カイロプラクター：専門知識、専門分野、トレーニング - 背中 - 首の痛み

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カイロプラクターとは何ですか？

カイロプラクターは、主に脊椎に焦点を当て、脊椎の調整（または脊椎マニピュレーション）やその他の実践的な治療を行って、脊椎のアライメントを改善し、痛みを和らげ、全体的な健康をサポートする医療専門家です。

カイロプラクティックケアは、身体の構造とその機能、特に脊椎と神経系との関係に関係する一種の補完医療です。背中の痛み、首の痛み、頭痛は、人々がカイロプラクターを見る一般的な理由です。

リーズノウ/ゲッティイメージズ

米国疾病予防管理センター（CDC）の報告によると、2017年には成人の10％が2017年にカイロプラクターを見ました。これは2012年の9％から増加しています。 2015年によると、カイロプラクティックは、アメリカ人が使用する4番目に一般的に使用される補完的な医療アプローチです。国民健康統計レポート.

濃度

カイロプラクティックは、1895年にデビッドパーマーという独学のヒーラーが病気の薬を使わない治療法を模索したときに始まりました。彼の目的を発展させるために、パーマーは手動医学の古代の芸術に目を向けました。（用語カイロプラクティックギリシャ語を組み合わせるcheir （手）と実践（練習）手で行われる治療を説明します。）

中央に位置する脊髄から体のすべての領域に分岐する神経は、脊柱の側面を通過する必要があります。カイロプラクターは、脊椎の骨がずれていると、神経が妨げられるため、全体的な健康に悪影響を与える可能性があると考えています。

同様に、カイロプラクティックは、脊椎が適切に配置されていると、一般的な健康状態が向上すると考えています。言い換えれば、脊椎を出る神経は近くの構造からの閉塞を経験せず、したがって、それらのインパルスを自由に伝達することができます。

一部の医師はカイロプラクティックを「物議を醸す」治療と見なしていますが、ここ数十年でより主流になっています。伝統的な医学分野とカイロプラクティックの間には研究協力が存在します。

カイロプラクティックサービスは、神経筋骨格系の問題を治療するために最も頻繁に使用されますが、カイロプラクターは、食事、栄養、運動、健康的な習慣、職業およびライフスタイルの変更についても患者に助言します。

ほとんどの人がカイロプラクティックケアを求める条件の概要は次のとおりです。

ベリーウェル/ブリアナギルマーティン

背中の痛み

カイロプラクティックケアの中核には、通常、脊椎マニピュレーションによる一般的な腰痛状態（急性（突然および重度）と慢性の両方）の治療が含まれます。痛みは、椎間板の問題や神経の圧迫によって引き起こされる怪我、または関節炎の結果に関連している可能性があります。

首の痛み

首の生体力学、別名頸椎は、首を痛みや怪我に対して脆弱なままにします。首の痛みの一般的な原因には、むち打ち症、変形性関節症などの変性疾患、椎間板疾患、姿勢不良などがあります。

カイロプラクターは、脊椎の可動性を改善し、可動域を回復し、隣接する筋肉の動きを増やすために首の調整を使用することがよくあります。

頭痛

脊椎マニピュレーションやその他のカイロプラクティック療法の選択肢は、緊張性頭痛、片頭痛、頸性頭痛などの首に起因する頭痛の治療に効果的である可能性があります。たとえば、使用されるよりも穏やかな力を伴う低負荷の頭頸部可動化脊椎マニピュレーションでは、緊張性頭痛を和らげることができます。

手続き上の専門知識

100以上の異なるカイロプラクティックテクニックがあります。それらの間にはかなりの量の重複があり、多くのテクニックは他のテクニックとはわずかに異なるバージョンです。

脊椎マニピュレーションはカイロプラクティックケアの基礎ですが、他の特殊な技術も使用されます。

脊椎マニピュレーション

これは、ほとんどの人がカイロプラクティック調整と呼んでいるものです。カイロプラクターは、手動（手を使用）または機械的（小さな器具を使用）のいずれかで、脊椎内および脊椎周辺の関節に制御された力を加えます。

脊椎マニピュレーションの目標は、身体を適切な位置に配置して、脊椎の動きと全身の身体機能を改善することです。

カイロプラクティックの主力は脊椎の調整ですが、ほとんどのカイロプラクターは治療の日常的な部分として骨盤も調整します。また、膝、足、手首などの他の関節を定期的に調整するものもあります。

