ダウン症(21トリソミー)は、投薬や手術で管理または治癒できる病気や状態ではありません。したがって、治療の目標は、障害自体に対処することではなく、ダウン症の人々が生涯を通じて経験する可能性のあるさまざまな健康問題、病状、および身体的、発達的、および知的課題に対処することです。オプションは、理学療法や早期介入から、補助器具、投薬、さらには手術まで多岐にわたります。
ララ・アンタル
治療法
ダウン症のほとんどの子供は、さまざまな種類の治療法を必要としています。障害のない患者と同じ速度で患者が身体的なマイルストーンに到達するのを助けることに焦点を当てている人もいます。他の人は、彼らが成人期に達したときに彼らが可能な限り自立するのを助けることを目的としています。
早期介入
ダウン症の子供たちが特定の健康と発達の問題に取り組むために必要な個別のケアと注意を早く受けるほど、彼らは彼らの潜在能力を最大限に発揮する可能性が高くなります。
個別障害者教育法(IDEA)は、ダウン症で生まれたすべての子供が出生後できるだけ早く早期介入サービスを受け始めることを義務付けています。
ベリーウェルによるイラスト
NDSSによると、早期介入は「ダウン症やその他の障害のある子供が経験する可能性のある発達遅延に対処するために設計された治療、運動、活動の体系的なプログラム」です。早期介入には通常、これら3種類の治療が含まれます。 :
- 理学療法:ダウン症のほとんどの赤ちゃんは筋緊張低下症(筋緊張低下)を患っており、身体の発達を遅らせ、治療しないと、後年の姿勢不良などの問題を引き起こす可能性があります。理学療法は、彼らが筋肉の緊張と強さを発達させるのを助けることができ、また彼らの日常の機能を助ける適切な方法で彼らの体を動かす方法を彼らに教えることができます。
- 言語療法:ダウン症の子供は、口が小さく、舌がわずかに大きくなることがよくあります。これは、はっきりと話すのを困難にする可能性のある特徴です。これらの問題は、筋緊張低下症の子供では悪化する可能性があります。これは、筋緊張低下が顔に影響を与える可能性があるためです。難聴も言語発達に影響を与える可能性があります。言語療法を使用すると、ダウン症の子供はこれらの障害を克服し、より明確にコミュニケーションする方法を学ぶことができます。手話を学び、使用することで恩恵を受ける子供もいます。
- 作業療法:このタイプの療法は、子供たちが可能な限り自立するために必要なスキルを身に付けるのに役立ちます。これには、物を拾い上げて放す学習から、ノブを回す、ボタンを押す、自己給餌、着替えまで、さまざまな活動が含まれます。
ダウン症を治療するためのこの多面的なアプローチの目標は、障害を持つ人々が子供として家族と一緒に暮らすことから、大人として可能な限り自立して生活することへの移行を成功させることです(常にではありませんが、グループホームに住むことを意味する場合があります)またはダウン症の他の人と家を共有する)。
補助装置
テクノロジーの進歩のおかげで、ダウン症の人が個々の課題をより簡単かつ成功裏に交渉するのに役立つアイテムが増え続けています。補聴器や眼鏡などの一部は、ダウン症ではないが、難聴や視力の問題など、21トリソミーの人に共通する特定の懸念を共有する人々に役立つ同じデバイスです。
それ以外にも、学習に特に役立つあらゆる種類の支援機器があります。これらは、持ちやすく操作しやすい3面鉛筆やバネ式はさみなどの単純なアイテムから、タッチスクリーン付きのコンピューターなどのより複雑なデバイスまで多岐にわたります。または大きな文字のキーボード。
ダウン症のすべての治療法と同様に、障害のある子供が最も恩恵を受ける支援機器は、身体的、発達的、および知的障害の程度と種類によって異なります。子供の理学療法士、作業療法士、ソーシャルワーカー、および教室での援助は、最も役立つオプションと、それらがすぐに利用できない場合にそれらを取得する方法を知っている可能性があります。
処方箋
ダウン症の人に影響を与える健康上の問題の多くは、薬で管理できます。通常、ダウン症のない人に与えられるのと同じ薬です。
たとえば、全米ダウン症協会(NDSS)によると、この障害を持つ人々の約10%は、甲状腺の問題を抱えて生まれているか、後年に発症します。これらの最も一般的なものは、甲状腺機能低下症です。甲状腺と呼ばれるホルモンを十分に生成しません。甲状腺機能低下症の人は、ダウン症の追加診断の有無にかかわらず、通常、状態を管理するためにホルモンの合成形態(レボチロキシン)を経口摂取します。
ダウン症は一度にさまざまな健康状態を引き起こす可能性があるため、ダウン症を患っている人の多くには、さまざまな医師や専門家がいます。 NDSSは、これに関する潜在的な問題を挙げており、「複数の医師が1人の個人に薬を処方することに関与することは一般的ですが、互いにまったくコミュニケーションをとっていない可能性があります。処方薬と市販薬の両方、およびそれらの投与量と頻度が最新であることを確認する投薬リスト。」
言い換えれば、あなたがダウン症の人の親である場合、あなたはあなたの子供の様々な医者が彼らが助けるために定期的に服用しているすべての処方薬、市販薬、そしてサプリメントについて知っていることを確認するために手綱を引くべきですそれらの間の危険な相互作用を防ぎます。
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また、老化は、うつ病やアルツハイマー病などの状態のリスクの増加など、ダウン症の人にも他の人と同じ一連の課題をもたらすことに注意することも重要です。治療法も同様です。
ただし、介護者や医師にとっての違いの1つは、自分が感じていることを明確に伝えることが困難な人では、この種の状態の発症に気づきにくい場合があることです。
介護者と医師は、ダウン症の高齢者が追加の障害を発症している可能性があり、その結果、追加の治療が必要になる可能性があるという兆候に注意する必要があります。
手術
ダウン症はまた、外科的に治療する必要があるかもしれない特定の健康問題に関連しています。ダウン症によって引き起こされる医学的課題は個人によって非常に大きく異なるため、すべての可能性を列挙することは不可能ですが、これらはより一般的なもののいくつかです。
心臓の欠陥の場合
特定の先天性欠損症は、ダウン症の赤ちゃんによく見られます。これらの1つは心内膜床欠損症(AVSD)で、心臓の穴が正常な血流を妨げます。AVSDは、穴にパッチを当て、必要に応じて心臓の弁を修復することによって外科的に治療されます。完全に閉じます。
米国疾病予防管理センター(CDC)によると、手術を行ったとしても、僧帽弁の漏出など、AVSDによる生涯にわたる合併症が発生する可能性があり、心臓が通常よりも激しく機能する可能性があります。
このため、AVSDで生まれた人は、生涯を通じて心臓専門医(心臓専門医)をフォローする必要があります。僧帽弁に漏れが生じた場合は、外科的に修復する必要があります。
胃腸の問題のために
ダウン症の赤ちゃんの中には、十二指腸閉鎖症と呼ばれる十二指腸(消化された食物が胃から小腸に入るのを可能にするチューブ)の変形を伴って生まれる人もいます。手術を修復する必要がありますが、緊急事態とは見なされません。他にも差し迫った医学的問題があります。十二指腸閉鎖症は、胃の腫れを減圧するために配置されたチューブと、状態に起因することが多い脱水症と電解質の不均衡を治療するための静脈内輸液で一時的に対処できます。
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