片頭痛を防ぐ方法

片頭痛を起こしやすい場合、予防は生活の質の向上に大いに役立ちます。ライフスタイルの変更に加えて、これには、投薬、補完代替（CAM）治療、場合によっては外科的アプローチも含まれます。

それらがどれほど衰弱する可能性があるかを考えると、片頭痛を防ぐことはそれらを経験する人の目標です。しかし、片頭痛が重症または数日間続く傾向がある場合、または片頭痛薬が耐えられない副作用を引き起こしたり、効果がないことが判明した場合、予防戦略は特に重要になる可能性があります。

家庭薬とライフスタイル

彼らは、最善の攻撃は良い防御であると言います、そしてそれは片頭痛に非常に当てはまります。片頭痛には多くの場合、いくつかのトリガーがあり、その多くはライフスタイルに関連しており、それらを回避することでエピソードを防ぐことができます。このアプローチの最良の側面：それは副作用がありません。

すべてのライフスタイル要因がすべての人に同じように影響するわけではないことに注意してください。たとえば、特定の食べ物や音は、一部の人にとって主要な片頭痛の引き金になる可能性がありますが、まったく影響を与えない場合があります。

十分な睡眠をとる

睡眠不足は、片頭痛の最も一般的な原因の1つです。疾病管理予防センター（CDC）は、成人に対して1泊あたり7時間以上の質の高い睡眠を推奨しています。しかし、転倒して眠り続けることが一貫して困難な場合、またはいびきをかいたり、息を切らしたりすることが多い場合は、睡眠障害の可能性を排除するために医師に相談することをお勧めします。

睡眠を妨げる可能性のあるものに対処するために、睡眠環境にいくつかの調整を加えることができます。光が入り込むのを防ぐために遮光ブラインドを吊るしたり、サーモスタットを快適な温度に設定したりすると便利な場合があります。また、カフェインやアルコールを一日の終わりに避けたり、就寝直前に食事をしたりするのを避けるのにも役立つかもしれません。

多くの人々は、夜間に一貫したルーチンを作成することが違いの世界を作ることに気づきます。これには、テレビの電源を切る、電話を別の部屋に置く、代わりにソフトミュージックやオーディオブックを読んだり聞いたりすることが含まれる場合があります。適切なZzzzを確保する睡眠スケジュールに固執するために最善を尽くします。

食事の引き金に注意してください

一部の人々は、チョコレート、大豆製品、硝酸塩含有食品、グルタミン酸ナトリウム（MSG）、または食品着色料を食べた後に片頭痛を起こします。一部の食品には複数の成分が含まれているため、片頭痛を引き起こしているものを特定するのは難しい場合があります。

何らかの種類の食品を摂取した後に片頭痛を経験した場合は、その出来事を食品日記に書き留めて、時間の経過とともにパターンがあるかどうかを確認してください。あなたがそれを食べた時間とあなたがどれだけ消費したかに注意してください。詳細な食事日記をつけることは、除去食の有用な部分になり得ます。しかし、このアプローチには欠点もあります。時間が経つにつれて、積極的な除去食は栄養失調につながる可能性があるため、このアプローチを2週間以上続けることはお勧めしません。

反対に、新たな研究により、高葉酸、低脂肪、オメガ3脂肪酸で満たされたいくつかの潜在的な「片頭痛ダイエット」が特定されました。特に、ケトン食療法は、片頭痛と密接に関連している脳内のCGRPレベル、酸化ストレス、および炎症を減少させることが提案されています。

誘発する匂いや音を避けてください

クリーニング製品、化粧品、画材などの強い香りは片頭痛を引き起こす可能性があり、煙に長時間さらされると片頭痛を引き起こす可能性もあります。これらのトリガーを回避できない場合は、ノーズプラグを使用するか、N95マスクを着用するか、額やテンプルにペパーミントオイルを少し塗ると安心できます。

大きな音や特定の音も片頭痛を引き起こすことが知られていますが、静かな環境を維持することは、口で言うほど簡単ではありません。研究によると、黙想のための時間を取っておくことで、片頭痛発作の頻度と重症度を大幅に減らすことができます。感覚が圧倒されたと感じたら、10分間瞑想することを検討してください。

