トランスジェンダーとは何ですか？

性同一性が出生時に割り当てられた性別に期待されるものではない場合、その人はトランスジェンダーであると見なされます。性同一性とは、男性、女性、非バイナリ、または異なる性同一性としての個人の感覚を指します。性同一性が出生時に割り当てられた性別に期待されるものである人々は、シスジェンダーと呼ばれます。

トランスジェンダーは形容詞であり、名詞ではありません。トランスジェンダーの人々は、彼らが特定する性別によって参照されるべきです。出生時に女性に割り当てられた男性のアイデンティティを持つ人は、男性、またはトランスジェンダーの男性です。出生時に男性に割り当てられた女性のアイデンティティを持つ人は、女性、またはトランスジェンダーの女性です。

誰かを「トランスジェンダー」と呼ぶのは適切ではありません。

トランスジェンダーの意味

個人には性別と性別の両方があります。性別は人の生物学を指し、性別は人のアイデンティティを指します。多くの人は二元的な性別（男性/女性、男性/女性）にしか精通していませんが、性別と性別の両方がスペクトルに存在します。トランスジェンダーの意味を理解するには、性別と性別の両方を理解することが重要です。

生物学的セックス

生物学的性別の議論はしばしば染色体に焦点を合わせます—XY個体を男性として、XXを女性として分類します。ただし、染色体の他の組み合わせがあり、性的発達も特定の健康状態によって影響を受ける可能性があります。

生物学が男性と女性の間にある個人は、インターセックスと呼ばれるか、性的発達の違いや障害を持っています。

出生時に割り当てられた性別

出生時、ほとんどの乳児は男性または女性のいずれかに分類されます。この分類は通常、外性器の外観に基づいていますが、場合によってはより複雑になることもあります。

出生時に割り当てられた性別、または出生時に記録された性別は、乳児の体が男性であるか女性であるかを判断することを指します。出生証明書に記載されているのはこの性別です。

性同一性

性同一性とは、男性、女性、非バイナリ、または別の性別としての自分自身の概念を指します。子供たちは、2、3歳になると、自分自身を男性または女性としてラベル付けし始めます。

子どものジェンダーに対する理解、そしてジェンダーの存在としての自分自身は、高度に構造化されたステレオタイプ（私の母は医者ですが、すべての医者は男の子です）から、より微妙で柔軟なものへと成長し、変化します。

ほとんどの個人は、出生時に割り当てられた性別に基づいて期待されるものと一致する性同一性を発達させます。つまり、出生時に女性を割り当てられたほとんどの人は成長して女の子または女性として識別され、ほとんどの人は出生時に男性を男の子または男性として割り当てられます。

出生時に割り当てられた性別に期待される性同一性を持っているということは、あなたがシスジェンダーであることを意味します。

対照的に、性同一性が出生時に割り当てられた性別に期待されるものでない場合、個人はトランスジェンダーです。彼らは他の二元的な性別として識別するかもしれません。また、非バイナリ、性別、または別の性別として完全に識別される場合もあります。

近年、ますます多くのトランスジェンダーの個人が、他の二元的な性別ではなく、非二元的な性別として識別されています。これは、長年、個人が「異性」の異性愛者になるためにそうしている場合にのみ、性別または移行を確認することを許可していたという臨床ガイダンスの変更を反映している可能性があります。

トランスジェンダーの人の中には、早くも3歳から5歳まで安定した性同一性を持っている人もいます。他の人は、年をとるまで自分の性別を認識または確認しない場合があります。

多くの人にとって、思春期は自分の体にますます不快感を感じ始める非常に顕著な時期です。しかし、一部のトランスジェンダーの個人は、成人期のずっと後になるまで自分の性別を認識または肯定しない場合があります。

歴史

性別の多様な個人は、何千年もの間、そして多くの文化にわたって報告されてきました。多くの文化には、性同一性や表現が出生時に割り当てられた性別から期待されるものではない個人を説明する独自の言葉があります。

これらの個人は、自分自身をトランスジェンダーと見なす場合と見なさない場合があります。のようないくつかヒジュラーインドのは、第三の性別または性別として識別します。 2014年、Indiahijrasの最高裁判所、トランスジェンダーの人々、宦官、および法律上の「第三の性」としてのインターセックスの人々。ジェンダーの多様性はさまざまな形をとることができることを理解することが重要です。

