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癌は、細胞が制御不能に成長するきっかけとなる特定の遺伝子またはDNAのセグメントの変化によって引き起こされる遺伝性疾患です。これらの遺伝的変異は、遺伝するか、より一般的には、時間の経過とともに獲得することができます。
遺伝性の遺伝子変異は、親の生殖細胞（卵子または精子）から次世代に受け継がれ、すべての体細胞に存在します。一方、後天的な遺伝子変異は、細胞分裂エラーやタバコや放射線などの発がん物質（発がん性物質）への曝露により、1つの細胞で発生します。
ほとんどの癌は多因子性です。つまり、遺伝学、環境、ライフスタイル、個人の健康歴など、さまざまな要因に応じてリスクが高まります。がんの遺伝学と、遺伝子の突然変異がどのようにがんを引き起こす可能性があるかについての詳細をご覧ください。
遺伝性がん症候群
それで、癌は遺伝的ですか？症例の約5％から10％で、遺伝性の遺伝子変異が実際にがんリスクの増加の根源にあります。これらは遺伝性がん症候群または生殖細胞変異として知られています。
実際には、共通の喫煙習慣など、一般的なライフスタイルや環境要因が原因である可能性があるのに、がんが「家族の中で走っている」ように見えることがあります。
家族の病歴にある特定の兆候は、あなたががんのリスクを受け継いでいることを示している可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 多くの世代の癌（祖母、母、娘など）
- 同じ種類の癌の複数の症例、特にそれがまれまたはまれな場合
- 通常よりも若い年齢のがん
- 兄弟の小児がん
- 一人の人に複数の種類の癌
- 一対の臓器（両眼、乳房、腎臓など）のがん
- 通常影響を受けない性別のがん（男性の乳がんなど）
より遠い親戚ではなく、あなたの近親者またはあなたの家族の片側に癌のパターンに気づいた場合、懸念は特に高くなります。この場合、多くの医師は、他の原因を除外し、遺伝性がん症候群を確認し、将来の医学的決定をより適切に導くために、遺伝子検査を推奨しています。
遺伝性がんの種類
遺伝性の遺伝子変異は、あなたが癌を発症することを保証するものではありません。むしろ、それはあなたが病気を発症するリスクが高いことを意味します。
遺伝性遺伝子に関連していることが知られているいくつかの癌は次のとおりです。
- 遺伝性乳がんおよび卵巣がん症候群（HBOC）は、BRCA1またはBRCA2遺伝子などの遺伝性突然変異によって引き起こされる可能性があります。とりわけ、乳がん、卵巣がん、ファロピウス管がん、原発性腹膜がん、男性の乳がん、膵臓がん、および前立腺がんは、HBOCによって引き起こされる可能性があります。
- 乳がん、甲状腺がん、子宮内膜がん、およびその他の種類のがんは、PTENカウデン症候群による遺伝子。
- 結腸直腸癌は、次のようないくつかの遺伝子の突然変異によって引き起こされる可能性がありますMLH1、MSH2、MSH6、PMS1、そしてPMS2リンチ症候群による。これはまた、子宮内膜、卵巣、胃、小腸、膵臓、腎臓、尿管、脳、および胆管の癌のリスクの増加につながります。
- 肉腫、白血病、脳、副腎皮質、乳がんなどの複数のがんは、遺伝性の突然変異によって引き起こされる可能性がありますTP53またはCHEK2Li-Fraumeni症候群による遺伝子。
後天性の癌を引き起こす突然変異
体細胞の変化としても知られる後天性の癌を引き起こす突然変異は、ほとんどの癌の根源にあります。時々、これらの突然変異は発癌物質への暴露の結果として起こります。ただし、これらの変異は、細胞が分裂するたびに発生する可能性があります。
発がん性物質は、細胞内のDNAに直接損傷を与えたり、細胞分裂を加速したりすることでがんを引き起こす可能性があり、突然変異のリスクが高まります。
遺伝子変異を引き起こす要因
多くの環境的およびライフスタイルの要因が癌の発症に寄与する可能性があります。これらには以下が含まれます：
- タバコ。ニコチン、ベンゼン、多環芳香族炭化水素（PAH）などの種類に応じて多数の発がん物質が含まれています。
- 日光と日焼けベッドからの紫外線（UV）放射
- 体の損傷やエストロゲンレベルの上昇などの他の変化によるアルコール
- おそらく炎症、ホルモンレベルの変化、細胞増殖などが原因で、太りすぎまたは肥満になっている
- ヒトパピローマウイルス（HPV）、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、B型肝炎またはC型肝炎などの特定の感染症
- 職場または住んでいる場所でのアスベスト、石炭、ラドン、またはその他の発がん物質への暴露
- 高齢者
がんの遺伝子検査
家族歴が原因でがんのリスクが心配な場合は、医療提供者ががんの遺伝子検査が自分に適しているかどうかを判断するのに役立ちます。個々の状況に応じて、遺伝子検査により、リスクを軽減するための措置を講じたり、早期発見と治療のためにがん検診をスケジュールしたりすることができます。
とはいえ、遺伝子検査は必ずしもそうとは限りません役に立ち、将来を予測することはできません。つまり、テスト結果はストレスや不安、さらには結果の誤解につながる可能性があります。これらの理由から、アメリカ癌協会（ACS）によると、自宅で遺伝子検査を行って自分で飛び込むよりも、訓練を受けた遺伝カウンセラーに相談するのが最善です。
遺伝的素因に関するあなたの権利を知っている
いくつかの法律は、健康保険と雇用へのアクセスに関する遺伝的差別からあなたを守るのに役立ちます。ただし、雇用主の従業員が15人未満の場合、または生命保険、障害保険、介護保険などの他の形態の保険の場合、これらはあなたを保護しません。
遺伝性遺伝子のテスト
あなたの医療提供者からの紹介で、あなたは遺伝カウンセリングの専門家と会うことができます。遺伝子検査を行いたいと決心した場合は、血液または唾液のサンプルを検査室に送ることができます。そこでは、さまざまな癌の遺伝子変異を示す可能性のあるDNAの変化を調べることができます。
あなたの遺伝カウンセラーはあなたがあなたの結果をレビューしてあなたの遺伝性癌リスクについてもっと学び、あなたの癌リスクを下げそしてあなた自身の手にあなたの健康をもたらすために考慮すべき次のステップを学ぶのを手伝うことができます。
がんへの変異の検査
最近癌と診断された場合、医師はゲノム検査と呼ばれる別の形式の遺伝子検査を勧めることもありますがん細胞の遺伝子構成を具体的に調べる検査。
これらのテストには多くの利点があります。それらは、あなたの予後、癌再発のリスク、そしてどの治療法があなたの癌の種類に対して最も効果的に機能するか（または機能しないか）をよりよく決定するのに役立つかもしれません。
ベリーウェルからの一言
癌は遺伝的ですが、潜在的な癌のリスクに対する遺伝子、ライフスタイル、環境の影響は複雑で混乱を招く可能性があります。あなたの近くにいる誰かが最近癌と診断された場合、またはあなたが家族歴について心配している場合は、遺伝カウンセリングについて医療提供者に尋ねてください。
彼らの助けを借りて、遺伝子検査、ライフスタイルの変更、定期的なスクリーニングなどのツールを使用して、自分自身に力を与え、安心を得ることができます。
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