コレステロール低下薬のクラスであるフィブラートの基礎

フィブラートは、フィブラート誘導体としても知られ、脂質プロファイルのすべての側面に影響を与える能力を持つ脂質低下薬のクラスです。

フィブラートがコレステロールを下げる方法は複雑です。フィブラートは、ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アルファ（PPAR-アルファ）と呼ばれるタンパク質を活性化します。このタンパク質は、体内のア​​ポリポタンパク質C-IIIの量を減らす別の酵素であるリポタンパク質リパーゼを活性化することができます。最終的に、これはVLDLとトリグリセリドの形成を減少させ、脂質の分解も増加させます。フィブラートはまた、体内で作られるアポリポタンパク質A-IおよびA-IIの量を増やすことによってHDLレベルを高めます。

現在、米国の食品医薬品局（FDA）によって使用が承認されている2つのフィブラート薬があります。

• ゲムフィブロジル（Lopid）
• フェノフィブラート（Tricor）

フィブラートは、トリグリセリドを低下させ、HDLコレステロールを増加させることで主に知られています。ただし、脂質プロファイルのすべての側面に影響を与える可能性があります。一般に、フィブラートは次のことができます。

• LDLコレステロール値を5％から20％下げます。
• HDLコレステロールを10％から35％の間で増やします。
• トリグリセリドレベルを20％から50％下げます。

脂質プロファイルを効果的に改善するために、フィブラートは単独で、またはスタチンやオメガ-3脂肪酸などの他の脂質低下剤と組み合わせて摂取することができます。

フィブラートを取る方法

あなたはあなたのヘルスケアプロバイダーによって処方された通りにあなたのフィブラートを正確に服用するべきです、そしてあなたはどんな服用量も逃さないように注意するべきです。すべてのフィブラート薬は錠剤の形で入手可能であり、経口摂取されます。食物の有無にかかわらず、両方のタイプのフィブラートを摂取することができますが、しかし、研究によると、フィブラートであるゲムフィブロジルを食事と一緒に摂取すると、その吸収が高まることが示されています。

また、医療提供者は薬が効いているかどうかを監視する必要があるため、医療提供者との約束を逃さないようにする必要があります。あなたの医療提供者は、あなたが薬にどのように反応するかに応じて、あなたの脂質低下療法を調整する必要があるかもしれません。フィブラートやその他の脂質低下療法を服用している間は、コレステロールとトリグリセリドを下げるために食事療法に厳密に従う必要があります。

あなたが探すべき副作用はありますか？

フィブラートを服用している人の間では忍容性は良好ですが、いくつかの副作用が発生する可能性があります。指摘されている最も一般的な副作用には、吐き気、下痢、腹痛などの胃腸の問題があります。これらの副作用は通常軽度であり、ほとんどの場合、フィブラートを開始すると消えます。

場合によっては、フィブラートが肝酵素を増加させる可能性があるため、脂質に加えて、医療提供者も定期的に肝酵素を監視します。胆嚢疾患がある場合は、フィブラートを服用しているときに胆石を発症するリスクがわずかにあるため、医療提供者に知らせる必要があります。フィブラートはまた、横紋筋融解症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。まれですが、フィブラートと一緒に他の特定の薬、特にスタチンを服用している場合、フィブラートを服用しているときにこの状態を発症するリスクが高まります。

クマディン（ワルファリン）などの抗凝血剤を服用している場合、フィブラートは出血を経験する可能性を高める可能性があります。このため、あなたの医療提供者はフィブラートを服用している間にあなたの用量を調整するかもしれません。

フィブラートが経験する副作用は通常軽度ですが、フィブラートが煩わしくなったり、一定期間持続したりする場合は、医療提供者の注意を引く必要があります。薬草や市販薬、またはあなたが持っている病状を含む、あなたが服用している薬を医療提供者に知らせて、治療中にあなたを注意深く監視できるようにする必要があります。