関連する用語

トランスジェンダーの人々とトランスジェンダーの健康についての議論では、用語が絶えず変化しています。重要な用語は次のとおりです。

• 確認された名前：性同一性を反映する人々が使用する名前
• シスジェンダー性：すべて、またはほとんどすべての個人がシスジェンダーであるという仮定。トランスジェンダーで特定された人々は人口のかなり少ない割合を占めていますが、多くのトランスジェンダーの人々や同盟国は、特に明記されていない限り、誰もがシスジェンダーであると推定することは不快であると考えています。
• クロスセックスホルモン療法または性別を確認するホルモン療法：アンドロゲンまたはエストロゲンを使用して、個人が確認された性別に関連する身体的特徴を発達させるのを助ける
• 性別確認ケア：個人の性同一性を尊重し、確認する医療およびメンタルヘルスケア
• 性別二元制：すべての性別を男性または女性のいずれかに分類できるという概念
• 性別違和：性同一性を反映していない体を持つことに関連する不快感
• 性別の表現：誰かが性別の方法で自分自身を表現する方法には、衣服、容貌、行動などがあります。
• 性別のスペクトル：性別は男性から女性の両方を含むスペクトルであり、人々はその間の場所に存在できるという考え
• 医療の移行：ホルモン療法や手術など、性同一性を反映するように体を変えるのを助ける医療
• 性別の誤り：性別を正確に反映していない方法で人を指す
• 非バイナリ：男性でも女性でもないことを識別する
• 代名詞：性別が多い人を指すために使用される単語。一般的な代名詞には、彼/彼、彼女/彼女、および彼ら/彼らが含まれます。人の性別がわからない場合は、性別を想定するのではなく、性別を問わない代名詞で表すことができます。
• 社会的移行：性同一性を反映する方法で世界に住むために、名前、代名詞、プレゼンテーションなどの変更を行います。
• トランスフェミニン：性別が予想よりも女性である人には、出生時に男性に割り当てられた非バイナリーの個人とトランスジェンダーの女性が含まれます
• トランスマスキュリン：性別が予想よりも男性である人には、出生時に女性に割り当てられた非バイナリの個人とトランスジェンダーの男性が含まれます
• 性転換者：この用語はコミュニティでは広く使用されていません。ただし、一部の医療専門家は、この用語を使用して、医学的および外科的性別の確認に関心のあるトランスジェンダーの個人を指します。

トランスジェンダーヘルスケア

トランスジェンダーヘルスケアの基準は、主に世界トランスジェンダー健康専門家協会（WPATH）によって公開されていますが、他の医療機関の数が増えて独自の基準を公開し始めています。

思春期前のケア

思春期が始まる前は、トランスジェンダーの若者に治療は必要なく、適切でもありません。標準的なケアは、子供たちのアイデンティティをサポートし、適切な場合は子供たちが社会的に移行できるようにすることです。

トランスジェンダーの若者が思春期に達すると、治療には2つの選択肢があります。米国でより保守的でより一般的な選択肢は、思春期抑制剤の使用です。これらは、体が性ホルモンを放出するのを防ぎ、性別による第二次性徴の発症を防ぐ薬です。

思春期抑制剤は完全に可逆的です。したがって、最大数年間それらを使用した後、個人はそれらを中止し、出生時に割り当てられた性別で思春期を経験するか、性別間ホルモン療法を受け始め、肯定された性別で単一の思春期を経験するかを選択できます。

二次性徴抑制剤へのアクセスは、感情的な行動の健康の改善に関連しています。

ホルモン療法を肯定する性別

クロスセックスホルモン療法、または性別を確認するホルモン療法は、必要に応じて、性ホルモンを使用して、体の女性化または男性化を開始するのに役立ちます。

アンドロゲンはエストロゲンよりも作用機序が強いため、トランスフェミニンの人が女性の特徴を発達させ、既存の男性の特徴を取り除くよりも、トランスマスキュリンの人が男性の特徴を発達させる方が簡単です。

