多発性関節炎（多発性関節炎または炎症性多発性関節炎としても知られています）は、5つ以上の関節に同時に影響を与える関節炎または関節痛として定義されています。
用語自体は、関係する関節の数を単に説明しています。ポリ多くを意味します。そのため、5つ以上の関節が影響を受ける、永続的または一時的な任意の数の状態を説明するために使用できます。
多発性関節炎は、関節リウマチ（RA）などの自己免疫疾患に関連していることが最も多いですが、特定のウイルス感染によって引き起こされることもあります。
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症状
多発性関節炎の症状は、関節リウマチや他の自己免疫疾患の症状と似ている傾向があります。それらは突然または何ヶ月にもわたって発生する可能性があります。
関節の炎症の兆候は、通常、腫れ、暖かさ、痛み、可動域の減少など、本質的に基本的なものです。活動によって改善し、休息すると悪化する朝のこわばりと痛みは、炎症性関節炎の典型的な症状です。
その他の症状は次のとおりです：
- 食欲不振
- 発疹
- 発汗
- リンパ節の腫れ
- 100.4度以上の温度
- 倦怠感またはエネルギー不足
- 予期しない体重減少
原因
多発性関節炎は、ほとんどの場合、人の免疫系が誤って自分の細胞や組織を攻撃する自己免疫疾患によって引き起こされます。自己免疫疾患の原因はよく理解されていませんが、遺伝学や環境と強く関連していると考えられています。
自己免疫疾患は全身反応を引き起こす傾向があるため（無数の症状を伴う全身性疾患です）、変形性関節症の場合のように、多関節関節の関与は一般に単独では現れません。むしろ、他にも多くの重要な症状（発疹など）があります。
多発性関節炎に最も一般的に関連する自己免疫疾患には、次のものがあります。
- 痛風
- ループス
- 若年性特発性関節炎
- 乾癬性関節炎
- 関節リウマチ
- サルコイドーシス
- 強皮症
多発性関節炎は、リウマチ熱などの急性疾患や、ロスリバーウイルス、チクングニアウイルス、マヤロウイルスなどの特定のアルファウイルス感染症の一部としても発生する可能性があります。デング熱、ジカ熱、肝炎、EBV、CMVも多発性関節炎を引き起こす可能性があります。これらの場合、炎症は一過性であり、複数の関節間を移動する可能性があります。
多発性関節炎が子供に発生する場合、それは若年性特発性関節炎またはJIAと呼ばれます。原因は不明です。
診断
多発性関節炎は最も一般的に自己免疫疾患に関連しているため、医師は通常、関節痛の根本的な理由を特定することから始めます。炎症を起こした関節、圧痛、関節滲出液（膝の水として知られている）、および腫れは、自己免疫疾患の一般的な兆候です。
医師は、あなたの痛みが対称的（たとえば、手または膝の両方で症状が発生している）か非対称的（片側の関節だけが症候性である）かを評価します。関節リウマチの人は対称的な症状を経験する傾向がありますが、乾癬性関節炎の人はしばしば非対称的な症状を経験します。
特にRAの場合、リウマチ因子検査と抗環状シトルリン化ペプチド（抗CCP）抗体検査の2つの血液検査が診断の確認に役立ちます。
医師はまた、貧血、白血球数の増加、血小板の増加、および赤血球沈降速度（ESR）およびC反応性タンパク質（CRP）として知られる炎症マーカーの増加をチェックする場合があります。
血清学的検査は、問題の自己免疫疾患に関連する特定の抗体を探すのにも役立つ場合があります。
疑わしい原因に応じて、X線、筋骨格超音波、磁気共鳴画像法（MRI）、および/または関節穿刺（関節穿刺としても知られています）が注文される場合があります。感染原因が疑われます。
処理
多発性関節炎の治療法は、通常、自己免疫疾患の治療法と同じです。それらが含まれます：
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）：アドビル（イブプロフェン）、アリーブ（ナプロキセン）、ボルタレン（ジクロフェナク）は、痛みやこわばりを和らげるのに役立ちます。
- 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）：これらは自己免疫疾患の進行を遅らせるのに役立ちます。メトトレキサートは、多発性関節炎によって引き起こされる関節の損傷を軽減するために頻繁に処方されます。
- 生物学的製剤：レミケード（インフリキシマブ）とエンブレル（エタネルセプト）を含むこれらの薬は、炎症を軽減するために免疫系を変更します。
- コルチコステロイド：これらは炎症を抑制し、痛みを軽減するのに役立ちます。ステロイドは経口または注射で服用できます。それらは深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、短期的にのみ使用する必要があります。
- 温かい治療法：温かいお風呂、温かいミット、およびAspercremeなどの市販の局所クリームは一時的に症状を和らげることができます。
- 運動：水泳、ヨガ、ストレッチなどの影響の少ない運動は、関節を健康に保つのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
状態が悪化して永続的な関節損傷を引き起こす前に、多発性関節炎を治療することが重要です。まれに、多発性関節炎は、肺の瘢痕、ドライアイ、皮膚の発疹、および心膜炎（心臓を取り巻く嚢の炎症）を引き起こす可能性があります。 5つ以上の関節に痛みがある場合は、医師に相談してください。
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