淋病の症状

淋病（「拍手」）は、米国で一般的な性感染症（STD）ですが、特に女性では、感染の兆候がないことが多いため、淋病にかかっている人の多くは、淋病にかかっていることすら知りません。症状は現れますが、通常、排尿中または性行為中の陰茎または膣からの分泌物や痛みが含まれます。感染によって死に至ることはめったにありませんが、女性では骨盤内炎症性疾患（PID）に、男性では精巣上体炎につながる可能性があり、どちらも不妊症を引き起こす可能性があります。

まれに、淋病は、心臓、関節、脊髄の炎症を引き起こしたり、妊娠中に感染した赤ちゃんに深刻な合併症を引き起こしたりすることがあります。

©Verywell、2018

初期症状

淋病はオーラルセックス、膣セックス、または肛門性交中に感染し、経験した初期症状は、一般的に患部（性器、直腸、または喉）に関係します。

女性の性器に存在する場合、症状には次のものが含まれます：

膣分泌物
排尿時の灼熱感または痛み（排尿障害）
膣のかゆみ
月経の間の出血。
下腹部の痛みや不快感
性交時の痛み（性交疼痛症）

しかし、米国疾病予防管理センター（CDC）によると、この種の感染症のほとんどの女性は症状がないか、症状がある場合は膀胱または膣の感染症と間違えます。

男性の性器に存在する場合、症状には次のものが含まれます：

陰茎からの緑がかった黄色の分泌物
排尿障害
睾丸または陰嚢の痛みと腫れ

直腸淋病は、軽度のかゆみ、不快感、出血、または排便時の痛みを引き起こす可能性があります。これらの症状は、痔核と間違われることがよくあります。

すべてのタイプで、兆候や症状が現れた場合、それらは通常、曝露後10〜14日で現れます。ナイセリア淋菌細菌。

赤ちゃんの症状

性感染に加えて、淋病は妊娠中に母から子へと伝染する可能性があります。これは通常、赤ちゃんが子宮内にいる間は起こりません（胎児組織が感染に対する保護を提供するため）。むしろ、赤ちゃんが母親の生殖器分泌物にさらされているときに、分娩中に感染が起こる可能性があります。

これが起こると、細菌が新生児の目に移り、目の充血、痛み、分泌物を特徴とする結膜炎の一種である新生児眼炎を引き起こす可能性があります。出生時にすべての赤ちゃんに抗菌性の眼軟膏を定期的に投与しているため、この状態は今日ではほとんど回避されています。

感染が回避されない場合、症状は通常2〜5日以内に発症します。結膜炎に加えて、頭皮感染症、呼吸器炎症、膣炎、および尿道炎が一般的です。合併症には、視力喪失、髄膜炎、敗血症性関節炎、失明などがあります。

合併症

淋病を治療せずに放置すると、女性と男性の生殖管、そしてまれに関節、皮膚、心臓、中枢神経系に影響を与える深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

女性の合併症

未治療の淋病の女性では、最も一般的な合併症は骨盤内炎症性疾患（PID）であり、女性の生殖管の潜在的に深刻な感染症です。症状は月経の直後に現れることが多く、場合によっては感染の最初の兆候になります。 PIDは、骨盤と下腹部の痛み、吐き気、嘔吐、発熱、寒気、けいれん、悪臭のある分泌物が特徴です。

不妊

感染症は、卵管に瘢痕を生じさせ、完全な卵管閉塞と不妊症を引き起こすことがあります。部分的な閉塞のみが発生した場合でも、卵子は受精できますが、卵巣から子宮に通過できない可能性があります。これは子宮外妊娠を引き起こし、流産は避けられないだけでなく、破裂や出血が起こった場合に母親の命を危険にさらす可能性があります。

男性の合併症

淋病が女性の不妊症につながるのと同じように、未治療の感染症は男性の精巣上体（陰嚢に精子を蓄える細い管）の損傷と閉塞を引き起こす可能性があります。

淋病性精巣上体炎は、排尿障害、悪臭のある分泌物、痛みを伴う射精、および鼠径部のリンパ節の腫れによって識別される場合があります。 PIDと同様に、一方または両方のチューブが詰まると、機能的な不妊症につながる可能性があります。

淋菌性結膜炎

感染した体液が目に入ると、性腺炎性結膜炎（ピンクアイ）と呼ばれる状態が発生し、発赤、痛み、腫れ、そしてしばしば大量の分泌物を引き起こす可能性があります。

治療せずに放置すると、感染症は角膜の瘢痕化と穿孔を引き起こし、視力喪失と失明につながる可能性があります。まれに、感染によって角膜が「溶け」、眼球が部分的または完全にまぶたに結合することがあります。

播種性淋菌感染症（DGI）

まれに、淋病感染症が血流を介して広がり、離れた臓器に感染することがあります。これは播種性淋菌感染症（DGI）と呼ばれ、患者の約3パーセントで発生する合併症です。

最も危険にさらされているのは、臓器のレシピエントやHIVに感染している人々など、免疫システムが低下している人々です。

DGIは、関節の炎症（敗血症性関節炎）や皮膚の膿で満たされた病変を頻繁に引き起こすため、関節炎-皮膚炎症候群と呼ばれることがよくあります。

ごくまれに、感染症が心臓に定着し、心臓弁の炎症（心内膜炎）を引き起こし、悪意、発熱、悪寒、および心臓のつぶやきの症状を示します。DGIは、脳を取り巻く膜の炎症を引き起こし、脊髄（髄膜炎）、頭痛、発熱、疲労、悪寒、精神的混乱を引き起こします。

いつ医者に診てもらうか

淋病感染のいくつかの兆候は古典的ですが（男性の分泌物など）、ほとんどは比較的非特異的であり、簡単に見落とされます。このため、経験則としては、無防備なセックスや感染の兆候があったとしても、軽度であっても、医師の診察を受けて性感染症のスクリーニングを依頼することです。あなたのセックスパートナーがあなたがほとんど知らないか、STDを持っているかもしれないと疑う人である場合、これは特に当てはまります。

あなたが躊躇している場合は、医療専門家があなたを判断するためにそこにいないことを忘れないでください。むしろ、彼らの役割は、必要に応じてあなたに治療を提供し、あなたの将来のリスクを減らすためのガイダンスを提供することです。

米国では感染率が高く、妊娠可能年齢の女性に影響を与える可能性があるため、米国予防医学専門委員会は、感染のリスクが高いすべての性的に活発な女性の淋病とクラミジアのスクリーニングを推奨しています。妊婦を含む。

一部の施設はこれらの推奨事項を拡大しており、最初の出生前訪問の一環として、淋病とクラミジア、梅毒、B型肝炎、HIVの定期的なスクリーニングを実施する予定です。以下の医師ディスカッションガイドは、医療専門家とのスクリーニングや症状などについての会話を始めるのに役立ちます。