アルファ遮断薬は、高血圧の治療に使用されることがある薬の一種です。それらは通常、高血圧症の薬の最初の選択肢として処方されていませんが、通常は3番目または4番目の選択肢であり、他の薬と一緒に使用されることがよくあります。
アルファ遮断薬は、ホルモンのノルエピネフリン（ノルアドレナリン）が小さな動脈や静脈の壁の筋肉を引き締めないようにすることで機能します。これにより、血管を開いたままリラックスさせて、血流を改善し、血圧を下げることができます。
アルファ遮断薬は、次のような他の病気の治療にも使用されます。
- 拡大した前立腺（良性前立腺肥大症）
- 褐色細胞腫（ホルモン分泌腫瘍の一種）
- 末梢動脈疾患（循環不良、通常は脚）
他の薬は通常、アルファ遮断薬を検討する前に試されますが、一部の患者にとっては重要な治療選択肢となります。
アルファ遮断薬のしくみ
アルファアドレナリン作動性遮断薬とも呼ばれるアルファ遮断薬は、身体の特定の部分へのメッセージの転送を妨げることによって機能します。他の「ブロッカー」薬と同様に、アルファブロッカーは、特定の化学メッセージの受容体として機能する体内の分子に付着します。その後、化学的メッセージがターゲットに到達するのを防ぐため、ブロックされたと言われます。
アルファ遮断薬は、動脈や平滑筋に見られるアルファ受容体と呼ばれる標的を遮断します。それらの作用を通して、それらはホルモンアドレナリンが筋肉とより小さな動脈と静脈の壁に引き締め効果を及ぼすのを防ぎます。その効果をブロックすると血管が弛緩し、それによって血流が増加し、血圧が低下します。
一般的なアルファ遮断薬の名前
多くの異なるアルファ遮断薬が利用可能です。一般的に処方されるアルファ遮断薬には、次のものがあります。
- カルデュラ（ドキサゾシン）
- レギチン（フェントラミン）
- Flomax（タムスロシン）
- ハイトリン（テラゾシン）
他のアルファ遮断薬は、米国内と世界中の両方で利用可能です。ただし、米国での処方箋の大部分は、上記の薬に関するものです。他のタイプのアルファ遮断薬は、主に特別な状況または管理された病院環境で使用されます。
副作用
アルファ遮断薬は忍容性が高い傾向がありますが、いくつかの重要な副作用があります。これらには以下が含まれます：
- めまい
- 失神
- 低血圧
- 座って立っていると突然血圧が変化する
これらの副作用に加えて、ALLHAT研究として知られる重要な調査研究では、アルファ遮断薬の長期使用が心不全のリスクを高めるようであることがわかりました。このリスクは現実的ですが、小さく、主なものです。アルファ遮断薬が第一選択薬として使用されない理由は、他の高血圧薬とは異なり、脳卒中や心臓発作のリスクを軽減することが示されていないためです。
アルファ遮断薬を服用してはいけない人
女性は、尿失禁や膀胱制御の喪失を引き起こす可能性があるため、一般的にアルファ遮断薬を処方されていません。さらに、妊娠中、授乳中、または妊娠する可能性のある女性は、アルファ遮断薬を服用しないでください。
起立性低血圧の病歴のある患者は、アルファ遮断薬を処方されるべきではありません。また、心不全、肝機能または腎機能の問題、またはパーキンソン病の病歴のある患者も処方されるべきではありません。
あなたとあなたの医者だけが高血圧の治療のための適切な薬を決めることができます。上記のカテゴリーのいずれかに該当する場合は、必ず医師に通知し、服用している他の薬やサプリメントの名前を入力してください。アスピリンやアドビルなどの市販薬やハーブ/天然サプリメントを含めることを忘れないでください。
