マッサージ、ホメオパシーなどを提供することを選択します。これらのうち、自閉症の中核症状に関して十分に研究されているものはほとんどありませんが、多くの家族は、これらの治療法が子供たちにプラスの違いをもたらすと信じています。
自閉症の子供は、さまざまな種類の食品に嫌悪感を抱くことが多く、自閉症の人は、食物過敏症、食物アレルギー、または胃腸症状を患う可能性が高くなります。お子さんが十分な栄養を摂取していることを確認することは困難であり、胃腸の問題が自閉症の行動や症状を悪化させる可能性があります。医師に相談することをお勧めします。医師はあなたに栄養士を紹介してアドバイスを求めることがあります。
補完代替医療(CAM)
国立補完統合衛生センター(NCCIH)は、ASDのさまざまな代替療法の研究の証拠を要約しています。
- 証拠なし:セクレチン、高圧酸素、キレート化、および抗真菌剤は、ASDの人々を助けるという証拠がなく、危険である可能性があります。
- いくつかの証拠:メラトニンは睡眠障害のあるASDの人々に役立つかもしれません。
- 不明:オメガ3脂肪酸、鍼治療、マインドフルネスに基づく実践、マッサージ療法、オキシトシン
米国食品医薬品局は、キレート化製品に関連する重大な安全性の問題があり、それらの使用は研究によってサポートされていないことを警告しています。それらを使用すると、医師の治療下で行われたとしても、血圧の低下、腎不全、および死亡につながる可能性があります。
グルテンフリー、カゼインフリー(GFCF)ダイエットなど、ASDのある人には特別なダイエットが提案されています。自閉症が特定の食品によって引き起こされていること、またはあらゆる種類の栄養の変化によって治癒できることを示唆する確固たる反復研究はありません。
高脂肪、非常に低炭水化物のケトン食療法は、いくつかのタイプのてんかんに使用されます。発作のある自閉症の人に使用される可能性がありますが、その人の栄養状態やその他の副作用について、医療チームが注意深く監視する必要があります。
ベリーウェルからの一言
自閉症の人を治療している旅の単一のロードマップはありません。適切なコースを見つけるのは簡単ではないかもしれず、通常は試行錯誤が必要です。しかし、知識は力であり、忍耐力が重要です。できる限り、あなたの子供とあなた自身を擁護してください。自閉症のある生活を改善することができるヘルプが利用可能です。また、自閉症の子供、10代、または大人の世話をしている場合は、ニーズもあることを忘れないでください。
自閉症への対処と生活