疲労骨折脊椎分離症

脊椎の疲労骨折の原因

脊椎分離症の発症の危険因子である2つの主要な原因です。これらには以下が含まれます：

遺伝学：一部の人々は、脊椎のこの特定の場所で疲労骨折を発症する素因があります。これは、骨の形状または強度、椎骨の整列、小児期および青年期の成長率の結果である可能性があります。

スポーツ活動：特定のスポーツ活動は、脊椎分離症の発見をより可能性の高いものにします。特に、腰椎の過伸展（後方への屈曲）を必要とするスポーツです。これらのスポーツには、体操やダイビングが含まれます。これらの青年期の運動選手では、脊椎分離症はこれらの高リスクスポーツの参加者の40％にも見られる可能性があります。

脊椎分離症の兆候

多くの若いアスリートは、画像検査で疲労骨折の所見があるにもかかわらず、症状がありません。若いアスリートに症状がある場合、最も一般的な兆候は次のとおりです。

腰痛（臀部や太ももに放射状に広がることもあります）

脊椎の伸展（後ろに曲がる）による痛み

タイトなハムストリング筋

脊椎に疲労骨折が疑われる子供や青年は、画像検査が必要になる場合があります。これらの検査のいくつかからの放射線への若い患者の曝露を最小限に抑えるために、治療を行う医師は、最初に簡単な治療から始めて、それらが効果的かどうかを確認することをお勧めします。この状態の初期段階ではほとんどの場合非侵襲的治療が推奨されることを考えると、多くの場合、画像検査は最初は差し控えられ、単純な治療で改善しない患者のために保存されます。

テストが実行されるとき、通常、X線が最初に取得されるテストになります。 X線は、脊椎のアライメントを評価し、疲労骨折が脊椎のアライメントに問題を引き起こしていないことを確認するのに役立ちます。よく使用されるその他の検査には、CTスキャン、MRI、骨スキャンなどがあります。

脊椎分離症は無症候性である場合もあれば、非常に痛みを伴う場合もあります。状態が両側性（脊椎の両側で発生）の場合、脊椎すべり症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。この状態では、椎体は真下の椎骨の上を前方に「滑る」ことができます。これは、隣接する椎骨をつなぐ正常な構造が疲労骨折により損傷し、脊柱が不安定になるためです。

脊椎分離症の治療

前述のように、ほとんどの場合、治療は非侵襲的手段で構成されます。初期の疲労骨折とストレス反応では、脊椎分離症の治癒の可能性があります。治療を成功させるための重要な側面は、活動を悪化させることからの十分な休息です。骨が十分に休息していることを確認するために、一部の医師は、影響を受けた骨にかかる力を制限するためのブレースを推奨します。

理学療法は、可動性を改善し、体力を高めるのに役立つ便利な手段です。 NSAID、抗炎症薬などの薬は、痛みを和らげるのに役立ちます。異常な状況でのみ、脊椎の疲労骨折を修復するために手術が必要になります。手術は通常、脊柱の進行性のすべり症または脊椎すべり症を発症した患者のために予約されています。