未治療の性感染症に関連するリスク

性感染症（STD）の検査を受けるように人々を動機付けるのは難しい場合があります。場合によっては、それが彼らの関係にどのように影響するかのために、人々はテストを受けるのを恐れています。他の人は、HIVまたは他の不治の性感染症と診断されることを恐れています。他の人は、症状がないので、まだ「透明」であると思い込んでいます。

これらの応答はすべて、理解できるものの、あなたが思っているよりも大きな害にさらされます。推奨される性感染症検査を回避することで、深刻な合併症に対処したり、他の人の健康を危険にさらしたりする可能性があります。

STD検査を回避した場合の短期的および長期的な影響のほんの一部を次に示します。

他人への感染

明らかに、未治療の性感染症があると、感染症を他の人に感染させるリスクが高まります。コンドームを使用してより安全なセックスを実践したとしても、感染のリスクは依然として重大です。これは、コンドームが部分的な保護しか提供しないヒトパピローマウイルス（HPV）のようなSTDに特に当てはまります。

STDが治癒できない場合でも（HPV、HIV、性器ヘルペス、B型肝炎など）、自分の状態を知ることで、感染力を減らすための治療と洞察を得ることができます。

たとえば、画期的なPARTNER1およびPARTNER2の研究によると、抗レトロウイルス薬を服用すると、HIVが長期的な害を及ぼすのを防ぐだけでなく、ウイルスが完全に抑制された場合に感染のリスクがゼロになります。

不妊になる

治療せずに放置すると、クラミジアや淋病などの治療可能な性感染症は、女性の骨盤内炎症性疾患と女性と男性の両方の不妊症につながる可能性があります。梅毒の合併症はまた、精巣上体の閉塞を引き起こし、男性の不妊症のリスクを高めます。

妊娠の可能性を維持するために、あなたが関係にあるか、いつか家族を持つことを計画している場合は、性感染症の検査を受けることが重要です。

米国予防医学専門委員会（USPSTF）は現在、感染のリスクが高い24歳以下のすべての性的に活発な女性、およびそれ以上の年齢の女性のクラミジアと淋病のスクリーニングを推奨しています。

USPSTFはさらに、性的に活発な女性と感染のリスクのある男性、およびすべての妊婦における梅毒のスクリーニングを承認しています。

妊娠を危険にさらす

妊娠だけでなく、胎児にもリスクをもたらす性感染症はたくさんあります。感染症は妊娠の生存率を低下させるだけでなく、出産前または出産中に赤ちゃんに感染症を感染させる可能性もあります。

たとえば、未治療のクラミジア感染症の妊婦は、流産、早産、死産のリスクが高くなります。淋病は、膣分娩中に母から子に感染する可能性があり、重度の眼感染症を引き起こす可能性があります。さらに悪いことに、梅毒とヘルペスは新生児に致命的となる可能性があります。性感染症の状態を知ることで、自分自身と赤ちゃんの両方への害を減らすことができます。

疾病管理予防センターによると、これは特にHIVに当てはまり、抗レトロウイルス薬の使用により、米国での出生10万人に1人に感染するリスクが減少しました。

HIVに感染または感染する

特定の性感染症、特にヘルペスや梅毒などの潰瘍性疾患に感染すると、HIV感染症にかかりやすくなります。これらのウイルスによって引き起こされる開放性の痛みは、HIVウイルスが体内に簡単に侵入する経路を提供します。潰瘍が内部にある可能性のある女性やゲイの男性にとって、リスクは特に高いです。

しかし、リスクをもたらすのは潰瘍性性感染症だけではありません。すべての性感染症は、常に性器の炎症反応を引き起こします。これが発生すると、免疫細胞が組織に溢れ、感染と戦います。

最前線の細胞の多く（特にマクロファージと樹状細胞）は、HIVを「捕捉」し、中和のためにCD4T細胞に提示します。皮肉なことに、CD4T細胞はHIV感染の主要な標的です。このように、体自身の免疫応答は感染を促進するのに役立ちます。

反対に、HIVを別のSTDと一緒に持つと、生殖器でのウイルス排出量が増加します。これが意味することは、HIVはSTDによって引き起こされた炎症に反応して数が増えるということです。 「小屋」ウイルスの数が多いほど、感染のリスクが高くなります。

ウイルスを抑制し、感染を防ぐことができるのは、検査を受けてHIV治療を開始することによってのみです。 HIVに感染していない場合は、他の性感染症の治療を受けることで、HIVに感染するリスクを減らすことができます。

USPSTFは、定期的な医師の診察の一環として、15〜65歳のすべてのアメリカ人の1回限りの検査を推奨しています。リスクが高い人は、毎年の検査が必要になる場合があります。

合併症の発症

治療せずに放置すると、性感染症は深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。これらのいくつかは、何十年にもわたって検出されずに進行する可能性があり、多くの場合、外向きの兆候はありません。重篤で時には壊滅的な合併症が発生するのはほんの数年後です。

例は次のとおりです。

• クラミジア：PID、不妊症
• 淋病：PID、不妊症
• 性器ヘルペス：膀胱の問題、髄膜炎
• B型肝炎：肝硬変、肝臓がん
• HIV：平均余命の短縮、日和見感染
• HPV：子宮頸がん、肛門がん、陰茎がん
• 梅毒：失明、運動能力の喪失、認知症、心臓、脳、目、腎臓、骨の損傷

ベリーウェルからの一言

性感染症のスクリーニングは恐ろしいものであり、その結果はあなたのライフスタイルを混乱させる可能性がありますが、長期的な利益はリスクを上回らざるを得ません。早期診断は、合併症が発生したり、他の人が感染する前に治療にアクセスする手段を提供します。

新しい関係に入る場合は、あなたとあなたのパートナーが同時にテストを受けることを提案します。このようにして、情報に基づいた選択を行うことも、実行されなかったアクションについて他方を「非難」することもできません。

あなたが長年の関係にあり、あなたが性感染症を持っていると思うなら、あなたはテストが陽性に戻ったときにあなたがどのように感染したかを明らかにすることを余儀なくされるかもしれません。それは不貞とは何の関係もないかもしれませんが、それでも会話は難しいかもしれません。

少なくともテストを受けることで、自分がどこに立っているかを知ることができます。無知で生きることは、あなたが最も気にかけている人々を含め、あなたの周りの他の人々を傷つける可能性があります。