腱炎(綴られた腱炎)は、筋肉と骨をつなぐ腱が炎症を起こす急性の状態です。この炎症は、痛み、腱の可動性の喪失、および腱がつながる筋肉の強度の低下を引き起こす可能性があります。
腱はコラーゲンの線維性索であり、体の関節内およびその周囲で筋肉を骨に接続するための柔軟なアンカーとして機能します。指の動きを可能にする小さなものから、立ったり歩いたりするのに役立つアキレス腱のような大きなものまで、さまざまな形とサイズがあります。
腱が炎症を起こす理由はたくさんありますが、炎症を起こした場合、痛みを伴うことがよくあります。腱が骨に付着する挿入部位に痛みを感じることがあります。筋肉と腱がつながっているところも感じられます。
腱の問題は一般的に腱障害と呼ばれます。これは、単に腱の異常な状態を指す包括的な用語です。これらの状態は、痛み、炎症、および可動性の制限を引き起こす可能性があります。
ベリーウェル/ジェシカオラー腱炎の原因
体全体に何百もの腱がありますが、腱炎の影響を受けるのはほんの一握りです。これらの腱は、それらにサービスを提供する血管が少ない傾向があり、血液供給の欠如は、損傷後の治癒能力を妨げます。この効果によって最も影響を受ける腱の部分は、血液供給が最も弱い流域ゾーンと呼ばれます。
腱炎は、ほとんどの場合、仕事、運動、または日常の活動の過程で腱を使いすぎることによって引き起こされます。ほとんどの場合、組立ラインの作業や、ゴルフやテニスなどのスポーツでアクションが過度に繰り返されることによって引き起こされるような繰り返しの動きに関連しています。
腱への打撃などの直接的な損傷も腱炎を引き起こす可能性があります。関節リウマチや変形性関節症などの炎症性疾患も、腱の突然の(急性)炎症と持続的な(慢性)炎症の両方を引き起こす可能性があります。
腱炎は40歳以上の人によく見られ、症状のリスクと重症度は通常年齢とともに増加します。
腱炎の一般的な場所
腱炎は、腱が存在する体のほぼどこにでも発生する可能性があり、通常はその場所によって分類されます。この状態は繰り返しの動きに関連していることが多いため、日常的に特定のタスクを実行する人や特定のスポーツ活動に従事する人によく見られます。より一般的なタイプには、次のものがあります。
- ふくらはぎの筋肉とかかとの間の腱が関与するアキレス腱炎
- ジャンパー膝と呼ばれることもある膝蓋骨腱炎
- 一般にテニス肘またはゴルファーの肘として知られている肘腱炎
- 上腕二頭筋腱炎。通常、腕の二頭筋と肩関節への挿入の間の腱が関与します。
- 回旋腱板腱炎、既知のスイマーの肩
- ボウラーの手首と呼ばれることもある手首腱炎
症状と診断
腱炎は通常、最近の痛みと炎症の出現を特徴とし、腱変性の構造的兆候が存在する腱症と混同しないでください。多くの場合、症状の出現は緩やかであり、多くの場合、過度の活動の期間に関連し、重大な傷害はありません。症状は徐々に現れ、時間とともに悪化することがあります。
腱炎の最も一般的な特徴は次のとおりです。
- 腱の腫れ
- 腱の真上にある優しさ
- 患部の動きに伴う痛み
- ジョイントを動かしたときのひび割れやグレーティングの感覚
- 腱自体のしこりや膨らみの出現
- 腫れによるこわばり
診断は通常、病歴と身体検査に基づいて行われます。原因が明確でない場合、または同時発生する状態がある場合、医師は追加の検査を注文することがあります。 X線および磁気共鳴画像法(MRI)は、症状の追加の原因を評価するのに役立ちます。
処理
腱炎の治療には3つの要素が含まれます。
- 影響を受けた腱の動きの最初の制限
- 炎症の軽減
- 損傷した腱、関節、筋肉のリハビリテーション。これには、正常な腱の可動性と負荷への耐性の回復が含まれます。
これを達成するために、負傷した関節を固定して、苦しんでいる腱への圧力を和らげることができます。氷またはイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を最初の数日間使用して、腫れや痛みを軽減することができます。
治療の主な目的は、状態をさらに悪化させる可能性のある動きを最小限に抑えることです。腱炎がどこにあるかに応じて、症状が完全に落ち着くまで、運転やタイピングなどの単純な日常の作業を減らすか修正する必要があるかもしれません。
再発性または重度の症状のある人では、コルチコステロイド注射を使用して短期から中期の緩和を提供することがあります。時間の経過とともに腱が弱くなり、破裂のリスクが高まる可能性があるため、注射の乱用は避けてください。
治療は、患部を操作およびマッサージするための理学療法によってサポートされる場合があります。多くの場合、全可動域の回復とともに、回復はより速くなる傾向があります。
フィットネスを維持し、活動レベルの突然の変化を最小限に抑えることで、腱炎を発症するリスクを減らすことができます。
ベリーウェルからの一言
腱炎は、通常の仕事やレクリエーション活動に従事する能力を制限する痛みを伴う状態である可能性があります。腱炎が疑われる場合は、理学療法士に確認して、すぐに治療を開始してください。