ミレーナやパラガードなどの子宮内避妊器具(IUD)に取り付けられた「ひも」は、子宮を下って子宮頸部から出て、膣管の高いところにある最終的な休息場所を見つけます。
IUD文字列は、IUDがまだ所定の位置にあるかどうかを知らせます。完全な排出、子宮の変化、ひもまたはIUDの動きなど、それらが見つからない理由はいくつかある可能性があります。
ベリーウェル/エミリーロバーツ追放の危険因子
一般的ではありませんが、IUD排出(デバイスが子宮から外れた場合)が可能であり、患者の3〜10%で発生する可能性があります。IUD排出の危険因子には次のものがあります。
- 虚偽(出産したことがない)
- 月経過多(月経過多)
- 重度の月経困難症(月経困難症)
- 事前のIUD追放
- 20歳未満
- IUDの挿入は、妊娠中絶の直後、または産後の場合に行われます。
症状
多くの女性はIUD排出の症状を示さない可能性があるため、IUDが外れたか、またはずれたかどうかを確認する唯一の方法である可能性があるため、IUD文字列を確認する方法を学ぶことが重要です。
IUDを最初に挿入するときは、最初の数週間は数日おきに、また期間の間も文字列をチェックする必要があります。
IUDまたはIUD文字列が表示されない(または感じられない)場合は、完全に排除されている可能性があります。これが発生し、避妊のバックアップ方法がない場合は、もはや存在していません。妊娠から保護されています。
いつあなたの医者に会うべきか
IUD文字列が見つからない場合、次のステップは医師に電話して、IUD文字列を見つけるための検査を実施してもらうことです。
場合によっては、IUDが出てくるのを確実に経験するかもしれません。これは通常、IUD使用の最初の数か月の間に発生します。生理中にIUDがずれてしまう可能性が高いため、パッドとタンポンをチェックして、IUDが排出されていないことを確認してください。
診断
IUD文字列が欠落している最も直接的な理由の2つは、IUDが子宮から出ているか、挿入中にIUDに穴が開いていることです。ミシン目とは、IUDが子宮壁から押し出されたことを意味します。通常、これはすぐに発見され、すぐに修正できます。
これらの状況のいずれかが発生した場合は、IUDがあまり役に立たないため、妊娠を防ぐためにバックアップ方法を使用してください。
IUDストリングが子宮腔に引き戻される原因となる可能性のある別のシナリオは、子宮内で何らかのタイプの肥大/腫れが発生している場合です。これは子宮筋腫または妊娠が原因である可能性があります。
これが発生した場合、IUDはまだ子宮内にありますが、さらに調査する必要があります。したがって、ほとんどの医師は、超音波を使用してIUDを特定したり、妊娠を除外したりしようとします。
良いニュースは、超音波がIUDが適切な位置(子宮内)にあることを明らかにした場合、IUDストリングを見つけることができなくても、避妊のためにそれを使い続けることができるということです。
このような状況にある場合、医師は、IUDがまだそこにあることを確認するために、最初の数年間(退学のリスクが高いとき)は年に1回超音波検査を受けることをお勧めします。
IUDがまだ正しい位置にある可能性もありますが、何らかの理由で、IUDストリングがコイル状に巻かれ、子宮頸部と子宮の間の通路(子宮頸管として知られています)に戻っています。文字列も途切れた可能性があります。
挿入中または挿入後にIUDが回転した可能性もあります。この方向転換により、IUDストリングが体のより高い位置に引っ込められる可能性があります。この場合、良いニュースは、IUDがまだ機能していて、適切に機能していることです。問題はIUD文字列だけにあります。
文字列の回復
あなたが妊娠していないと判断される限り、医師はあなたのIUDストリングを回復しようとするいくつかの方法があります。医師は、サイトブラシと呼ばれる特別なブラシ(長いマスカラブラシのように見えます)を使用して、IUDストリングを操作しようとします。これは通常は機能します。
サイトブラシの使用に失敗した場合、医師はさまざまなツールを使用して子宮頸部を拡張(開き)、子宮を測定し、子宮頸管の正確なビューを取得することがあります。医師は、IUDが子宮頸管にあるかどうかを判断できます。追放のプロセス。この場合、IUD文字列がより見やすくなる傾向があります。
しかし、問題を複雑にするために、ストリングもねじれて見えなくなる可能性があります。 IUDが子宮頸部に部分的に排出されたと判断された場合、医師は通常IUDを取り外し、必要に応じてその場で新しいものと交換できます。
これらすべての試みでIUDの位置を特定できない場合(IUDストリングのねじれを解くことから超音波まで)、医師が腹部と骨盤のX線検査を行う場合があります。IUDがX線フィルムに表示されない場合は、追放が確認できます。このとき、必要に応じて新しいIUDを挿入することもできます。
X線でIUDが子宮外にあることが判明した場合は、穿孔が発生しています。これは、隣接する領域に損傷が発生する前に、できるだけ早く修正する必要があります。