これの注目すべき例外は、テストステロンが乳房の成長を逆転させることができないことであり、思春期後に移行する多くのトランスマスキュリンの個人は、乳房を取り除くために胸部再建手術を受けることを選択します。

性別確認手術

性別適合手術は性別適合手術とも呼ばれていますが、その用語は時代遅れになっています。性別を確認する手術には、性別の期待にさらに適合するように体を再形成できるさまざまなオプションが含まれます。これらには、男性性器または女性性器のいずれかを作成するための胸部外科、顔面外科、および性器肯定手術が含まれます。

すべてのトランスジェンダーの個人が、医学的または外科的介入を肯定するジェンダーに関心があるわけではないことを知っておくことが重要です。

他の人は、世界で快適に機能していると感じるために、広範な医療または外科的ケアを必要とします。トランスジェンダーの医学的および外科的処置が医学的に必要であると考えられるのはこのためです。

性別を確認する手術が医学的に必要であるという決定は、メディケアがトランスジェンダーのケアを除外することを許可した全国報道決定が覆されたとき、オバマ政権の間に公式化されました。それ以来、多くの州がトランスジェンダーケアをカバーすることを保険会社に要求する法律を可決しました。

トランスジェンダー差別

National Transgender Discrimination Surveyは、トランスジェンダーのアメリカ人の経験を調査する史上最大の調査です。最初は2008-09年、次に2013年の2回実施されました。最初のレポート、Injustice at Every Turnは、6450人の回答者の経験を反映しています。 2番目のレポートでは27,000以上について説明しました。

どちらの報告も、人生のあらゆる面での差別の蔓延した経験を説明しています。トランスジェンダーの個人は、学校、住居、職場、そして世界全体で虐待を報告しました。

差別は、言葉による嫌がらせから性的暴行まであらゆる形をとり、多くの個人がそれらの経験の結果として学校や仕事を辞めることを余儀なくされました。

トランスジェンダーの個人はまた、医療における差別の多くの経験を報告しました。多くの個人は、医療および外科的ケアを肯定する性別へのアクセスを拒否されました。

おそらくさらに厄介なことに、多くの人々が救急医療や一般医療へのアクセスを拒否されているだけでなく、医療スペースでの口頭および身体的嫌がらせも拒否されていると報告しました。

このため、多くのトランスジェンダーの人々は、さらなる差別や虐待を経験することを恐れて、医療を避けていると報告しています。他の人々は、彼らが財政的または他の資源を欠いていたので、世話を避けることを報告します。

肌の色と性同一性の両方に基づいて偏見を経験する可能性のあるトランスジェンダーの色の人々にとって、差別はさらに悪化します。米国のトランスジェンダー調査によると、ラテン系/ a / x、アメリカインディアン、多民族、黒人の回答者は、米国の人口の3倍以上の確率で貧困状態にあります。

色のトランスジェンダーの女性、特に黒人のトランスジェンダーの女性は、殺人や暴行のリスクが非常に高いという広範な証拠もあります。

ベリーウェルからの一言

ジェンダーの多様性は機能する社会の正常な部分であり、歴史を通して報告されてきました。トランスジェンダーの個人は、特定の健康への悪影響のリスクが高くなりますが、研究によると、これはトランスジェンダーであることに固有の問題を反映していないことが示唆されています。代わりに、それは受け入れられないかもしれない社会の一部であることに関連した少数派のストレスを反映しています。

確かに、研究は、トランスジェンダーの人々の健康に関連する最も重要な要因の1つは、肯定的な環境と望ましい医療へのアクセスであることを示唆しています。これは、家族が協力的で受け入れているときに、シスジェンダーの仲間と同様に行動することが示されているトランスジェンダーの子供や青年に特に当てはまります。

すべてのトランスジェンダーの個人が医学的または外科的肯定に興味を持っているわけではありませんが、すべての人々は人生のある時点でヘルスケアを必要としています。したがって、すべての医療施設を安全にし、多様な性別の人々を肯定することが重要です。ヘルスケアを肯定することへのアクセスの欠如は、すべての年齢のトランスジェンダーの人々の健康上の懸念の危険因子です。