屈曲伸延療法

自動化された穏やかなリズミカルな動きで脊椎の気をそらして曲げる特別なテーブルを使用するこのテクニックは、脊椎の動きを増やし、椎間板の膨らみや脊髄神経から圧力を取り除くのに役立ちます。

脊椎減圧

電動牽引の一種である脊椎減圧術は、椎間板損傷の治療に最もよく使用されます。目標は、椎骨を穏やかに分離し、対象の椎骨の間に真空を作り、痛みを伴う圧力を和らげることです。

その結果、椎間板ヘルニアが収縮し、脊椎の神経やその他の構造への圧力が軽減される場合があります。

麻酔下での操作

麻酔下での脊椎マニピュレーション（MUA）は非侵襲的な手順であり、他の治療法が効かなかった場合に慢性的な首や背中の痛みを和らげるために推奨される場合があります。手順には、患者を鎮静させ、筋肉のけいれんや過度の瘢痕組織のために痛みを伴う一連の動員、ストレッチ、牽引操作を実行することが含まれます。

追加の治療法

ほとんどのカイロプラクティック治療には、次のような治療の補足も伴います。

熱または氷の適用
電気刺激
あなたの靴のための矯正サポート
リハビリ運動
ダイエット、減量、その他のライフスタイル要因に関するカウンセリング
栄養補助食品

カイロプラクティックの医師は保守的なケアの医師であることを忘れないでください。彼らの診療範囲には、薬物の使用や手術は含まれていません。カイロプラクターが骨折や器質的疾患の兆候など、この保守的な範囲外の状態を診断した場合、カイロプラクターは適切な医師または専門医に紹介します。

トレーニングと認定

カイロプラクティック大学への入学には、主に科学の学部課程で最低90学期の単位が必要です。

カイロプラクティック（D.C.）の医師は、最低4,200時間の教室、実験室、および臨床インターンシップを含むカリキュラムを通じて、4年間の博士課程の大学院プログラムで教育を受けています。平均的なD.C.プログラムは、教室時間で対症療法（M.D.）およびオステオパシー（D.O.）の医学部と同等です。

カイロプラクティックは、各州およびコロンビア特別区によって個別に規制されています。すべての州では、認定された大学からカイロプラクティック博士の学位プログラムを修了する必要があります。

全米カイロプラクティック試験官委員会（NBCE）が実施する試験は、練習の免許を取得する前に必要です。ライセンスを維持するために、ほとんどの州では、カイロプラクターが州が承認したCEプログラムを通じて毎年継続教育（CE）クレジットを取得することを義務付けています。

カイロプラクターの許可された実践範囲-たとえば、栄養補助食品の調剤/販売。鍼治療、ホメオパシー、または他の補完的な健康アプローチの使用-州によって異なります。

専門分野

一部のカイロプラクターは、専門分野でのトレーニングのためにさらに2〜3年の研修を求めています。これらのフィールドには次のものが含まれます：

放射線学：この専門分野は画像診断に焦点を当てています。これには、X線、磁気共鳴画像（MRI）、コンピューター断層撮影（CT）、超音波検査、およびポジトロン放出断層撮影（PETスキャン）を読み取って解釈するためのトレーニングが含まれます。認定カイロプラクティック放射線科医は、筋骨格系に焦点を当て、スキャンの解釈を他のカイロプラクターや紹介医と共有することがよくあります。
リハビリテーション：これには、人々が怪我、特に背中、脚、足、または腕の怪我から回復するのを助ける技術が含まれます。目標には、筋力と持久力の向上、筋肉の不均衡と運動制御の改善が含まれます。
臨床栄養学：栄養学コースは、米国臨床栄養委員会またはカイロプラクティック臨床栄養委員会のいずれかから証明書を取得するために受講され、カイロプラクターが患者に対してより複雑な栄養および食事に関するアドバイスを提供できるようにします。
内科医：この専門分野は、関節や筋肉を超えたさまざまな状態の診断と治療に焦点を当てています。これには、自己免疫疾患、胃腸障害、湿疹、および感染症の研究が含まれる場合があります。ライフスタイルと食事療法の介入は、しばしば治療計画の焦点です。
神経学：これは脳と神経系に焦点を当てており、神経筋、生体力学的、整形外科の問題に対する非外科的治療の選択肢が含まれます。脳の特定の領域にメッセージを送信する方法として、脊椎と四肢の操作を使用することが含まれます。小児発達障害、脳損傷リハビリテーション、前庭リハビリテーション（バランスを改善するための治療）など、カイロプラクティック神経学のサブスペシャリティもあり、さらに2年間のトレーニングが必要です。
法医学：この分野は、調査や法的な問題についての調査と評価の実施、および法廷での専門家の意見の提供に焦点を当てています。
スポーツ医学：これは、スポーツ関連の怪我の研究を含み、手術や薬物治療なしでの怪我の回復と予防に焦点を当てています。
鍼治療：トレーニングは、通常、体全体の特定のポイントに小さな針を挿入することを含む伝統的な漢方薬（TCM）のモダリティである鍼治療です。
小児科と妊娠：この専門分野には、子供とその成長する脊椎の治療、および出生前と出生後の脊椎のケアが含まれます。

