うっ血性心不全は世代から世代へと受け継がれます。家族がうっ血性心不全を患っている場合、高血圧、冠状動脈疾患、心筋症、糖尿病による合併症など、いくつかの遺伝的要因により、人々はより高いリスクにさらされます。リウマチ熱のような心臓に直接影響を与える病気や心内膜炎や心筋炎のような感染症を含むうっ血性心不全に。
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うっ血性心不全とは何ですか？
うっ血性心不全は、心臓が酸素と栄養素が豊富な血液を、体内で適切に機能するために必要な細胞に送り出すことができない場合に発生します。心臓の両側は心不全の影響を受ける可能性があり、心臓が最適に機能できないと、次のような多くの問題が発生する可能性があります。
- 血液と体液が肺に逆流する
- 下半身（脚、足首、足）の浮腫（体液の蓄積）
- 倦怠感と息切れ
人口統計学的に、心不全は65歳以上の成人でより一般的です。心不全を発症する可能性が高いグループには、黒人、太りすぎまたは肥満の個人、男性が含まれます。
心不全には、心不全を発症するリスクが高いものから進行した心不全まで、4つの段階があります。 （使用する分類システムによっては、ステージを上下に移動することができます。）このため、心不全を早期に発見して、治療を開始して病気の進行を遅らせることが重要です。
一般的な原因とリスク
アメリカ心臓協会によると、心不全を発症する大多数の人々は、心臓に何らかの問題を抱えているか、または抱えていました。心不全につながる可能性のある最も一般的なものには、以前の心臓発作、冠状動脈性心臓病、高血圧などがあります。糖尿病、肥満、心臓弁膜症も心不全の一因となる可能性があります。
次のような特定の危険因子もCHFを発症する可能性を高めることが知られています：
- 喫煙
- 高脂肪、高コレステロール食品の摂取
- 十分な運動ができない
- 過度の飲酒
遺伝学
CHFにつながる多くの状態が世代を超えて受け継がれているため、遺伝的要因も心不全の一因となる可能性があります。
心臓病が遺伝しているかどうか（心不全の一因となる可能性がある）を判断するために、各家族の病歴に関する情報の収集を含む完全な家族歴、特に家族の誰かが心臓病を患っている、その病状で突然死亡した、またはその他の心臓関連の医学的問題。
心臓病のような常染色体優性の状態にある近親者の人々は、それを引き起こす遺伝的変異を遺伝するリスクが50％あります。
心不全につながる可能性のある他の遺伝性疾患には以下が含まれます：
- 高血圧
- 糖尿病
- 心筋症の家族歴
心不全の症状
心不全の一般的な症状は次のとおりです：
- 安静時、睡眠時の呼吸困難（息切れ）;仰向けに寝転がって呼吸困難
- 白または血の斑点のある粘液を生成する持続的な咳または喘鳴
- 脚、足首、足または腹部の水分の蓄積と突然の体重増加
- 単純な活動が常に疲れを感じることにつながる疲労
- 食欲不振または吐き気
- 混乱または記憶喪失
- 心拍数の増加
心臓病の家族歴がある場合、またはこれらの症状のいずれかを経験している場合は、医師に通知し、医師の診察を受けてください。
家族性肥大型心筋症
家族性肥大型心筋症は、罹患した親から受け継がれる遺伝性心臓病です。この状態には、心臓の壁の心筋の肥厚が含まれます。これにより、心臓からの血流が妨げられ、心雑音（異常な心音）が発生する可能性があります。
症状は、同じ家族の状態のメンバー間でも異なります。症状を示さないものもあれば、胸痛、息切れ、特に何らかの身体活動、動悸、立ちくらみ、めまい、失神の後に起こるものもあります。この状態は、生命を脅かす不整脈、突然死、心不全を引き起こします。
家族性拡張型心筋症
家族性拡張型心筋症は、心臓病の遺伝的形態でもあり、心臓の筋肉組織（心筋）に影響を及ぼします。心筋組織は、心臓の少なくとも1つのチャンバーで薄くなり、弱くなります。これにより、チャンバーが拡大（拡張）します。心臓はいつものように効率的に血液を送り出すことができなくなります。これを補うために、心臓は心臓を介して送り出される血液の量を増やそうとします。これにより、心筋がさらに薄くなり、弱くなります。時間が経つにつれて、この状態は心不全を引き起こします。
家族性拡張型心筋症は、成人と子供の両方に影響を及ぼします。この状態の遺伝的形態は、すべての拡張型心筋症症例の40％を占めます。家族性拡張型心筋症の症状が健康上の問題を引き起こすには、通常、何年もかかります。症状は通常、成人期半ばに始まりますが、乳児期から成人期後期までいつでも発生する可能性があります。
