多毛症の概要

多毛症は、異常な、しばしば過剰な発毛を引き起こします。体のほぼすべての部分が影響を受ける可能性があり、重症の場合、全身が太い髪で覆われています。状態にはさまざまな形態があります。人は多毛症（先天性形態）で生まれるか、別の病状（後天性形態）の結果として後年に発症する可能性があります。それがどのように見えるか、そしてどのような治療オプションが利用可能であるかを決定する状態のいくつかのサブタイプもあります。

先天性の多毛症は非常にまれであり、記録されている症例は50未満ですが、すべての形態の状態が歴史を通じて医療専門家を困惑させてきました。個々の症例は、早くも中世に記録されました。家族における多毛症のいくつかの例は、20世紀に至るまでヨーロッパ、アジア、および北アメリカ全体で記録されました。 2000年代半ば以降、先天性多毛症の少なくとも1例が診断されています。

多毛症は、異常な発毛の小さな斑点から全身の被覆まで及ぶ可能性があります。重度の多毛症の人は、文字通り、顔や手を含む髪の毛で頭からつま先まで覆われている可能性があります。歴史的に、重度の多毛症に特徴的な印象的な外観により、人々はこの状態を「狼男症候群」と呼んでいました。

多毛症の研究は、診断された症例が非常に少ないため、いくらか限られています。いくつかの研究はほぼ1世紀前のものです。原因はとらえどころのないかもしれませんが、美容技術、特に脱毛は、状態の深刻な形態でさえ治療を提供することができます。

症状

多毛症の症状は、人の形態や種類によって異なります。多毛症の各タイプは、産毛、軟毛、および終末などの特定の種類の発毛によって特徴付けられます。

• 産毛は、子宮内の胎児を覆う、柔らかく、細い、明るい色の髪の層です。すべての新生児は産毛で生まれ、特定の病状のために成人に発症する可能性があります。他のタイプの髪の成長ほど視覚的に明らかではありません。
• 軟毛は通常金髪で細く、太い硬毛が生える前に子供の頬や腕/脚に生えます。
• 硬毛の成長は、他の形態よりも太く、長く、暗く、頭の上で成長するタイプです。思春期に放出されたアンドロゲンは、軟毛を終末に変えます。 3種類の発毛の中で、末端が最も目立ちます。

人はその状態で生まれるか、後年にそれを獲得することができます。人が生まれることができる多毛症には3つのタイプがあります。

• 先天性多毛症ラヌギノーザ：この形態の状態では、胎児期に存在するこの細い毛の層は、赤ちゃんが生まれた後も消えず、代わりに成長し続けます。
• 先天性多毛症終末：これは、人が体の広い領域で異常な、そしてしばしばひどい発毛を経験する状態の特徴的な「狼男症候群」の形態です。産毛とは対照的に、髪は通常暗く、かなり太い場合があります。
• ネボイド多毛症：この形態は後年にも発生する可能性がありますが、通常は出生時に存在します。これは、異常な発毛が比較的小さく孤立したパッチに限定されている、それほど重症ではない形態の多毛症です。より一般的な例の1つは、一本眉です。

次のような特定の病状も多毛症を引き起こす可能性があります。

• 後天性多毛症：原因に応じて、この形態は比較的軽度または先天性の形態と同じくらい重度の場合があります。後天性多毛症の人は、軟毛または終末の2種類の発毛を経験する可能性があります。
• 多毛症：このタイプの異常な発毛は、顔の毛など、男性の体で通常発生する発毛の太さとパターンが女性の体で発生する場合に発生します。この状態は、上唇（口ひげのパターン）、胸、背中など、体の特定の領域に暗くて粗い髪が生えていることを特徴としています。

異常な量またはパターンの発毛に加えて、多毛症の多くの人々は彼らの口腔の健康に問題を抱えています。先天性の症状がある場合は、歯肉増殖症と呼ばれる症状が発生する可能性が高くなります。これにより、歯茎が肥大し、出血しやすくなります。多毛症と歯肉増殖症で生まれた赤ちゃんの歯は、遅れて来るか、まったく入らない可能性があります。