予約のヒント

あなたが背中、首、または他の関節の痛みや痛みに苦しんでいる場合、あなたの医者はあなたをカイロプラクターに紹介するかもしれません。多くの保険プランはカイロプラクティックケアをカバーしています。計画によっては、医師の紹介なしにカイロプラクターに直接相談できる場合があります。

医師が特定のカイロプラクターを紹介できない場合は、家族や友人にアドバイスを求めてください。また、アメリカカイロプラクティック協会のオンラインツールを使用して、お住まいの地域の開業医を見つけることもできます。

特定のカイロプラクターの地位を確認するには（たとえば、現在免許を取得している場合、苦情が申し立てられている場合）、州の免許委員会のWebサイトでその名前を検索します。 NCBEには、開始するための州委員会へのリンクの役立つリストがあります。

保険の適用範囲

鍼治療やマッサージなどの他の種類の補完的または代替医療と比較して、保険プランによるカイロプラクティックの適用範囲は一般的であり、はるかに広範囲です。

国立補完統合衛生センターが主導する2012年の調査によると、カイロプラクターを見ている成人の約60％が健康保険に加入しています。ただし、部分的なカバレッジ（41％）は、完全なカバレッジ（19％）よりも一般的です。

予約の前に、カイロプラクティックのサービスと検査がカバーされているか、部分的にカバーされているか、紹介要件があるかどうか、訪問数や全体的な費用に制限があるかどうかを保険で確認してください。

さらに、メディケア（パートB）はカイロプラクティックの訪問をカバーしています。ただし、X線など、カイロプラクターが注文する可能性のある他のサービスや検査は対象外です。少なくとも20の州が、メディケイドによるカイロプラクティック治療を対象としています。

準備

評価の準備をするには、動きを制限したり邪魔になったりしない服を着ることが重要です。

快適な服装（Tシャツ、アスレチックパンツ、レギンス）
スニーカーまたは丈夫なアパートを着用してください
スカートやドレスは避けてください
硬いジーンズや曲がりにくい服装は避けてください
すべてのジュエリーを取り外します（治療中に引っかかる可能性があります）。

施術中は体に圧力がかかるため、予約前に必ずトイレをご利用ください。また、訪問直前に食事をすることは避けたいと思うかもしれません。

何を期待します

カイロプラクターを訪問することは他の医療提供者を訪問することと似ていますが、いくつかのユニークな要素があります。

オフィスの設定と摂取手順はかなりよく知られているでしょうが、カイロプラクティック治療テーブルは独特です。これらのテーブルは、脊椎の調整中に特定の位置と動きを可能にするために、非常に複雑であることがよくあります。

カイロプラクターはあなたの病歴をとることから始め、次に定期的な身体検査を行い、続いて脊椎全体の検査を行います。たとえば、腰痛がある場合、カイロプラクターは首も検査する可能性があります。これは、ある領域での怪我や脊椎の骨のずれ（亜脱臼）に起因する適応が、脊椎の他の場所で二次的な炎症を引き起こす可能性があるためです。

治療を進める前に診断を確認するために、画像検査または臨床検査（MRI、CTスキャン、X線など）が必要になる場合があります。

身体検査には通常、関節可動域検査、触診、反射検査、筋力比較、主な愁訴に焦点を当てた神経学的および整形外科的検査など、さまざまな評価が含まれます。