スマートフォンを長時間耳に当てたり、ヘッドホンを装着したりすると、片頭痛を引き起こす可能性があることに注意してください。長時間の電話やリモートミーティングでいっぱいの日には、スピーカーを使用すると便利な場合があります。

ストレス管理

ストレスは一般的なトリガーであり、関連する片頭痛はストレスの多い状況の最中とその後の両方で発生する可能性があります。

ストレスの多い状況を完全に回避することは現実的ではありませんが、それをより適切に管理するのに役立つ手法を採用することに専念することができます。運動、ジャーナリング、趣味への取り組み-自分に最適なものを見つけて、毎日時間を割いてください。解凍するために特にストレスの多いイベントの後、いくつかのダウンタイムにもスケジュールするようにしてください。

ストレスを感じているときは、他のトリガーへの注意を2倍にすることも大いに役立つことを知っておいてください。たとえば、仕事で多忙なパッチを当てたときは、十分な睡眠をとるようにしてください。

カフェイン摂取量を調整する

カフェインは、エクセドリン（アセトアミノフェン、サリチル酸、カフェイン）などの市販の片頭痛薬の成分です。カフェインは片頭痛の抑制と予防に役立つからです。しかし、一部の人々にとって、実際にカフェインを摂取すること誘発する片頭痛。

カフェインは血管収縮剤（血管を狭くする）であり、片頭痛は血管拡張に関連しています。あなたの体がカフェインによって誘発された血管収縮に慣れた場合、あなたの自然な血管制御はそれに適応します。ルーチンに変更があった場合、再び適応するのに時間（通常は数日）かかる場合があります。

通常、それは変化する片頭痛に影響を与えるカフェイン摂取量。たとえば、カフェインの離脱はエピソードを促す可能性があります。

ほとんどの場合と同様に、あなたの体に耳を傾けます。ある程度のカフェインに耐えられる場合は、カフェインの摂取量を予測可能かつ定期的に（量とタイミングの両方で）維持することが最善です。

ただし、カフェインの摂取が片頭痛を引き起こす傾向があることに気付いた場合は、単にそれを完全に回避することを検討してください。コーヒー、チョコレート、ココア、お茶にはすべてカフェインが含まれていることに注意してください。

明るい光を避けてください

明るい光は片頭痛を引き起こしたり、片頭痛の発作中に症状を悪化させたりする可能性があります。周囲の照明が明るすぎると感じた場合は、サングラスをかけるか、可能であれば照明を暗くすることを検討してください。

興味深いことに、光、特に緑色光には治療上の利点がある可能性があり、光線療法は片頭痛を予防する可能性があることで多くの注目を集めています。この治療法の有効性を判断するにはさらに研究が必要ですが、家の周りのいくつかの光源を緑色の電球と「片頭痛ランプ」に置き換えることは、予防的ケアの効果的で安価な形態である可能性があります。

体温を調節する

片頭痛は、寒さや熱への暴露を含む温度変化に関連しています。暑すぎたり寒すぎたりしないように、環境温度や服装を管理することができます。

片頭痛が発生していると感じた場合、または片頭痛の引き金の1つにさらされたことがわかっている場合は、首、肩、または額にアイスパックを使用すると、本格的な片頭痛を発症する可能性を減らすことができます。あるいは、暖かいパッドを使用するとうまくいくかもしれません。

処方箋

1か月に3〜5回以上の片頭痛がある場合（または1か月に5日以上の片頭痛がある場合）、医師は片頭痛の予防（予防）のために毎日処方薬を服用することを勧める場合があります。

これらの薬のいくつかは、片頭痛の予防のために正式に適応されていませんが、この目的のために適応外で頻繁に使用されています。

時間の経過とともに、ほとんどの人は片頭痛の頻度と重症度の変動を経験します。あなたは何年もの間処方片頭痛予防を使用する必要があるかもしれません、あるいはあなたの片頭痛が改善するときあなたはしばらくしてそれを中止することができるかもしれません。

片頭痛の予防に使用される薬は、片頭痛の痛みを止めたり軽減したりするものではないことを覚えておいてください。

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抗CGRP薬

カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）阻害剤は、片頭痛の予防に使用される薬剤のクラスです。

