爪甲剥離症は、爪甲が爪床から離れる一般的な状態です。爪甲の分離はさまざまな理由で発生する可能性がありますが、最も一般的な原因は爪真菌症（真菌性爪感染症）です。
皮膚科医はしばしば爪甲剥離症の2つの例を見ます：
- 遠位爪甲剥離症：爪甲剥離症は、爪の遠端から始まり、キューティクルに向かって下に向かって進みます（最も一般的）。
- 近位爪甲剥離症：分離はキューティクル領域で始まり、爪まで続きます。
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一般的な原因
爪床からの爪の分離は、以下を含む多くの異なる爪の外傷または状態の兆候である可能性があります。
真菌感染症
爪の下の空間は酵母菌に感染している可能性があり、爪の緩い部分が白または黄色の色合いになります。真菌感染症は、状態を適切に治療するために皮膚科医によるさらなる検査が必要です。未治療の真菌感染症は、痛み、不快感、さらには指の永久的な変形につながる可能性があります。ただし、真菌感染症の治療に必要な処方薬は高価であり、副作用がある可能性があるため、必ず専門医と治療の長所と短所について話し合ってください。
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ネイル乾癬
爪の乾癬は、爪の真菌感染症に非常によく似ているため、爪の生検を行わない限り、皮膚科医が2つの状態を区別することは困難です。乾癬によって引き起こされる爪甲剥離症の最も効果的な治療法は、生物学的製剤と呼ばれる薬のクラスです。これは、注射によって最も一般的に投与される全身薬です。
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その他の感染症
一般的に、爪の下の感染症が緑色に見える場合は、細菌感染症が原因です。より一般的な細菌感染症の1つはシュードモナスです。これは、ウェイトレス、バーテンダー、看護師など、頻繁に水に手を入れている人に最もよく見られます。シュードモナスは、爪甲に青緑色または黒色の変色を引き起こし、爪甲を持ち上げて爪床から分離させます。治療には、分離した爪のトリミング、爪床の洗浄、局所抗生物質の塗布が含まれます。感染がひどい場合は、経口抗生物質が処方されることがあります。
外傷または怪我
爪甲剥離症は通常、特定の領域に外傷または損傷がある場合に1つの爪でのみ発生し、時間の経過とともに自然に治癒するはずです。爪が外傷や怪我に耐えることができるいくつかの異なる方法があります：
- 長い指の爪：長い指の爪があると、爪がレバーとして機能し、爪を皮膚からこじ開けて治癒を妨げることがあります。
- 局所刺激：局所刺激は、爪の過度のファイリング、マニキュアまたはネイルチップの塗布での化学物質への過度の曝露、爪硬化剤（マニキュアおよび硬化剤に微量に含まれるホルムアルデヒドから）または偽物の付着に使用される接着剤に対するアレルギー反応が原因である可能性があります爪、または単に水に浸した手で過ごす時間が長すぎる。
特定の薬
化学療法薬は時々爪甲の浮き上がりを引き起こす可能性があります。また、特定の抗生物質（テトラサイクリンなど）を服用している人は、かなりの日光にさらされると、光爪甲剥離症と呼ばれる状態になりやすい可能性があります。太陽の紫外線と抗生物質の組み合わせにより、爪甲が浮き上がります。他の非抗生物質薬は、日光にさらされることなく指と足指の爪甲剥離症を引き起こす可能性があります。
鉄欠乏症または甲状腺機能亢進症
すべての爪が影響を受けるまれなケースでは、爪甲剥離症は鉄欠乏または甲状腺機能亢進症の兆候である可能性があります。鉄分レベルを上げるか、甲状腺機能亢進症を治療すると、爪が正常に成長する可能性があります。
爪甲剥離症の長期化
爪甲剥離症が6か月以上続くと、爪甲の構造が恒久的に変化し、爪甲が爪甲に付着しなくなる可能性があります。
爪床で行われる外科的処置（いぼの除去など）も、形成される永久的な瘢痕組織のために永久的な爪甲剥離症を引き起こす可能性があります。この状況でできることは、爪を磨きでカモフラージュする以外にほとんどありません。
