PSA密度を計算すると、医師が前立腺特異抗原（PSA）スコアを分析し、結果が異常であるかどうかを判断するのに役立ちます。 PSAは、細胞が正常であるか癌性であるかにかかわらず、前立腺細胞によって産生されます。論理的には、前立腺が大きい男性は前立腺細胞が多く、一般に、癌の有無に関係なく、より多くのPSAを産生します。したがって、PSAスコアだけでは、前立腺がんかどうかを判断することはできません。
さまざまな前立腺のサイズを説明するために、前立腺の体積は経直腸的前立腺超音波を介して測定されます。次に、PSAレベルを前立腺のサイズで割って、PSA密度を計算します。
高いPSA密度は、比較的少量の前立腺組織が大量のPSAを生成していることを意味し、低いPSA密度は、大量の前立腺組織が比較的少量のPSAを生成していることを意味します。
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絶対PSAの欠点
これまで、医師は絶対PSAレベルに大きく依存して、前立腺がんが除去されたかどうか、治療後に再発したかどうか、病気の程度、その他の要因を判断していました。
しかし、絶対PSAレベルを見るだけでは、いくつかの重要な点で失敗することが明らかになりました。一つには、絶対PSAレベルが正常または低い男性の中には前立腺癌を患っている人がいます。第二に、絶対PSAレベルが非常に高い男性の多くは前立腺癌を患っておらず、代わりに、良性前立腺肥大症（BPH）として知られる良性で危険性の低い状態にあります。
あなたの絶対PSAレベルは必ずしも全体像を伝えるとは限りません。そのため、医師は、PSA速度、PSA密度、無パーセントPSAなどの他のPSA値を使用して、前立腺で何が起こっているかをより正確に把握し始めました。
あなたのPSA密度は実際に重要ですか？
一方では、PSA密度が高い場合は、前立腺がんのリスクが高いことを示している可能性があります。ただし、PSA密度が高い場合、前立腺がんのリスクが高い可能性があるという証拠は、診断や治療に実際には変わりません。
すべての専門家が、PSA密度によって、医師が前立腺がんを診断、監視、または治療する方法が変わるはずであることに同意しているわけではありません。一部の医師は、PSA密度は意思決定を行う際に単に役に立たないと感じ、それを無視することを選択します。
PSA密度が心配な場合は、医師に相談するか、セカンドオピニオンを求めて別の医師に相談してください。 PSAの密度やレベルに関する医師の見解が一般的にわからない場合は、問題についての理解を共有し、問題に対する見解が患者の治療方法を変えるかどうかを医師に伝えてください。
全体として、PSA密度が高い男性は、前立腺がんについてより注意深く監視する必要があります。 PSA密度が高い場合、医師は直腸指診で見つかった異常について、またはPSAレベルが上昇した場合に疑念を抱く可能性があります。