歯の健康状態の悪化など、他の身体的異常を伴う先天性多毛症は、先天性多毛症またはアンブラス症候群と呼ばれることもあります。

原因

研究者は、さまざまな形態の多毛症が発生する理由と方法を正確に把握していませんが、遺伝的原因の可能性を調査するいくつかの研究があります。

2011年に、研究者のチームは、胎児の発育中の発毛を制御する特定の遺伝子を関与させました。家族内でいくつかの症例が発生しているため、遺伝子が関与している可能性があります。

人々が後年に後天性の多毛症を発症すると、原因を特定するのがはるかに簡単になります。たとえば、神経性食欲不振症の人がひどく低体重になった場合、体はしばしば産毛の細かい層を成長させて保温することにより、体脂肪の絶縁の喪失に反応します。

以下を含むいくつかの健康状態が異常な発毛を引き起こす可能性があることが知られています：

• HIV / AIDS
• 先端巨大症
• ビダール苔癬
• 皮膚筋炎
• POEMS症候群
• 晩発性皮膚ポルフィリン症
• 若年性甲状腺機能低下症
• 摂食障害と栄養失調
• がん（ほとんどの場合、肺、結腸、乳房）
• 体の特定の部分での血流の変化または皮膚摩擦の増加（腕を骨折した場合のギプスの着用など）。

ステロイド、抗けいれん薬、血管拡張薬、抗炎症薬、光増感剤など、いくつかのクラスの薬が後天性多毛症に関連しています。

異常な発毛を引き起こす可能性のある薬は次のとおりです：

• キレート剤
• ミノキシジル
• フェノテロール
• フェニトイン
• シクロスポリン
• ストレプトマイシン
• コルチコステロイド
• EGFR阻害剤
• インターフェロンアルファ
• メトキシソラレン
• ヘキサクロロベンゼン

多毛症は、特にアンドロゲンホルモンの不均衡に関連しています。この状態は通常、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の人に見られます。また、副腎、下垂体、または甲状腺の状態にある人にも発生する可能性があります。

この状態は、妊娠や閉経などのアンドロゲンレベルが変動する時期にも発生する可能性があります。ステロイドや経口避妊薬などの特定の薬によって引き起こされるホルモンレベルの変化も、多毛症につながる可能性があります。

診断

多毛症は非常にまれです。診断された症例に基づくと、それは両方の生物学的性別に等しく影響を与えるようです（女性にのみ発生する多毛症を除く）。

発毛の異常なパターンが非常に深刻で、小児期に始まる場合、特に同様の症状の家族歴がある場合は、先天性多毛症の診断を行うのはかなり簡単です。

さらに微妙なケースでは、医師は顕微鏡を使用して人の髪の毛のサンプルを調べ、過度の異常な成長パターンが多毛症と一致しているかどうかを確認できます。

後年に発生する後天性多毛症の場合、原因を解明し、適切な治療方針を決定するために、より多くの作業が必要になる場合があります。

血液検査は、異常なテストステロンレベルやその他のホルモンの不均衡を特定するのに役立ちます。医師が甲状腺疾患や癌などの根本的な健康状態を疑う場合は、超音波などの画像検査が必要になることがあります。多毛症の一般的な原因であるPCOSの兆候を探す場合は、骨盤超音波検査と経膣超音波検査が役立ちます。

多毛症がコーネリア・デ・ランゲ症候群やルビンシュタイン・テイビ症候群などの根本的な遺伝性疾患の兆候であると医師が疑う場合、診断に使用される特定の突然変異を探すために遺伝子検査が必要になる場合があります。

処理

多毛症の治療法はありませんが、先天性か後天性かを知ることは、医師が治療法を選択するのに役立ちます。異常な発毛がPCOSや甲状腺疾患などの別の状態によるものである場合、根本的な医学的障害の管理が第一選択の治療法です。

多毛症が薬によって引き起こされている場合は、用量を調整するか、薬を中止することで、髪の成長を解決するのに十分な場合があります。髪の成長を防止または遅らせるための薬を人に与えることも可能かもしれません。除毛クリームと呼ばれる局所薬も処方することができます。多毛症の人には、ホルモン薬が効果的かもしれません。

