尿道カテーテルの説明

カテーテルは、体内に挿入されるチューブの総称です。尿道カテーテルは、膀胱に挿入されて尿を排出するチューブです。複数のタイプの尿道カテーテルがさまざまな状態に使用されており、ある人に適したカテーテルが別の人に適しているとは限りません。カテーテルを必要とする患者の状態は、多くの場合、どのタイプのカテーテルが必要かを決定するのに役立ちます。

ロベオ/ゲッティイメージズ

タイプ

ストレートカテーテル：これは、尿道と膀胱に挿入されるゴムのようなチューブです。膀胱が完全に排出されたら、それを取り除きます。ストレートカテーテルは長期間留置されません。1回だけ使用することを目的としています。ただし、自宅でこのタイプを1日中断続的に使用する必要がある一部の患者では、カテーテルを滅菌して再利用する場合があります。
恥骨上カテーテル：このタイプのカテーテルは尿道に挿入されません。代わりに、それは膀胱に直接下腹部切開を通して配置されます。恥骨上カテーテルは通常、尿の正常な流れを妨げる特定の種類の手術（前立腺手術など）の後に使用されます。多くの場合、数日から数週間そのままであるか、永続的に使用される場合があります。
コンドームカテーテル：このタイプのカテーテルは男性にのみ使用され、尿道には挿入されません。むしろ、コンドームのように陰茎に配置されます。それは一日中着用され、失禁のエピソードの間に付属のバッグに尿を集めます。
フォーリーカテーテル：留置カテーテルとしても知られるフォーリーカテーテルは、長期間留置されます。カテーテルは、尿が排出される収集バッグに取り付けられ、定期的に空にされます。フォーリーカテーテルの先端を尿道に挿入し、膀胱まで挿入します。膀胱では、小さな膨らんだバルーンで所定の位置に保持されます。
Coudéカテーテル：これは、Foleyのような別のタイプの留置カテーテルです。それらの違いは、クーデカテーテルの先端がわずかに湾曲していることです。これは、前立腺肥大などの患者に閉塞がある場合に、カテーテルを尿道に通すのに役立ちます。

尿道カテーテルの目的

尿道カテーテルは、病気、失禁、排尿を困難にする状態（脊髄損傷など）、または無意識のために患者が膀胱を制御できない場合に使用されます。

たとえば、カテーテルは、患者が手術を意識しないため、特定の手術の開始時に配置されることがよくあります。カテーテルがないと、患者は手技中に排尿して無菌領域を汚染する可能性があります。または、長い手技中に膀胱が尿で膨張する可能性があります。

感染を防ぐために、カテーテルは必要な場合にのみ使用されます。入院患者では、集中治療室の患者は通常、1日以上カテーテルを留置します。カテーテルを装着している他の患者の場合、意識があるか、独立して排尿するのに十分な状態になったらすぐにカテーテルを抜去します。

尿閉は、膀胱が完全に空にならない問題です。問題の重症度に応じて、ストレートカテーテルと呼ばれる一時的なカテーテルを使用して膀胱を排出することがあります。

尿道カテーテルのリスク

短期間のカテーテル挿入の主なリスクは尿路感染症です。さらに、尿道（膀胱から尿を運ぶ管）が炎症を起こす可能性があります。挿入部位の周囲の皮膚も損傷する可能性があるため、故障の兆候がないか定期的に検査する必要があります。

まれに、尿路感染症が尿路性敗血症につながる可能性があります。これは全身感染症であり、非常に深刻な場合があります。

尿道カテーテルの留置

カテーテルは、感染を防ぐために無菌技術と無菌潤滑剤を使用して配置されます。ほとんどのカテーテルは尿道に挿入され、尿道から膀胱に静かに通されます。

尿道カテーテルの除去

カテーテルは通常、非常に簡単に取り外すことができます。カテーテルの先端にバルーンがある場合は、バルーンを収縮させてから、カテーテルを静かに引っ張って体から取り外します。尿路に刺激がない限り、このプロセスは通常痛みがありません。プロセスが痛みを伴う場合は、局所薬を使用してその領域を麻痺させることができます。

自宅での尿道カテーテルケア

自宅で留置カテーテルの手入れをしている場合は、シャワーまたはお風呂でカテーテルの手入れを行うことができます。通常どおりに生殖器をやさしく掃除した後、カテーテルチューブを手ぬぐいと中性洗剤でやさしく掃除することができます。カテーテルを引っ張ったり引っ張ったりしないように注意してください。また、カテーテルを体内に押し込もうとすると、刺激を引き起こす可能性があります。石鹸は必ず完全に洗い流してください。

カテーテルと付属のドレナージバッグは、石鹸と水で手を洗った後にのみ触れる必要があります。これにより、感染を防ぐことができます。