Guido Mieth /ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 研究者たちは、新しい臨床試験のために幻覚に苦しんでいるパーキンソン病の患者を募集しています。
- この試験では、抗悪心薬オンダンセトロンが患者の幻覚を止めるのに役立つかどうかをテストします。
- この薬は最も一般的に癌患者に使用されます。
研究者たちは、化学療法患者に一般的に使用されている抗悪心薬がパーキンソン病の人々の幻覚を止めるのに役立つかどうかを調査しています。薬、オンダンセトロン、別名ゾフランは、ユニバーシティカレッジロンドンと非営利団体パーキンソンの英国の研究者によって実施された試験の一部として研究されています。
研究者たちは、パーキンソン病と診断され、少なくとも週に1回はこの病気に関連する幻覚を経験している216人を積極的に探しています。患者はまた、試験を開始する前に28日間、病気をコントロールするために安定した投薬量を服用している必要があります。患者が試験への参加を承認されると、オンダンセトロンまたはプラセボのいずれかを郵送で受け取るようにランダムに割り当てられます。
パーキンソン病の幻覚治療としてのオンダンセトロンの試験（TOPHAT）は、130万ドルの第2相臨床試験です。 COVID-19によるリスクを最小限に抑えるために、研究者はビデオまたは電話による相談を通じて研究の大部分を実施することを計画しています。
「この研究により、オンダンセトロンが安全で効果的であることが示された場合、パーキンソン病患者は、さらなる研究を必要とせずに利用できるようになる可能性があります」とパーキンソン病の英国はプレスリリースで述べています。数年。"
これがあなたにとって何を意味するか
オンダンセトロンは、がん患者によく使用される吐き気止め薬です。ただし、効果が証明されれば、最終的にはパーキンソン病患者の幻覚の治療に使用される可能性があります。
パーキンソン病と幻覚
パーキンソン病は、国立老化研究所（NIA）によると、震え、こわばり、歩行、バランス、協調の困難につながる脳障害です。これは進行性の病気であり、症状は時間とともに悪化します。病気が進行するにつれて、人々は精神的および行動的変化、睡眠の問題、うつ病、記憶の問題、および疲労を経験する可能性があります。
パーキンソン病精神病（PDP）としても知られるパーキンソン病の幻覚は、パーキンソン病患者の20〜40％で発生すると、パーキンソン病財団は述べています。パーキンソン病が時間とともに進行するにつれて、その数は増加します。
パーキンソン財団によると、米国では毎年約60,000人がパーキンソン病と診断されています。
パーキンソン病の患者に幻覚が起こるのはなぜですか？病気が脳に与える影響によるものです。 「脳内のさまざまな化学物質の間には微妙なバランスがあり、受け取っているすべての視覚情報を理解するのに役立ちます」と、新しい研究の主任研究員であり、ロンドン大学ユニバーシティカレッジの老年精神医学および精神薬理学の教授であるスザンヌリーブス博士は述べています。 、Verywellに伝えます。 「パーキンソン病はその微妙なバランスを崩します。そのため、脳は取得している視覚情報について間違った結論に達します。したがって、幻覚です。」
幻覚には、投薬や孤立した軽度の幻覚を調整することで解決できる一時的なせん妄や、人々が見たものを誤解するような錯覚が含まれる場合があります。パーキンソン病の人が経験する可能性のある幻覚の主な形態は次のとおりです。
- 視覚的：多くの場合、存在しない動物や人々を見ることを含みます。これは、パーキンソン病に関連する最も一般的なタイプです。
- 幻聴：本物ではない声や音を聞く。これはパーキンソン病ではあまり一般的ではありません。
- 嗅覚：実際の発生源とは関係のない匂いを嗅ぐ。これはパーキンソン病ではまれです。
- 触覚：皮膚を這う虫のように、想像上の何かを感じます。これはパーキンソン病でもまれです。
- 味覚：口の中にソースのない苦味や異常な味を感じる。これはパーキンソン病ではまれです。
「誰もが幻覚を起こすわけではありませんが、十分な数のパーキンソン病患者がこの問題を抱えているため、スクリーニングすることが重要です」とミシガン州立大学の神経筋医学部門の医療ディレクターであるアミットサクデフ医学博士はベリーウェルに語ります。
吐き気止め薬がどのように役立つか
パーキンソン病患者の幻覚を治療するための「限られた投薬オプションがあります」と、カリフォルニアのプロビデンスセントジョンズヘルスセンターにあるパシフィックニューロサイエンスインスティテュートのパシフィックブレインヘルスセンターのディレクターであるデビッドA.メリル医学博士はベリーウェルに語ります。現在、Nuplazidという薬は、パーキンソン病患者の幻覚を治療するために米国でFDAが承認した唯一の薬です。 「それが機能する方法は、幻覚を止めようとするためにセロトニン受容体に結合することです」とメリルは言います。
しかし、パーキンソン病の幻覚を治療するための現在の薬は、「眠気、転倒、震えなどのパーキンソン病の症状の悪化などの重大な副作用を引き起こす可能性があります」とリーブス氏は言います。
オンダンセトロンを使用してパーキンソン病の幻覚を治療することには、いくつかの優先順位があります。 「オンダンセトロンは脳の視覚処理に影響を与え、パーキンソン病の視覚幻覚を治療する可能性は、1990年代初頭の小規模な研究で最初に特定されました」とパーキンソン病の英国の研究責任者であるArthurRoach博士はVerywellに語っています。 「当時、オンダンセトロンの高コストはそれ以上の研究を妨げていましたが、今では手頃な価格です。この調査研究で、オンダンセトロンが幻覚の治療として効果的で許容できることがわかった場合、パーキンソン病の人に副作用の少ない安価な薬を処方する臨床医を見ることができます。」
Nuplazidのように、オンダンセトロンはセロトニン受容体を標的にします、とSachdevは説明します。 「オンダンセトロンは、吐き気には非常に役立つように思われる標的を定めた方法で作用しますが、幻覚については十分に研究されていません」と彼は言います。
この薬がパーキンソン病の幻覚患者の治療に安全に使用できるようになるまでには長い道のりがあります。 「この時点で、私は最初によく研究された薬を選ぶでしょう」とSachdevは言います。
新しいトライアルは、少なくとも2022年11月まで開始されません。このとき、研究者は参加者の招待をやめる予定です。
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