キャサリンフォールズコマーシャル/ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 予備調査では、異常に暖かい気温と多発性硬化症患者の通院との関連性が示されています。
- 気温が高いと、熱波の間だけでなく、一年中多発性硬化症の人に影響を及ぼします。
- 冷静さを保つことは、MS患者の症状を緩和するのに役立ちます。
多発性硬化症（MS）を患っている患者との会話で、Holly Elser、PhDは、熱が患者のMS症状を特に引き起こしていることを学びました。彼女がその夜帰宅したとき、疫学の博士号を取得したスタンフォード大学の4年生の医学生であるElserは、熱と多発性硬化症の研究を深く掘り下げました。
中核体温の突然の変化が神経学的症状の一時的な悪化を引き起こす可能性があるという比較的強力な一連の研究にもかかわらず、彼女は天候がどのように役割を果たすかについての情報の欠如を発見しました。
「熱が主要な引き金であることが臨床的にわかっているにもかかわらず、多発性硬化症を患っている個人の天候と気温の影響についてはほとんどありませんでした」とElser氏は言います。
関係をよりよく理解するために、Elserと彼女の研究チームは、MSの10万人以上の人々の異常に暖かい天候と病院訪問との関連を研究しました。彼らは、通常よりも暖かい月に、MS症状の緊急または入院治療を受ける人々の数が増加したことを発見しました。予備調査はまもなく公開され、来月のアメリカ神経学会の年次総会で発表されます。
これがあなたにとって何を意味するか
多発性硬化症の人は、体温の上昇に伴って症状が悪化したり、再発したりすることがよくあります。多発性硬化症の場合は、体温にどのように反応するかを追跡し、数日間の過度の暑さに備える価値があるかもしれません。通気性のある服を着て、冷たい水を飲むようにすることで、暑さに備えることができます。
気温の上昇とMSの症状
多発性硬化症の人は、体温の上昇とともに症状が悪化することがよくあります。自己免疫疾患は、神経細胞を保護し、信号が神経細胞間をすばやく通過することを保証する鞘であるミエリンを攻撃します。ミエリンのレベルが低くても、信号は神経系を通過できる可能性があります。しかし、体温の急上昇などの特定の条件下では、神経インパルスがブロックされます。
カリフォルニア州シダーズシナイの神経内科の議長で多発性硬化症プログラムのディレクターであるナンシーシコット医学博士は、特に熱に敏感なMS患者にとって、激しい有酸素運動や感染症との闘いなどが再発を引き起こす可能性があると述べています。解決されたと思われる症状の。
「患者が最初に診断されたとき、それが新しい発作を起こしていることを意味するのではなく、新しい炎症イベントではないことを理解するのは混乱します」とSicotte氏は言います。 「しかし、それは彼らが神経系に損傷を与えたことの兆候であり、彼らはある程度回復したが完全ではなかった。」
気候変動の影響
調査チームは、その時期の気温が異常に高かった月、特に地域の気温がその月の長期平均より2度近く高かった月を調査しました。そうすることで、彼らは極度の暑さの期間だけでなく、一年中気温の上昇の影響を追跡することができました。
「これらのより微妙な気温の変化の影響がまだ見られるという事実は、気候変動の観察されていない、または認識されていない結果が、特により明白で広く公表されている異常気象や気温のイベントに必ずしも関連していないという事実を示しています。脆弱であることがわかっている人々に」とElserは言います。
米国海洋大気庁によると、記録上最も暖かい10年のうち9年は、2005年以降に発生しました。次の世紀にわたって、気候変動に関する政府間パネルは、地球の気温が2.5度以上、場合によっては3.5度以上。
「私はそれが驚くべきことではないと思います」とSicotteは言います。 「天気が暑くなると、人々は間違いなくもっと苦しんでいます。」
トレンドの確立
このリンクを調査するために、調査チームは2003年から2017年の間に750万人以上の保険金請求の大規模なデータベースを使用しました。MSの10万人以上を特定し、保険の対象となる個人が毎月、病院またはMSに必要な緊急サービス。
「これらの人口ベースの研究は、実際に見るのが難しい傾向を特定するのに役立ちます」とSicotte氏は言います。
このような大規模な後ろ向き研究は、体温と多発性硬化症の症状との関連を示している可能性があります。しかし、Elserは、データは実際には深刻な症状のある患者のサブセットのみをキャプチャしていると述べています。症状を経験しているが治療を求めていない多発性硬化症の人々は、この研究では見逃された可能性があります。
「私たちのような仕事は、米国全体で長期間にわたって大勢の人々に傾向を確立するので意味がありますが、症状と障害のより正確な測定値が利用できるデータセットでこの現象を再検討する動機になります」とElserと言います。
多発性硬化症患者に対する体温の異常の影響のより詳細な図については、将来の研究で、長期間にわたって少数の個人の症状を追跡する可能性があります。
「私たちが学び続けることは、重要なのは極端な温度だけではないということです。MSの個人にとって潜在的に厄介で有害な温度のより小さな変動があるかもしれません」とElserは言います。
MS患者をサポートする方法
医療提供者は、多発性硬化症の人が外に出たり運動したりするときに過剰な熱に備えることを勧めることがよくあります。たとえば、家を出る前に天気をチェックして、服を脱ぎすぎたり過熱したり、冷たい水を飲んだり、冷却用のスカーフやベストを着たりしないようにすることができます。
「ミネソタか何かで育ち、[南カリフォルニアに]住んでいる患者がいますが、クリスマスに家に帰ると、寒い時期にはとても気分が良くなります」とSicotte氏は言います。
Elser氏は、エアコンや冷却ステーションへのアクセスにお金を払うために、電気券などの冷却リソースに人々が公平にアクセスできるようにすることが重要だと言います。
「その一部は、私たちがすでに効果的であることがわかっていることを繰り返しているだけであり、一部の患者は、利用できる必要のある種類のリソースへのアクセスが少ないため、どの患者が最も脆弱であるかを考えています。身を守る」とエルザーは言う。
