偽腫瘍大脳鎌は、頭蓋骨内の圧力、または頭蓋内圧が明らかな理由もなく増加したときに発生します。この圧力の上昇は、脳の腫瘍の症状を引き起こします。実際には腫瘍が存在しないため、この状態は偽腫瘍または偽腫瘍と呼ばれます。偽腫瘍大脳症は、視力喪失を引き起こす可能性のある深刻な状態です。医師もこの用語を使用することがあります良性頭蓋内圧亢進症。しかし、医療専門家は、状態の実際の深刻さを軽減するため、良性頭蓋内圧亢進症と偽腫瘍大脳症の両方の用語の使用を避けようとしています。正しい用語は特発性頭蓋内圧亢進症またはIIHです。
テトラ画像/ゲッティイメージズ
症状
IIHの主な症状は、頭蓋骨内の圧力の上昇です。頭蓋内圧の上昇は、鬱血乳頭、または視神経の隆起、腫れを引き起こします。視神経は、目と脳をつなぐ神経ケーブルです。この腫れのために、視力に深刻な影響を与える可能性があり、失明さえ発生する可能性があります。 IIHの一般的な症状は次のとおりです。
- 体位変換により悪化する可能性のある頭痛
- 目の動きによる痛み
- ぼやけたまたは薄暗い視力
- 複視
- めまい
- 吐き気
- 耳鳴り、または耳鳴り
原因
IIHのほとんどの場合、正確な原因は不明です。この状態は、頭蓋骨内の脳脊髄液の過剰なレベルによって引き起こされる可能性があります。偽腫瘍は、出産可能年齢の肥満女性に最も一般的であるようです。ビタミンA、テトラサイクリン、ミノサイクリン、ナリジクス酸、コルチコステロイド、コルチコステロイドの中止など、特定の薬はIIHを発症するリスクを高める可能性があります。リスクを高める可能性のあるいくつかの健康状態には、内分泌異常、貧血、血液の悪液質、慢性呼吸不全などがあります。ただし、ケースの大部分は不明のままです。
診断
眼科医は、視力の変化と視神経の外観のために、IIHを最初に疑うことがよくあります。偽腫瘍大脳が疑われる場合は、以下の検査を使用できます。
- 視力
- 視野検査
- 拡張された内部眼科検査
- 目の筋肉のテスト
- 色覚
診断を確認し、頭蓋内圧の上昇を引き起こしている他の状態を除外するために、血液検査、MRI、CTスキャン、脊椎穿刺などの追加の検査が必要になる場合があります。
治療オプション
偽腫瘍大脳の治療は、頭蓋内圧を下げることに焦点を当てています。これは、水分と塩分の摂取量を減らして食事を変えることで達成できるかもしれません。コルチコステロイド、アセタゾラミド、フロセミドなどの特定の薬剤も投与される場合があります。視神経、脳、脊髄の周りの体液の蓄積を減らすために窓やシャントを作ることに焦点を当てた、より重症の場合にも手術が必要になることがあります。
ベリーウェルからの一言
IIHは通常、治療により改善します。ただし、時間の経過とともに悪化したり、解決してから再発したりすることもあります。 IIHの女性の約5-10％は、視力喪失を無効にすることを経験しています。この状態のほとんどの人は外科的治療を必要としません。
