穿刺傷をどのように治療するのが最善ですか？また、これらは裂傷や他の種類の怪我とどのように異なりますか？これらの怪我のいずれかに苦しんでいる場合、あなたは何を認識し、注意する必要がありますか？
stocksnapper /ゲッティイメージズ穿刺創の定義と説明
穿刺傷と裂傷は、皮膚の表面で同じように見えることがあります。最も重要なのは、実際には表面下の深さであり、どの内臓や組織が損傷を受けているかです。
穿刺創は、深くても浅くても、大きくても小さくてもかまいません。治療は、穿刺傷の重症度、およびそれを作成するオブジェクトのサイズと速度によって異なります。また、穿刺を作成したオブジェクトがまだ体内にあるか、削除されたかによって、治療法が異なります。皮膚から突き出ている物体は、串刺し物体と呼ばれます。銃創は、高速で作成される一種の穿刺傷であり、多くの場合、オブジェクトを表面の下に残します。
動物の咬傷は、刺し傷の形をとることもあり、潜在的な感染の追加の合併症をもたらします。すべての穿刺創について、止血と感染が優先事項です。
穿刺創の応急処置の手順
刺し傷のある人に遭遇した場合、最初のステップは身を守ることです。
おげんきで。被害者でない場合は、普遍的な予防策を講じ、可能な場合は個人用保護具を着用してください。
被害者の近くにいても安全であると判断したら、必要に応じて手袋と眼鏡で身を守った後、次の手順に従います。
- 何よりもまず出血を抑えましょう。出血を止めるには、（可能であれば）心臓より上のレベルで15分間保持しながら、穿刺創に直接圧力をかけるだけで十分です。そうでない場合は、圧力ポイントを使用してみてください。圧力点は、血管が皮膚の表面近くにある領域であり、上腕動脈（肩と肘の間）、大腿動脈（鼠径部のビキニラインに沿って）、膝窩動脈（膝の後ろ）が含まれます。 。医療が数時間遅れない限り、止血帯は避けるべきです。
- いつ911に電話するかを知ってください。首の任意の深さの穿刺傷、または腹部、背中、骨盤、太もも、または胸に深い穿刺傷（または深さが不明なもの）が発生した場合は、すぐに911に電話してください。他の地域の穿刺傷は、たとえ浅くても、出血が止まらない場合は911に電話するように促します。胸の穴は肺の虚脱につながる可能性があります。胸部の深い穿刺傷は、手で、または空気が流れないように包帯ですぐに密封する必要があります。犠牲者は息切れを訴えるかもしれません。胸部穿刺傷を封印した後に犠牲者が悪化した場合は、開封します。
- 出血が抑えられたら、傷口を洗います。出血が抑えられたら、刺創を温水と刺激の少ない石鹸で洗います（図を参照）。出血が再開する場合は、手順2を繰り返します。
- 傷にステッチが必要かどうかを判断します。広い穿刺傷はステッチが必要な場合があります。犠牲者がステッチを必要とする場合は、救急科に進んでください
- 傷口を適切に整えます。縫い目を必要としない小さな刺創の場合は、消毒軟膏を使用し、絆創膏で覆います。
- 感染の兆候に注意してください。包帯を交換するとき、または犠牲者が発熱、悪寒、または気分が悪い場合は、感染の兆候を確認してください。発赤、腫れ、またはドレナージの増加、特に膿のようなドレナージは、医師に連絡する必要がある兆候です。赤みが刺し傷から放射状に広がったり、縞模様になったりした場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 包帯は毎日掃除して交換してください。毎日、刺し傷の包帯（包帯）を掃除して交換します。ドレッシングを交換するたびに、傷口をきれいにし、感染の兆候を探す必要があります。
- 必要に応じて痛みを和らげます。アセトアミノフェンまたはイブプロフェンは、これらを使用すべきでない理由がない限り（腎臓病など）、必要に応じて痛みを和らげるために使用してください。
穿刺創/破傷風予防による汚染のリスク
穿刺傷が汚染されている場合、被害者は破傷風ワクチン接種または追加接種のためにできるだけ早く医師に相談する必要があります。足の傷、すぐに掃除できない傷、動物による傷はすべて汚染のリスクが高いです。
動物咬傷による
動物の咬傷によって引き起こされる穿刺傷も狂犬病を引き起こす可能性があります。狂犬病は予防可能な病気ですが、症状が現れるまで待つと、ほとんどの場合致命的です。動物の咬傷による傷については、必ず医師に相談してください。
人間の咬傷による
人間の咬傷は、犬の咬傷などの咬傷よりもはるかに高い感染率をもたらします。常に人間の咬傷の治療を求めてください。
弾丸による
銃創は予測不可能であり、一見したところよりもはるかに深刻な場合があります。安全な位置に着いたらすぐに911に電話してください。人が銃創を生き残る可能性は、救急医療を受けるのにかかる時間に関係しています。上記の穿刺創傷ケアの原則を適用しますが、創傷が胸より上にある場合は、出血を増加させる可能性があるため、犠牲者の脚を上げないでください。
ベリーウェルからの一言
穿刺傷は、いくつかの点で裂傷とは異なります。傷の中に物体がまだ存在するかどうかが不確かな場合があり、傷の深さを一目で判断するのが非常に難しい場合もあります。胸、背中、または骨盤に刺し傷がある場合、刺し傷が深い場合、または深さがわからない場合は、911に電話するのが最善です。首の傷がある場合は、深さに関係なく911に電話してください。
出血を制御し、いつすべての911に通報するか、または医師の診察を受けるかを知るための基本的な応急処置戦略については、上記で説明しています。刺し傷を負った人の世話をしている場合は、まず普遍的な予防策を講じ、自分自身の安全を実践してください。負傷した救助者は負傷した犠牲者を助けるためにほとんど何もせず、2人の犠牲者をもたらす可能性があります。
穿刺傷は注意深く監視する必要があります。狂犬病のリスクがある場合は、症状を待つことは通常致命的であるため、ワクチン接種はすぐに行う必要があります。あらゆる形態の咬傷は感染することが多く、これらのいずれについても医療を求める必要があります。