重度の多毛症の人は、異常な発毛を日常的に摘み取ったり、剃ったり、漂白したり、ワックスをかけたりするのが難しく、圧倒的で、費用がかかり、痛みを伴うことがあります。異常な発毛がない人でも、これらの対策は一時的なものです。それらは通常、せいぜい数週間続きます。

レーザー脱毛はより長持ちするオプションですが、通常は複数のセッションが必要であり、費用がかかる可能性があり、特定の種類の髪ではうまく機能しない場合があります。電気分解は、永久的な脱毛のためのFDA承認の治療法です。この方法は永久に髪の毛を取り除きますが、電気脱毛治療は痛みを伴い、費用がかかる可能性があります。

多毛症が蔓延している人は、複数の脱毛方法を使用する必要があり、治療を効果的にするためにそれらを繰り返し使用する必要がある場合があります。体のある部分の髪の毛は、特定の方法ではうまく（または安全に）取り除くことができない場合があります。体の特定の領域は、いくつかの方法に対して敏感すぎるか、感染する可能性が高い場合もあります。

多毛症と診断された症例は非常に少ないため、重症型の状態の治療に関する研究は限られています。軽度の体型や多毛症の人は、試行錯誤を繰り返すこともありますが、通常は自分のニーズや好みに合った脱毛方法を見つけることができます。

対処

多毛症の人は、その状態の結果として、不安、うつ病、自尊心の低下、ボディイメージの低下を経験する可能性があります。彼らが子供時代に始まった形をしているなら、彼らは彼らの仲間による長年のいじめに耐えてきたかもしれません。その結果、多毛症の人は周りに不安を感じ、その状態にない人（友人や家族でさえ）によって孤立する可能性があります。

多毛症は、人の社会生活に悪影響を与える可能性があります。年齢を問わず、特に子供は、外見に不安があるため、学校の更衣室での水泳や更衣室での着替えなどの活動に抵抗する可能性があります。不安は、これらの子供たちが、誕生日パーティーやチームスポーツなど、学校と地域社会の両方で仲間との特別なイベントを見逃すことになる可能性があります。

多毛症のティーンエイジャーは、年齢に伴うホルモンや社会の変化にすでに取り組んでいるため、自尊心の低下、ボディイメージの低下、および状態に関連するうつ病の影響を受けやすい可能性があります。

多毛症の若者とその家族は、医学的、社会的、精神的健康のリソースから恩恵を受けることができます。支援グループ、治療法、および抗うつ薬は、あらゆる形態の多毛症の人々が苦痛を伴う生活の経験を見つけた場合に非常に役立ちますが、子供や若い成人が生涯を通じて使用できる対処スキルを学ぶのを助けるために特に重要かもしれません。

ベリーウェルからの一言

多毛症は、全身に異常な、時には過度の発毛を引き起こすまれな疾患です。人々はその状態で生まれるか、または医学的障害または特定の薬のために人生の後半にそれを発症する可能性があります。中世以来、文書化された症例は約50しかないため、この状態がどのように、そしてなぜ発症するのかについてはほとんど理解されていません。障害は家族で発生する可能性があるため、遺伝学は多毛症のいくつかの形態で役割を果たす可能性があります。

状態の治療法はありませんが、原因に応じて、それを管理するためのさまざまな方法があります。一次治療は、PCOSや薬など、異常な発毛の根本的な医学的原因があるかどうかを把握することです。障害を治療したり、薬を変更したりしてこれらの原因に対処することは、通常、これらの場合の発毛を解決するのに十分です。多毛症、特に重症型で生まれた人にとって、通常は1回限りの治療はありません。この状態の人の中には、シェービングやワックスがけで余分な髪を定期的に取り除くことを選択する人もいれば、電気分解などの恒久的な方法を使用する人もいます。これらの方法の結果は長持ちしますが、苦痛と費用がかかる可能性があります。

多毛症の人は、その状態の結果としてうつ病や不安を経験する可能性があるため、特にこの状態の子供にとって、感情的なサポートは非​​常に重要です。支援グループ、治療法、および投薬は、多毛症の人々がその状態で生活するという課題に対処するのに役立ちます。