以下は、片頭痛の予防のために米国食品医薬品局（FDA）によって承認されています。

• Aimovig（erenumab）、毎月の注射
• Ajovy（フレマネズマブ）、225ミリグラム（mg）の月間注射または675 mgの四半期（3か月ごと）の注射として利用可能
• Emgality（galcanezumab）、毎月の注射
• Vyepti（eptinezumab）、3か月に1回点滴静注

これらの薬は、痛みの受容体であるCGRP受容体を遮断する抗体です。 CGRPはまた、片頭痛の症状に寄与すると考えられている血管拡張（動脈の拡張）を引き起こす可能性があります。 CGRPの作用を遮断することにより、血管は通常の幅を維持することができます。

抗うつ薬

うつ病の治療には抗うつ薬が適応となります。ただし、片頭痛の予防にもよく使用されます。

片頭痛の予防に使用される場合、抗うつ薬は通常、うつ病の治療に推奨されるよりも低い用量で処方されます。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）や三環系抗うつ薬などのこれらの薬剤は、痛みを媒介する神経伝達物質と相互作用します。

片頭痛の頻度と重症度の低下に気付くまで、毎日最大4〜6週間の抗うつ薬の使用が必要になる場合があります。

抗けいれん薬

発作の制御に通常使用されるいくつかの薬は、日常的に使用される場合、片頭痛の頻度と重症度を軽減することができます。

これらには以下が含まれます：

• エクエトロ（カルバマゼピン）
• Neurontin（ガバペンチン）
• ジランチン（フェニトイン）
• トピラマート（トピラマート）
• バルプロ酸（バルプロ酸）

抗うつ薬と同様に、これらの薬は、毎日約4〜6週間使用した後、片頭痛の頻度と重症度を軽減し始めます。

血圧の薬

低用量の降圧薬を毎日使用すると、一部の人の片頭痛の頻度を減らすのに効果的です。片頭痛を予防する能力で特に注目されるのは、2つの形態の降圧薬です。

• インデラル（プロプラノロール）やロプレッサー（メトプロロール）などのベータ遮断薬
• Verelan（ベラパミル）やNymalize（ニモジピン）などのカルシウムチャネル遮断薬

これらの薬は全身の血圧を下げるので、低血圧または境界性低血圧の場合はお勧めしません。

非ステロイド性抗炎症薬

一般的ではありませんが、特に炎症が原因の一部であると考えられている場合は、片頭痛の予防に処方強度の抗炎症薬が使用されることがあります。

ステロイド

一般的に、片頭痛の予防にステロイドを使用する場合、ステロイドは短期間（1〜2週間）使用されます。

巨細胞性動脈炎など、症状として頭痛を引き起こす他の症状では、経口ステロイドの長期処方（6〜12か月）を使用し、その後徐々に用量を減らすことができます。

経口避妊薬

一部の女性は、経口避妊薬を使用すると片頭痛の頻度と重症度が低下します。これは月経性片頭痛を経験する女性によく見られますが、他の片頭痛パターンを持つ一部の女性もこれらの薬を使用することで恩恵を受けます。

主に前兆を伴う片頭痛を伴う片頭痛のいくつかの形態では、脳卒中のリスクが高まる可能性があることを考えると、経口避妊薬は非常に物議を醸しています。この治療法の長所と短所について、産婦人科医や神経内科医と話し合うことが重要です。

経口避妊薬のいくつかの製剤は原因一部の女性には片頭痛があるため、避妊をしている場合は必ず医師に新しい症状を伝えてください。変更が必要な場合があります。

手術と専門家主導の手順

片頭痛を防ぐために使用されるいくつかの手順があります。これらは一般的に、予防的治療や片頭痛を止めるために通常使用される治療では改善しない片頭痛である難治性片頭痛がある場合に示されます。

あなたが薬から耐えられない副作用を経験するならば、あなたは手順からより良い結果を経験するかもしれません。

神経刺激

片頭痛の予防のために、多くの神経刺激装置が承認されています。これらのデバイスは、片頭痛の予防に役立つ可能性のある振動を生成するために、頭の外側に配置されます。

セファリーは浅腓骨神経刺激を作り出す小さな装置です。それは額に置かれ、片頭痛を防ぐために毎日20分間オンにされます。

GammaCoreは、迷走神経を刺激するために首に保持されるハンドヘルドデバイスです。片頭痛を防ぐために毎日使用されます。当初は片頭痛の治療が承認され、その後片頭痛の予防も承認されました。