この病気の兆候には、不整脈、倦怠感、息切れ、失神、下肢の腫れなどがあります。場合によっては、障害の最初の兆候は心臓突然死です。症状の重症度は、同じ家族内であっても、影響を受けた個人によって異なります。
先天性心疾患
先天性心疾患には、子宮内で発生し、出生時に存在する心臓のすべての構造異常が含まれます。心不全は、この病気の人々の一般的な死亡原因です。
先天性心疾患の考えられる原因の1つは、母親が妊娠中に運ぶウイルス性疾患です。一部の心臓の欠陥は、アルコールや薬物乱用に関連している可能性があります。場合によっては、状態が受け継がれる可能性があります。
新生児の間では、構造的な心臓の異常が一般的であり、1000人の出生あたり10人の乳児に現れます。先天性心疾患は乳児期には明らかではない場合があります。先天性心疾患の診断の4分の1以上は、子供が成人期の年長またはそれ以降に発生します。
複雑な先天性心疾患の外科的処置の進歩の結果として、子供の生存率は改善されました。新生児の生存率は90％で、先天性心疾患の子供の96％が最初の誕生日を生き延び、16歳に達します。この状態の成人の生存年齢の中央値は37歳から増加しています。 2002年から2007年までに57歳まで。
糖尿病
糖尿病は、特に排出率が保存されている人では、誰かを心不全にかかりやすくする可能性があります（左心室は充填段階で血液を適切に充填できません）。糖尿病の人は心不全を発症するリスクが高く、その逆も同様です。
糖尿病患者は、ブドウ糖と遊離脂肪酸の心臓の代謝的取り扱いが異常であるため、心不全を発症するリスクが高くなります。一定期間にわたって、高血糖値は血管の損傷につながる可能性があります。心臓を制御する神経が心不全のリスクを高めます。
糖尿病患者は通常、高血圧や高LDLコレステロール、トリグリセリドなどの他の症状を抱えており、心不全のリスクを高める可能性があります。糖尿病治療薬は、心不全の入院や死亡リスクを高める可能性もあります。既存の心不全の有無にかかわらず糖尿病を患っている人。
不整脈
心不整脈とは、心臓の鼓動が速すぎたり遅すぎたりすることです。多くの心臓疾患の中で、不整脈が最も一般的です。
心不全の患者は不整脈にかかりやすいです。 2017年の調査によると、米国では600万人が心不全を患っており、入院は心房または心室の上の領域で発生する上室性不整脈（SVA）に関連していることがよくあります。
不整脈を引き起こす可能性のある要因は次のとおりです。
- 最近の心臓発作
- 以前の心臓発作で傷ついた心臓
- 心臓病
- 遺伝学
- 高血圧
- 閉塞した動脈
- 糖尿病
- 甲状腺障害
- 重度のストレス
- いくつかの薬とサプリメント
- 喫煙
- 薬物乱用
- カフェインとアルコールの過剰摂取
高血圧
高血圧、または高血圧は、心不全のリスクを高める可能性があります。血液が弾力性のない狭くなった動脈を通過するように強制されると、心臓の負担が増加します。時間が経つにつれて、心臓は肥厚し、肥大し、体全体に血液を送り出す効率が低下します。
遺伝子は高血圧の一因となる可能性があります。高血圧の家族歴は、貧しい食生活と喫煙と相まって、リスクを高める可能性もあります。
2016年には、82,735人の死亡が高血圧によるものでした。 2006年から2016年までの10年間で死亡率は18％増加しました。
その他の条件
うっ血性心不全は、次のような他の状態によっても引き起こされる可能性があります。
- 心臓の過負荷
- 風疹のようなウイルス感染症やHIVのような全身性ウイルス感染症などの感染症は、心臓に進行性の損傷を引き起こす可能性があります
- アルコールまたは薬物乱用
- 化学療法薬
- アミロイドーシス。
- 睡眠時無呼吸
- 有毒な暴露
胸の痛み、息切れ、またはこれらの状態のいずれかから関連する症状が発生している場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
ベリーウェルからの一言
うっ血性心不全と、高血圧、冠状動脈疾患、心筋症、糖尿病による合併症などの遺伝性の多くの障害との間には関連性があります。家族の病歴と起こりうる遺伝的状態を医師に知らせ、推奨される医療管理とライフスタイル調整のガイダンスに従って、うっ血性心不全を発症するリスクを最小限に抑えます。
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