医療コードは、診断と治療を説明し、費用と償還を決定し、ある病気や薬を別の病気や薬に関連付けるために使用されます。
患者は、医療コードを使用して、診断、開業医が提供したサービス、プロバイダーに支払われた金額を把握したり、プロバイダーまたは保険や支払人からの請求を再確認したりすることができます。これらの医療コーディングシステムの詳細をご覧ください。
CPTコード
テトラ画像/ゲッティイメージズ
現在の手続き用語（CPT）コードは、医療提供者が患者に提供するすべてのタイプのサービス（つまり、テスト、手術、評価、およびその他の医療処置）を説明するために、米国医師会によって開発されています。 、メディケア、または償還目的の他の支払人。
患者は、医師が提供したサービスをよりよく理解するため、請求書を再確認するため、または医療サービスの低価格を交渉するために、CPTコードを調べることに興味があるかもしれません。
HCPCSコード
Healthcare Common Procedure Coding System（HCPCS）コードは、メディケアによって使用され、CPTコードに基づいています。メディケアを使用している患者、特に診療所の外で救急車サービスやその他のデバイスを必要としている患者は、HCPCSコードについてもっと知りたいと思うかもしれません。
2つのレベルがあります：
- レベルIHCPCSコードはCPTコードを反映しており、医師またはその他の資格のある専門家によって注文された医療サービスおよび手順を識別するために使用されます。
- レベルIIHCPCSコードは英数字であり、救急車、車椅子、歩行器、その他の耐久性のある医療機器、およびレベルIに容易に適合しないその他の医療サービスなどの非医師サービスを識別します。
ICDコード
国際疾病分類（ICD）は、世界保健機関（WHO）によって発行されています。この診断分類システムは、病気や健康状態を報告するための国際標準です。死亡診断書と病院の記録を使用して、死亡、負傷、症状をカウントします。
ICDコードは時間の経過とともに変化するため、使用されているコードのセットを示す番号が追加されています。1970年代後半に導入されたICD-9コードセットは、2015年10月1日に、より詳細なICD-10コードセットに置き換えられました。
ICFコード
一般にICFとして知られている国際生活機能分類（ICF）は、健康状態に関連する健康と障害を測定するためのフレームワークです。ICDが疾患を分類する場合、ICFは人が環境内でどの程度機能しているかを調べます。 。
DRGコード
診断関連グループ（DRG）システムは、さまざまな医療コードを分類します。病院サービスは、診断、治療の種類、および請求目的の他の基準に基づいて分類されます。
これは、入院の実際の費用や病院が保険会社（またはメディケア）に請求する金額に関係なく、特定の患者に割り当てられたDRGに対応する入院サービスに対して固定料金が病院に支払われることを意味します。
同じプロファイルに適合する患者は、ほぼ同じケアとサービスを必要とすることが想定されています。約500の異なるDRGがあります。それらは、新しい診断や状況を追加するために毎年更新されます。
NDCコード
National Drug Code（NDC）は、医薬品に付けられた一意の数値識別子です。このコードは、米国内のすべての非処方薬（OTC）および処方薬のパッケージと挿入物に含まれています。 NDCは、次の3つのセグメントに分割された10桁です。
- 最初のセグメントは、製品ラベラー（製品の製造業者、マーケティング担当者、再包装業者、または販売業者）を識別します。
- 2番目のセグメントは、製品自体を識別します（薬剤固有の強度、剤形、および製剤）。
- 3番目のセグメントは、パッケージのサイズとタイプを識別します。
番号が割り当てられているからといって、その薬がFDAによって承認されているわけではないことに注意してください。 FDAは、毎日更新されるNDCディレクトリにNDCコードのリストを公開しています。
CDTコード
歯科処置および命名法（CDT）コードに関するコードにより、歯科医はコーディング行為に参加することができます。これは、口腔衛生および関連サービスの一連の手続きコードです。
DSM-IV-TRコード
精神障害の診断および統計マニュアル、第4版、テキスト改訂（DSM-IV-TR）コードは、精神疾患の診断に使用されます。これらは、米国精神医学会によって発行および保守されています。
これらのコードは既存の患者記録に表示される場合がありますが、DSMの第5版は2013年に発行され、精神状態にICD-10コードを推奨しています。2017年10月に改訂があったため、これらも時間とともに変化します。
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