ボツリヌス毒素注射

ボツリヌス毒素注射は、片頭痛の予防戦略として使用されます。効果は数ヶ月続く可能性があり、治療はしばしば数ヶ月後に繰り返す必要があります。時間が経つにつれて、ほとんどの人はより長い期間の改善を経験する可能性があり、注射はより少ない頻度でスケジュールされる可能性があります。

医師は注射を皮膚の下と頭のいくつかの場所の筋肉に入れます。ボツリヌス毒素は筋肉麻痺であり、この作用は一部の人々の片頭痛を防ぐのに役立つと信じられています。

片頭痛手術

片頭痛の予防に使用されるいくつかの介入手順があります。片頭痛の手術には、鎮痛剤、ステロイド、筋弛緩薬の注射が含まれます。医師が提案する可能性のある手順の種類は、片頭痛に炎症性の要素があるかどうか、どの経口薬が部分的に役立っているかなどの要因によって決まります。

圧迫が要因である場合（解剖学的問題や外傷など）、片頭痛の痛みを防ぐために、より広範な外科的処置を使用して神経または筋肉を減圧することができます。このタイプの手順は、感覚の喪失または筋力低下として現れる可能性のある機能の低下をもたらす可能性があります。

補完代替医療（CAM）

片頭痛の予防に役立ついくつかの代替療法が示されています。これらの戦略は安全である傾向がありますが、うまくいく場合とうまくいかない場合があります。

マグネシウム

マグネシウムが片頭痛に使用されてきた2つの方法があります：IV型の頭痛の時に急性、または経口型の予防的ケアのために毎日。

1日あたり400〜500 mgの用量で経口的に使用されるマグネシウムは、片頭痛の頻度と重症度を軽減することが示されています。

市販されている場合でも、マグネシウムは他の薬と相互作用する可能性があるため、医師の承認なしに片頭痛の予防に使用しないでください。

鍼

片頭痛の予防に使用する場合、鍼治療は毎日の瞑想と同じくらい影響力があります。片頭痛予防のための鍼治療の利点を報告した調査研究は、一般的に週に数回から月に数回の範囲の治療を含みました。

効果を確認するために必要な鍼治療の回数と頻度を知るのは難しい場合があるため、片頭痛の予防にこのアプローチを使用する予定がある場合は、医師とはり師に相談してください。

バイオフィードバック

バイオフィードバックトレーニングは、片頭痛予防の貴重な方法であることがわかっています。これは、ストレスに対処する効果的な方法を見つけるのに役立つ可能性があるためです。この技術は、血圧、呼吸、心拍数など、通常は自発的な制御下にない身体的反応を認識して変更することを人々に教えます。

典型的なバイオフィードバックセッションでは、セラピストは、測定対象に応じて、身体の特定の部分に電気センサーを取り付けます。次に、特別な測定装置があなたの身体的反応を記録している間、あなたのセラピストはあなたに様々な精神運動とリラクゼーションテクニックを案内します。

1回のバイオフィードバックセッションには通常30〜60分かかり、片頭痛の引き金がいつどのように体の「戦うか逃げるか」の反応を活性化するかを明らかにするための貴重なツールになります。

瞑想、ヨガ、太極拳

身体的および認知的制御と意識に基づくこれらの運動は、片頭痛の頻度と重症度を軽減するのに効果的であることがわかっています。いくつかの研究はまた、補完療法としてヨガを使用すると、他の予防的片頭痛薬の有効性を高めたり、人が服用する必要のある量を減らしたりする可能性があることを示しています。

ベリーウェルからの一言

片頭痛の治療が効く場合、予防戦略はそれほど重要ではないように思われるかもしれません。ただし、片頭痛薬を過度に使用すると、リバウンド効果が誘発される可能性があることに注意してください。つまり、片頭痛は、薬がなくなった後に戻る可能性があります。

片頭痛の引き金、病歴、片頭痛のパターンなどの要因は、あなたとあなたの医師があなたに最適な片頭痛予防計画を立てるのに役立ちます。