偽落屑（PXF）緑内障（剥離性緑内障または剥離症候群としても知られています）は、開放隅角緑内障の一種です。開放隅角緑内障は、眼圧が通常よりも高く、眼と脳をつなぐ神経ケーブルである視神経に損傷を与える眼疾患です。時間が経つにつれて、神経線維が死んで視力を失う可能性があります。眼圧はさまざまな理由で眼内で上昇しますが、通常は眼に水分が多すぎるか、小柱網と呼ばれる眼のフィルターが詰まるために上昇します。
Westend61 /ゲッティイメージズ原因
偽落屑緑内障では、排液系にタンパク質が異常に蓄積し、体液がたまり、眼圧が上昇します。最終的に、この圧力は視神経の損傷を引き起こします。一部の人々は、異常な量のタンパク質が放出される偽剥離症候群を発症しますが、眼圧の上昇はないようです。偽剥離症候群の人の50％が剥離性緑内障を発症します。偽剥離症候群を患っているすべての人は、緑内障の発症が疑われると見なされます。偽落屑症候群は実際には全身性の状態であり、この異常なタンパク質が全身にも存在することを意味します。偽落屑と心血管疾患、脳卒中、難聴の間には関連性があります。
誰が危険にさらされていますか？
偽剥離性緑内障は、高齢者やスカンジナビア諸国などの北欧系の人々によく見られます。
診断
一般的に、包括的な目の検査を行う必要があります。目の検査の間、あなたの瞳孔は拡張されます。多くの場合、人が偽落屑を持っている場合、虹彩のすぐ後ろの目の水晶体にタンパク質材料の白い、薄片状の斑点が見られます。この薄片状の物質は、瞳孔の境界や目の角度（角膜が虹彩となす角度）にも見られます。
眼科医がこれを見た場合、彼または彼女は角膜鏡検査を行います。ゴニオスコピーは、特別な手持ち式の鏡を目に直接置く検査です。ゴニオスコピーは、小柱網が眼から液体をろ過する眼の角度を調べるために使用されます。次に、医師は、視神経のサイズ、色、および形状の検査に特に重点を置いて、目の内部構造を検査します。次に、コンピューター化された視野検査を実施して視野全体を分析し、緑内障が早期に発症する傾向がある特定の場所を調べます。
偽落屑のある人は、通常より早く白内障を発症する傾向があります。白内障は、人間が年をとるにつれて発生する目の水晶体の曇りです。
なぜそれは「偽落屑緑内障」と呼ばれるのですか？
真の剥離性緑内障は非常によく似ているように見えるが、レンズのフレークは吹きガラスの古い職業上の危険によるものであるため、この状態は偽剥離性緑内障と呼ばれます。熱により、目の水晶体を保持しているカプセルの前部が剥がれ、偽落屑症候群に見られるものと同様の白い薄片状の物質が生成されます。偽落屑症候群は年齢とともに増加し、激しい熱を伴う職業との古典的な関連にもかかわらず、ほとんどの場合は特発性です。
偽落屑緑内障は開放隅角緑内障とどのように異なりますか？
開放隅角緑内障は通常、非常にゆっくりと、通常は何年にもわたって発症します。それは非常に遅いプロセスであるため、通常は何の症状も示さないため、しばらく診断されない可能性があります。定期的な緑内障スクリーニングが定期的に行われない限り、それは何年も治療されないままになる可能性があります。
偽剥離性緑内障は、眼圧がはるかに速く上昇するため、大きく異なり、視力喪失を引き起こす可能性があります。眼圧ははるかに速く上昇する傾向があり、状態はより速く進行します。通常の緑内障治療は、偽剥離性緑内障で失敗する傾向があります。通常、病気のプロセスの早い段階で外科的介入が必要です。
トリートメント
偽落屑緑内障は、開放隅角緑内障とほとんど同じように扱われます。まず、ほとんどの眼科医は、眼圧を安全なレベルまで下げるために眼に点眼される局所薬用点眼薬を処方します。薬が十分でない場合は、レーザーと外科的処置が試されます。
